肠线网套“三步法”治疗小儿脾肾损伤

小儿脾肾较成人脆弱,裂伤后缝合修补容易撕裂,以往对较严重的脾肾破裂伤多采用切除术。我们自1992年6月起采用凝血酶明胶海绵填塞,带蒂大网膜包裹,肠线网套压迫止血。“三步法”治疗小儿脾肾损伤各一例,效果良好,现报告如下。临床资料及手术方法例1.男、7岁,1992年6月24日中午被汽车撞伤左腰部1小时入院,急诊探查发现脾脏严重碎裂伤无法保留而切除,左肾中部碎裂伤,但上下极无损伤,将左肾中部碎裂伤部份楔形切除,创面铺盖含凝血酶的明胶海绵用带蒂大网膜包裹,然后用做好的肠线网套收紧压迫止血,在肾周放一根橡胶管引     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效评价

目的 :观察乌司他丁 (UTI)治疗各型急性胰腺炎 (AP)的临床疗效。方法 :将 10 2例急性胰腺炎患者随机分成 2组 ,对照组 5 1例 (轻症 38例、重症I型13例 ) ;治疗组 5 1例 (轻症 38例、重症I型 13例 )。对照组采用综合基础治疗 ,治疗组在综合基础治疗的基础上加用乌司他丁。按痊愈、显效、有效和无效四级评定疗效。结果 :治疗组轻症有效率为92 .1% ,重症I型为 84 .6 % ;对照组轻症有效率为71.1% ,重症I型为 38.5 % ,两组有显著差异性 (P<0 .0 5 ) ,治疗组对腹痛、血尿淀粉酶、白细胞和TB等的恢复明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :乌司他丁用于治疗急性水肿型胰腺炎和重症I型均有较好疗效 ,不良反应较少     

改良分层法包皮环切术100例

目的:研究包皮分层环切法的优越性。方法:自2000年12月至2004年12月应用分层环切法治疗包茎、包皮过长100例。平均年龄16.5岁。采用阴茎根部神经阻滞麻醉后行分层法包皮环切术,术中采用电刀剥离内、外板间的薄层组织。4~0肠线缝合切缘。缝线暂不打结,仅将两端缝线交叉;再在交叉缝线上扎紧直径约0.5cm与切缘等长的油纱条。结果:手术时间30~60m in,平均37.5m in。大部分病人线结可自行完全脱落;无切口局部感染;所有病例切缘整齐、美观;无疼痛性勃起或下弯畸形。结论:分层环切法具有切缘整齐,瘢痕形成少;术中出血少的优点。不易造成包皮切除过多或过少,痛性勃起或阴茎上翘、阴茎头不能外露等畸形也少见,值得推广。     

重症急性胰腺炎的早期手术与延期手术

目的 探讨重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）的最佳手术时机。方法 对经手术治疗的４５例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 早期手术组２３例,延期手术组２２例。两组病人术中平均血性腹水量分别为７００ｍｌ和１１００ｍｌ（ｐ〈０．０５）;术中平均胰腺坏死率分别为１６．７５％和５２．５１％（Ｐ〈０．０５）;术后死亡率分别为４．３５％和３１．８２％（Ｐ〈０．０５）。结论 有手术指征时及早手术是降低ＳＡＰ手术死亡率的关     

1 878例外科腹部手术切口感染调查

目的为总结影响外科腹部手术切口感染的各种因素,提出防范措施,以控制手术切口感染,降低医院感染率。方法对我院外科近8年收治的腹部手术患者的切口感染相关因素进行回顾性与前瞻性调查分析。结果1 878例腹部手术,发生切口感染101例,感染率5.4%;其中:切口部位感染率以肠道手术最高(21.2%);切口类型感染率以Ⅲ类切口最高(9.0%);恶性肿瘤手术感染率(16.9%)明显高于良性疾病手术;男性感染率(6.4%)高于女性;>60岁年龄组感染率(10.4%)高于其他年龄组,夏季感染率(8.3%)高于其他季节;90%的主要病原菌对常用抗菌药物耐药。结论外科腹部手术切口感染的危险因素很多,主要与手术切口部位、切口类型、良恶性疾病分类、年龄、性别、季节、病原菌耐药性等关系密切;医务人员应针对各种相关因素采取相应的有效措施,减少手术切口感染。     

异位甲状腺癌一例报告

异位甲状腺癌一例报告黄存林，莫永灼息者男，４６岁。因无意中发现颈部肿物２年余入院求治。体检：在右颈前区相当于颈动脉三角处可及一个４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ大小之肿物，硬、光滑、相对固定，无压痛，不随吞咽而上下活动。甲状腺质软，无结节。拟诊：颈部淋巴结肿瘤...     

南海西部石油公司6 827名职工尿石症调查及相关因素分析

1998年我们对南海西部石油公司6 82 7名职工行健康普查 ,Ｂ超及Ｘ线检出尿石症 411例。报告如下。材料与方法　 6 82 7名职工中男 3892人 ,女 2 835人。年龄 2 1～ 73岁 ,平均 43 6岁。采用西门子公司Ｐｒｉｍａ型Ｂ超 ,频率 3 .5ＭＨＺ。诊断标准 :(1)肾窦或输尿管内强光团伴声影。 (2 )三维探查直径≥ 0 .3ｃｍ ,≤ 0 .5ｃｍ者为阳性。(3)直径 0 3～ 0 .5ｃｍ及输尿管结石可疑者加作ＫＵＢ平片 12例。所有资料用Ｆｏｘｂａｓｅ建立数据库 ,用ＳＰＳＳ软件统计分析。分析内容为尿石症在不同性别、年龄组的分布 ,以及影响尿石症患病的Ｌｏ…     

TVT治疗女性压力性尿失禁10例报告

女性压力性尿失禁是一种泌尿外科经常遇到的常见疾病.针对女性压力性尿失禁的外科术式有100多种,但是其临床效果不能令人满意.经阴道无张力阴道悬带(TVT)术是近几年来新近开展的治疗女性压力性尿失禁一项技术,临床效果好,在较短的时间内已经得到了广泛的推广.