瘦素与冠心病

瘦素(Leptin)是近10年来发现的又一大内分泌器官脂肪组织所分泌的具有多种生物活性的物质。它不仅具有降低食欲,增加能量的消耗,兴奋交感神经等作用,还与冠心病的一些危险因素密切相关。     

急性脑血管病与头痛的研究

脑血管疾病是指由于脑部血管发生病变或全身血液循环紊乱所致的脑组织供血障碍而引起的脑部疾病的总称,主要包括出血性和缺血性脑血管病.头痛是急性脑血管病的常见症状,亦是临床鉴别出血与缺血性脑血管病的常用指标之一,其特点如下:1.蛛网膜下腔出血引起的头痛与出血量多少有关,一般多较突然、剧烈.先为局限性,以枕部痛为主,低头时加重.后可发展为弥漫性全头痛,并常因血液刺激脑膜而引起颈背部疼痛及颈部活动受限,严重时可出现颈项强直.     

参麦注射液对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗患者免疫功能的影响

目的 观察参麦注射液对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗患者免疫功能的影响.方法 将80例局部晚期非小细胞肺癌患者随机均分为治疗组和对照组.对照组给予三维适形放疗同步TP(多西他赛+顺铂)方案化疗.治疗组在对照组基础上同时给予参麦注射液治疗.观察两组T细胞亚群变化.结果 两组治疗前CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8和CD+16 CD+56差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗组应用参麦注射液后未出现明显不良反应.结论 参麦注射液联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,对提高机体免疫力具有重要作用.     

多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌50例临床分析

目的观察多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及副作用。方法 50例NSCLC患者采用多西他赛＋顺铂常规给药治疗,至少治疗2个周期,并进行疗效评价。结果共完成化疗172周期,平均3.4个。总有效率为34.0%（17/50）,1年生存率为38.0%（19/50）。毒副反应主要表现为骨髓抑制、肾功能损害、脱发及恶心呕吐等。结论多西他赛联合顺铂方案治疗NSCLC,疗效确切,但应重视毒副作用的发生。     

三维适形放疗同步化疗方案治疗原发性肝癌的临床观察

目的 评价三维适形放疗同步化疗方案治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将61例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组31例,给予三维适形放疗同步FOLFOX4(奥沙利铂十亚叶酸钙+5氟脲嘧啶)方案化疗,对照组30例,给予FOLFOX4方案化疗,观察两组患者的近期疗效、血清甲胎蛋白(AFP)变化、生存时间及不良反应.结果 治疗组和对照组的治疗有效率分别为83.8％和60.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组AFP≥400 μg/L的患者中由84.0％降至400 μg/L,对照组AFP≥400 μg/L的患者由59.1％降至＜400 μg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的1～3年生存率分别为75.9％、58.6％和31.0％,对照组分别为60.7％、39.3％和17.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组的不良反应主要表现为胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损伤和手足综合征,两组比较差异无统计学意义.结论 三维适形放疗同步FOLFOX4方案治疗原发性肝癌的能提高近期疗效、降低AFP,延长生存时间.     

乳腺癌内分泌治疗的研究进展

<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率总体呈上升趋势,目前已跃居我国女性恶性肿瘤发病原因的首位,该病治疗主要是以外科手术为主,放化疗、内分泌治疗及分子靶向治疗等为辅的综合疗法。越来越多研究发现乳腺癌中大多为激素依赖性,内分泌系统参与肿瘤的发生、发展,因此     

诱导化疗序贯同期化放疗治疗局部晚期鼻咽癌

  目的  比较诱导化疗加同期化放疗(IC/CCRT)与单纯同期化放疗(CCRT)在治疗局部晚期鼻咽癌中的近期疗效及不良反应的发生率。  方法  2003年9月至2006年5月广西百色市人民医院肿瘤科接受治疗的200例鼻咽癌患者随机分为诱导化疗加同期化放疗组(IC/CCRT)和单纯同期化放疗组(CCRT)。两组患者接受相同的同期化放疗方案: 在放疗的第7、28、49天接受卡铂(AUC=6)化疗, 诱导化疗加同期放化疗组在同期化放疗前接受了诱导化疗: 2个疗程5-FU(750 mg/m2)+卡铂(AUC=6)。  结果  IC/CCRT组与CCRT组Ⅲ、Ⅳ级不良反应的发生率分别为24.5%和17.8%(P < 0.001), 两组3年总生存率分别为83.5%和79.4%(P=0.30), 两组方案的3年无瘤生存率、局部控制率和远处转移控制率比较差异均无统计学意义。  结论  与单纯同期化放疗相比, 诱导化疗加同期化放疗治疗局部晚期鼻咽癌, 患者的总生存率及无复发生存未明显提高, 但不良反应有所增加。      

不同国家和组织乳腺癌全乳腺切除术后辅助放疗指南的差异

目的:探讨不同国家和组织乳腺癌全乳腺切除术后辅助放疗指南的差异。方法:选择2001年-2014年不同国家和组织发布的乳腺癌全乳腺切除术后辅助放疗的指南进行分析。结果:各个指南基本同意对腋窝淋巴结转移≥4个的患者行术后辅助放疗,腋窝淋巴结1～3个转移的患者属于建议放疗的指征,T3N0期以及切缘近或切缘阳性的术后放疗存在争议。胸壁和锁骨上下区是最常见的照射靶区,对于腋窝淋巴结1～3个转移的患者锁骨上区照射存在争议,内乳区淋巴结照射亦存在争议。结论:目前关于乳腺癌全乳腺切除术后辅助放疗的指征及靶区仍存在较多争议,对于国人的放疗指征及靶区仍需要进一步的探索以规范乳腺癌的辅助治疗选择。     

复方丹参滴丸和消心痛治疗稳定型心绞痛的临床观察

目的　比较复方丹参滴丸与消心痛对稳定型心绞痛的疗效。方法　选择至少 3个月稳定型心绞痛的患者 78例作为观察对象。随机分为两组 ,分别采用复方丹参滴丸 ( 4 0例 )和消心痛 ( 3 8例 )治疗 ,疗程 2个月。观察抗心绞痛的疗效、心电图变化、提高心律变异及降脂作用。结果　 ( 1)复方丹参滴丸组抗心绞痛显效率 67.5 % ( 2 7例 ) ,消心痛组 5 7.8%( 2 2例 )。 ( 2 )复方丹参滴丸组心电图改善总有效率 62 .5 % ( 2 5例 ) ,消心痛组 3 9.5 % ( 15例 )。 ( 3 )复方丹参滴丸组胆固醇 (TC)降低 2 1.6% ,甘油三酯 (TG)降低 18.3 %。消心痛组依次为 9.6% ,10 .9%。 ( 4 )复方丹参滴丸能提高心率变异性。结论　复方丹参滴丸与消心痛均可用于治疗稳定型心绞痛 ,但复方丹参滴丸更好地调节病人心率变异性 ,降低血脂 ,且其毒副作用小。     

内科病房实施健康教育的体会

随着护理观念的转变和护理体制的改革,护理的工作模式、工作内容出现了新的变化,健康教育作为一门新兴的独立学科,已成为整体护理工作的一项重要内容.健康教育是指导、鼓励人们养成并保持有利于健康的生活习惯,合理并明智地利用已有的保健措施,自觉地从事改进个人和集体卫生状况或环境的活动,它既是提高护理质量的一个重要环节和手段,也是衡量护理工作质量和护士工作能力的一项重要指标.现将从事健康教育的经验和体会介绍如下.