清远市1999-2007年新生儿破伤风流行病学分析

目的探讨清远市新生儿破伤风（新破）发病情况及其影响因素和防制措施。方法采用描述性流行病学方法,对清远市1999—2007年新破专报系统的监测资料和个案调查材料进行统计分析。结果清远市1999—2007年共报告新破267例,年平均发病率0．80‰;死亡63例,年平均死亡率0．19‰;年平均病死率23．60％。报告发病率呈逐年下降趋势。病例主要集中在农村和边远山区。男、女要总发病率分别为1．08‰、0．46‰,差异有统计学意义（Х^2=8．734,P〈0.05）,男女性别比为2．84：1。在家中分娩的病例占94．70％;由未经培训的人员接生占93．63％;病例母亲94．01％未接种过破伤风类毒素,82．77％未接受过产前检查或不详;属计划外生育的病例占36．70％。结论产妇卫生知识缺乏和不安全接生是清远市新生儿破伤风发病的主要影响因素。普及住院分娩、新法接生,加强流动人口中育龄妇女的妇幼保健工作,育龄妇女接种破伤风类毒素是预防和消除新破的主要措施。     

清城区2009-2013年适龄儿童免疫规划疫苗接种率调查

目的了解清城区2009-2013年适龄儿童免疫规划疫苗接种情况变化趋势,为今后常规免疫工作提供参考。方法采用容量比例概率抽样方法(PPS法),每年在全区范围内随机抽取30个村(居)委,对每个村(居)委进村入户随机调查7名适龄儿童进行接种率调查。收集清城区2009-2013年适龄儿童免疫接种率调查资料并进行分析。结果清城区适龄儿童BCG、HepB、OPV、DPT、MV单苗年均基础免疫合格接种率达95%以上,年均"六苗"全程接种率达90%以上,各年度建卡率、建证率均达100%,卡证符合率均达95%以上,年均BCG疤痕率97.34%,年均HepB首针及时率89.04%;DPT、MV、JEV加强免疫接种率和HepA、A群MPV接种率呈逐年升高态势,前三者年均合格接种率达90%以上,后两者则未达90%。结论清城区适龄儿童免疫规划疫苗基础免疫接种工作较扎实,但仍需加强MV、JEV基础免疫和DPT、MV加强免疫接种工作。     

清远市2012年吸附无细胞百白破（DTaP）接种副反应监测分析

目的了解DTaP副反应发生情况,为该疫苗安全接种提供依据。方法通过《预防接种副反应信息管理系统》导出2012年全市DTaP副反应病例并进行分析。结果全市DTaP副反应发生率为24．06／10万,其中一般反应率21．84／10万,异常反应率2．22／10万;一般反应的重度发热和局部反应中的强反应发生率均较低,分别是3．33／10万和1．85／10万;地区间以少数民族地区最高（347．33／10万）,年龄组中以大年龄组最高（48．01／10万）。结论虽然DTaP副反应发生率低,安全性好,但也要在接种前中后采取一些可行措施加以防范,尽最大限度降低其副反应发生率。     

清远市2004～2008年15岁以下人群麻疹发病影响因素分析

[目的]了解清远市2004～2008年15岁以下人群麻疹流行病学特征,探讨控制策略。[方法]收集2004～2008年麻疹监测资料,进行描述性分析。[结果]清远市2004～2008年共发生15岁以下麻疹病例1561人,年发病率为10.76/10万～77.46/10万,总体上呈上升趋势;病例分布在全市8个县区,流动人口病例占28.83%;以4～7月份发病较多,占全部发病的70%以上。病例以8～59月龄者为主,占15岁以下麻疹病例的53.30%,各年龄段病例有免疫接种史者所占比例较低,均不足25%。在暴发的146例病例中,仅有21.23%的患者接种过疫苗。[结论]做好低年龄段儿童,尤其是流动儿童常规免疫接种和适时强化免疫、6～8月龄儿童的应急接种和对病例尽早采取干预措施是控制儿童麻疹发病的重要措施。     

