在社区护理教学中开展护理评判性思维教学的实践

目的：探索在社区护理教学中采用案例情景模拟-角色扮演教学法对护理本科生评判性思维能力的影响。方法将河北中医学院2011级护理本科生120人随机均分为两组,实验组采用案例情景模拟-角色扮演法进行教学,对照组采用传统教学方法,比较两组授课前后加利福尼亚评判性思维倾向问卷（ CCTDI）评分和授课后两组对授课的满意度。结果两组授课前CCTDI总分及各维度评分比较差异无统计学意义（ P〉0．05）;对照组授课后仅分析能力、评判性思维的信心两个维度评分显著高于授课前（P〈0．05）;实验组授课后CCTDI总分及各维度评分均高于授课前,且寻找真相、开放思想、系统化能力、评判性思维的信心4个维度评分及总分显著高于对照组授课后（P〈0．05）。实验组授课后对授课满意度评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论在社区护理教学中采用案例情景模拟-角色扮演教学法可显著提高学生的评判性思维能力,激发学生对社区护理课程的兴趣。     

一期前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的护理

脊柱结核的发病率约占全身关节结核的50％以上。其中以胸、腰椎结核最常见,常多节段受累,导致胸、腰段脊柱失稳、后凸畸形、脊髓受压等一系列并发症。因此胸、腰椎结核的病灶彻底清除及稳定性的一期重建在脊柱结核外科治疗中越来越受到重视。本文采用一期前路病灶清除、自体骨椎间植骨内固定治疗胸、腰椎脊柱结核68例,通过医生的精心治疗以及护理人员的悉心护理,取得满意疗效,报告如下。