乙型肝炎血清免疫标志物与病毒核酸含量的相关性研究

目的 通过对乙肝血清免疫标志物（HBV M）与乙肝病毒核酸（HBV DNA）的检测,探讨它们与HBV之间的关系及临床意义.方法 选择乙肝患者100例,根据HBV DNA含量高低分为A、B、C三组,分别采用化学发光法和荧光定量聚合酶链反应（ FQ-PCR）法检测HBV M与HBV DNA含量.结果 抗-HBs、抗-HBc没有显著变化（P〉0.05）;A组与B组、B组与C组的比较中只有HBeAg差异有统计学意义（P＜0.01）;A组与C组比较HBsAg有显著差异（P＜0.05）,尤以抗-HBe、HBeAg差异最为显著（P＜0.01）.在HBV M阳性标本中HBsAg、抗-HBs与抗-HBc含量与HBV DNA 之间没有相关性.HBeAg含量随着HBV DNA 含量增高而增高,HBV DNA与HBeAg之间呈正相关关系（r=0.531）,而抗-HBe含量随着HBV DNA含量增高而逐渐下降,它们之间呈负相关关系（r＝-0.339）.结论 HBV DNA的定量检测对乙肝早期诊断、病毒复制水平以及抗病毒治疗效果评价等提供了非常准确可靠的信息.HBV M的定量检测为乙肝数据管理奠定基础.     

西藏林芝地区细菌学检验的问题与对策

西藏林芝地区细菌学检验的问题与对策李兴武黄小川多吉次仁作者单位：２３３００４安徽省蚌埠医学院附属医院（李兴武）；林芝地区人民医院医务科（黄小川）；林芝地区卫生局（多吉次仁）西藏林芝地区的细菌学检验相对落后。随改革开放的深入，林芝对外交往的日趋增加，流...     

尿液常规分析中存在的误区

目前 ,尿液常规分析多采用干化学试带法。这种方法能在几分钟内为健康体检和初诊患者提供十几项化学指标 ,具有快速、操作简便等优点。由于某些医生不了解干化学法本身检测原理的局限性 ,以及标本采取、运送方式、人员素质等多种因素会影响检测结果。导致医生只注重化验结果 ,轻视问诊及其他检查 ,这样容易导致临床上的误诊和漏诊。首先 ,标本留取要正确 ,获取高质量、无人为干扰的尿标本是关键。女性留取标本应避免经血及阴道分泌物的混入 ,长期使用导尿管的患者尿袋中会有细菌及酵母菌生长 ,因此应避免从尿袋中取尿样送检。尿液从排出到检…     

经胸与经食管超声心动图在二尖瓣脱垂亚区分区中的应用研究

目的 探讨经胸及经食管超声心动图诊断二尖瓣脱垂六叶亚区分区的价值,并探讨二尖瓣脱垂不同亚区与二尖瓣反流之间的相互关系.方法 选择二尖瓣脱垂伴中度以上二尖瓣反流患者33例,应用经胸及经食管超声心动图技术确定二尖瓣脱垂的亚区分叶并与术中结果进行比较,分析二尖瓣脱垂不同亚区与二尖瓣反流之间的相互关系.结果 与术中结果相比较,经胸超声心动图及经食管超声心动图定性诊断二尖瓣脱垂的准确率均为100％,定位诊断二尖瓣脱垂亚区的准确率分别为80％和94％,经胸超声心动图及经食管超声心动图两种方法之间的检查结果差异有统计学意义(P＜0.05);二尖瓣反流程度与二尖瓣脱垂不同亚区有关.结论 经食管超声心动图较经胸超声心动图对二尖瓣脱垂部位进行亚区定位更有优势;二尖瓣反流程度与二尖瓣脱垂不同亚区有关.     

Exendin-4对Ⅰ型糖尿病小鼠内皮祖细胞功能及AKT/eNOS信号通路的影响

目的探讨Exendin-4对Ⅰ型糖尿病小鼠内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)增殖、迁移、黏附、衰老的影响及对AKT/eNOS信号通路的影响。方法采用密度梯度离心法分离并培养6月龄Ⅰ型糖尿病小鼠EPCs,并用不同浓度的Exendin-4(1、5、10、25μmol·L^-1)处理EPCs,观察EPCs体外克隆形成及增殖能力。同时观察其对糖尿病小鼠EPCs迁移、黏附及衰老的影响。Western blot检测Exendin-4处理对EPCs蛋白激酶B/内皮型一氧化氮合酶(AKT/eNOS)信号通路的影响。结果Exendin-4处理可增加Ⅰ型糖尿病小鼠EPCs克隆形成及增殖能力,尤以10μmol·L^-1时作用效果最佳。Exendin-4处理可增加Ⅰ型糖尿病小鼠EPCs的体外迁移、黏附功能,并抑制细胞衰老。Western blot结果显示,Exendin-4可增强AKT及eNOS磷酸化水平,而GLP-1R抑制剂Exendin-9-39和AKT抑制剂MK-2206则可以阻断这种效应。结论Exendin-4可改善Ⅰ型糖尿病小鼠EPCs增殖、迁移、黏附能力并抑制细胞衰老,其机制可能与调控AKT/eNOS信号通路有关。     

超声诊断先天性心脏病二尖瓣前叶瓣体瘤1例

患者男,61岁.当地医院因体检发现心脏杂音转我院进一步诊治.既往无明显不适,否认家族中有心脏病史.查体:发育正常,口唇无发绀,颈动脉搏动正常,颈静脉充盈.血压16/6 kPa,心率79次/min,窦性心律,心尖搏动位于左锁骨中线处,心界扩大,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,并触及收缩期震颤,无心包摩擦音,无杵状指、趾,双下肢无水肿.     

林芝地区医院住院病人疾病谱分析

本文对林芝地区医院1986─1995年间住院病人疾病谱进行分析研究。结果显示，前10位的疾病是：传染病，外伤性疾病、消化系病、呼吸系病、心脑血管病、妊娠病、分娩病及产后病、泌尿系病，女性生殖器病、眼病、运动系病。各系统疾病中以细菌性痢疾、结核病、传染性肝炎、一般性外伤，骨折、阑尾炎、胆囊炎胆石症、肺炎、支气管炎、高血压、高心病、肾炎、肾孟肾炎、子宫肌瘤、阴道炎、白内障等多见。值得注意的是结核病和传染性肝炎有逐年增多的趋势。     

二尖瓣脱垂解剖分区的经食管超声心动图研究进展

二尖瓣脱垂(mitral valve prolapse)是较为常见的心脏瓣膜疾病,文献报道发病率约占人群3%～5%,女性发病率是男性的两倍[1].二尖瓣脱垂常见的病因是瓣膜黏液样变性、瓣叶冗长、松弛及瓣下结构牵引力异常等,从而导致收缩期二尖瓣叶向左房侧脱垂引起二尖瓣偏心性反流.