清远市清城区手足口病流行状况及与气象因素的关系分析

目的分析清远市清城区手足口病流行病学特征及其与气象因素的关系,为手足口病防控工作提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2009—2013年清城区疫情监测资料及清远市气候监测系统中同期气象资料,采用描述性流行病学方法进行手足口病流行病学特征分析,并对手足口病发病数和气象因素的关系进行多重回归分析。结果2009-2013年清城区报告手足口病病例17768例,年均发病率为517．55／10万,2012年报告死亡病例2例。2009—2011年发病率呈逐年上升趋势,2012--2013年明显下降。全区各街（镇）均有病例报告,城乡结合型的东城街道年均发病率最高为724．84／10万。发病主要集中在4-7月份（占56．60％,10056／17768）,以5岁及以下儿童为主（占95．04％,16886／17768）,以散居儿童居多（占83．29％,14800／17768）。男性发病共11531例,年均发病率651．25／10万,女性发病6237例,年均发病率375．50／10万,男女发病率性别比为1．73：1。EV71为清城区手足口病的优势流行株（占62．50％,75／120）。日平均气温、降水量、日平均风速与手足口病发病数呈正相关（β=0．264、0．079、0．064,P〈0．05或P〈0．01）,而日平均气压与手足口病发病呈负相关（β=-0．166,P〈0．01）。结论手足口病的发生存在季节性、地区、年龄、性别、职业的差异,且与气象因素关系密切,应重点在流行季节前针对重点人群和重点场所做好防控工作。     

清远市2002-2010年乙型肝炎疫苗接种情况分析

目的对清远市乙型肝炎疫苗常规免疫报告接种率数据进行分析,评价乙型肝炎疫苗(HepB)纳入儿童免疫规划后的工作质量及其影响因素。方法利用同期HepB实种人数和百白破联合疫苗(DPT)应种人数相比,估算HepB接种情况。结果 9年来,报告HepB全程接种率较高,分别是97.38%、97.14%、97.41%、97.86%、97.10%、97.99%、98.72%、98.10%和98.97%;但估算接种率较低,9年分别是73.57%、82.79%、83.76%、89.93%、87.74%、91.16%、94.15%、95.44%和97.58%。结论报告接种率与估算接种率存在着一定的差距,提示还存在着一定的免疫空白点,需进一步加强HepB纳入免疫规划工作,不能松懈。     

清远市1988-2005年主要法定传染病发病情况

目的分析清远市1988--2005年主要传染病流行情况，为制定传染病防控措施提供科学依据。方法对清远市1988--2005年主要传染病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果清远市1988--2005年主要传染病发病率、死亡率呈上升趋势的病种有狂犬病、艾滋病、肺结核、淋病和梅毒；其他传染病的发病率、死亡率呈下降趋势。近5年平均发病率〉5／10万的病种有肺结核、病毒性肝炎、淋病和梅毒。结论狂犬病、艾滋病、肺结核、病毒性肝炎、淋病和梅毒等传染病是今后清远市传染病预防控制工作的重点。     

清远市2006-2011年麻疹流行病学特征分析

目的分析清远市2006～2011年麻疹流行病学特征及消除麻疹干预效果,为如期消除麻疹提供理论依据。方法对清远市麻疹发病情况及采取的消除麻疹措施进行描述流行病学分析。结果2006—2011年清远市共报告麻疹1794例,年均发病率为8．69／10万,各年发病高峰在4～7月;病例集中在流动人口较多的清城区和清新县;发病以小年龄组儿童为主要人群,病例主要集中在O．5岁年龄组,散居儿童和学生为麻疹发病高发人群。结论提高含麻疹成分疫苗2剂次接种率,适时开展麻疹疫苗强化免疫和查漏补种,提高监测质量和实现早期疫情应急处理,是控制和消除麻疹的有效措施。     

清远市艾滋病流行情况分析

目的:分析清远市艾滋病(HIV／MDS)流行现状，为预防控制HIV／AIDS提供科学依据。方法:收集近年疫情报告、HIV／AIDS监测和流行病学调查资料进行分析。结果:1999～2003年累计发现艾滋病病毒感染(HIV)50例，其中艾滋病人(AIDS)4例，死亡2例。2003年吸毒人群HIV抗体检出率5．62％，静脉吸毒血液传播占68％，性途径传播占22％，并已出现3户家庭的夫妻共同感染HIV／AIDS。结论:清远市目前HIV／AIDS尚处于低度流行期，但感染HIV人数逐年呈倍数增加，HIV／AIDS已从高危人群向一般人群扩散，呈现快速增长趋势。开展健康宣传教育和减少危害的行为干预等综合性防制措施，对有效遏制HIV／AIDS的扩散流行甚为迫切。