米索前列醇联合药物在绝经妇女取环术中的临床应用

目的探讨减轻绝经后妇女取环术痛苦和损伤的辅助用药方法。方法对100例绝经后1年以上的妇女取环术随机分为观察组和对照组,观察组行取环术前给予米索前列醇,术前宫颈注射利多卡因及硫酸阿托品。对照组未使用任何药物,比较两组宫颈软化程度和术中综合反应。结果观察组妇女用药后行宫内节育器取出术,宫颈软化程度(73.98%)和术中综合反应(23.66%)均优于对照组,两组有明显差异(P0.01)。结论绝经后妇女取环术前2～4h阴道后穹隆放置米索前列醇,配伍利多卡因及硫酸阿托品局部注射,可软化宫颈,手术时间短,减少受术者痛苦,杜绝人流综合征的发生,提高取环成功率。     

丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇在无痛人工流产中的应用效果

目的观察丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇在无痛人工流产中的麻醉效果。方法92例行无痛人工流产的健康妇女随机分为两组,观察组46例采用丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇,对照组46例仅采用丙泊酚、芬太尼,比较两组的麻醉效果以及术中、术后效果。结果两组麻醉总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的显效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、术后出血时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),宫缩幅度大于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇在无痛人工流产中,麻醉效果显著,并且能缩短手术时间、术后出血时间,减少术中出血量,加强宫缩幅度,值得临床推广应用。     

妊娠合并糖尿病疾病发生的相关危险因素的Logistic分析

目的 探讨妊娠合并糖尿病疾病发生的相关危险因素.方法 选择85例妊娠合并糖尿病的患者,同时随机抽取70例妊娠但无糖尿病史的人群作为对照组,进行多因素分析.结果 单因素表明:年龄≥35岁、糖尿病家族史、BMI≥25 Kg/m2、高血红蛋白血症、高脂血症、既往有不良孕产史差异比较存在统计学意义(P＜0.05),而受教育程度≥12年、HbsAg阳性、月经史、空腹尿糖阳性差异比较无统计学意义(P＞0.05).进一步行多因素表明:年龄≥35岁、糖尿病家族史、BMI≥25 Kg/m2、高血红蛋白血症、既往有不良孕产史是GDM患者发生的独立危险因素(P ＜0.05).结论 年龄≥35岁、糖尿病家族史、BMI≥25 Kg/m2、高血红蛋白血症、既往有不良孕产史是GDM患者发生的独立危险因素.     

不同剖宫产术式对再次行剖宫产的影响研究

目的 探讨不同剖宫产术式对再次行剖宫产的影响.方法 对本院232例行再次剖宫产的病例进行回顾性分析,按照前次剖宫产术式的不同,分为观察组(新式剖宫产术)和对照组(传统子宫下段剖宫产术),并对两组开腹时间、手术时间、胎头娩出困难例数、手术出血量、盆腔粘连程度和术后恢复情况进行对比.结果 开腹时间上,观察组为(9.1±3.7)min明显要高于对照组的(5.2±2.6)min;在手术出血量、手术时间和胎头娩出困难例数上,观察组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);在盆腔粘连程度上.观察组比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后恢复情况显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新式剖宫产引起的盆腹腔粘连程度严重,影响再次手术,但术后恢复好,应视患者情况选择合适术式.     

MRS评分系统评价围绝经期及绝经后妇女了关症状的严重程度及对生活质量影响的有效性

目的探讨更年期生活质量评分量表（menopauseratingscale,MRS）评分系统评价同绝经期及绝经后妇女相关症状的严重程度及对生活质量影响的有效性。方法分别采用改良Kupperman评分、更年期生存质量量表（menopause—specificqualityoflifequestionnaire,MENQOL）和MRS评分系统对180例围绝经期及绝经后妇女的症状和生活质量进行评分。结果MRS评分系统与改良Kupperman和MENQOL评分存在良好关联。结论MRS评分系统可以应用于围绝经期及绝经后妇女相关症状的严重程度及对生活质量影响的评价。     

多囊卵巢综合征患者血清生长激素释放多肽及脂联素浓度的变化及临床意义

目的：探讨多囊卵巢综合征患者血清生长激素释放多肽和脂联素浓度的变化情况及其临床价值。方法：选取本院收治的多囊卵巢综合征患者作为研究组,另选取在本院同期进行健康体检者作为对照组。血清生长激素释放多肽采用人生长激素释放多肽酶联免疫吸附法试剂盒进行检测,血清脂联素浓度采用人脂联素酶联免疫吸附法试剂盒进行检测,并对其两组患者的临床检测结果进行比较和分析。结果：与对照组相比,研究组的血清生长激素释放多肽水平显和脂联素浓度水平显著降低,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清生长激素释放多肽和脂联素可作为多囊卵巢综合征的有效检测指标,对于临床诊断和治疗均具有积极的现实意义。     

侧卧位纠正胎儿头位难产的临床观察

目的头位难产转化为顺产,降低难产率和剖宫产率,提高分娩的质量,减少孕产妇和胎婴儿的损伤。方法对140例足月妊娠临产枕横位和枕后位侧卧位矫正胎儿头位难产的临床观察,分组采取自由体位和对侧卧位进行对比观察。结果观察组70例顺产54例,顺产率为77.14%。对照组70例顺产31例,顺产率为44.28%。结论产程中采用侧卧位,及时矫正异常胎头位,缩短产程,降低了难产率和剖宫产率,也减少母亲和围生儿并发症的发生。     

米非司酮与妇康片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床对照研究

目的观察米非司酮与妇康片治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取2009年1月-2011年1月我院收治的180例更年期功能失调性子宫出血患者为研究对象,按照入院顺序随机均分为两组,分别给予小剂量米非司酮和妇康片治疗。对比两组患者控制出血时间和完全止血时间。结果米非司酮组患者控制出血时间为(18.23±4.69)h,完全止血时间为(31.11±9.12)h均小于妇康片组患者的控制出血时间(27.58±7.52)h和完全止血时间为(43.12±11.29)h,比较差异均有统计学意义(t=10.01、t=7.85,P<0.05)。结论妇康片和米非司酮治疗功能失调性子宫出血作用机制不同,疗效也不同,米非司酮止血效果优于妇康片,安全有效,值得推广。