数字减影血管造影与介入治疗在胃肠道动脉性出血中的应用价值

目的 探讨数字减影血管造影(DSA)诊断与介入治疗在胃肠道动脉性出血中的应用价值.方法 回顾性总结78例消化道动脉性出血患者的DSA表现和动脉栓塞、药物灌注的治疗经验.结果 本组患者十二指肠溃疡15例,胃溃疡5例,胃癌2例,Dieulafoy病1例,血管畸形和发育不良9例,胃肠术后吻合口出血8例,肝胆疾患术后肝动脉破裂出血10例,Crohn病5例、肠道憩室出血6例、小肠炎或溃疡6例,小肠息肉3例,小肠中度恶性间质瘤1例,小肠高分化平滑肌肉瘤2例,直结肠癌5例.74%(58/78)的患者DSA造影阳性,造影剂外溢直接征象者33%(26/78),术后吻合口出血直接征象者83%(15/18).介入治疗的病例中动脉药物灌注15例,技术成功率60%(9/15),临床成功率40%(6/15);栓塞36例,技术成功率86%(31/36),临床成功率72%(26/36);介人治疗后再出血率16%(8/51),其中1例栓塞后再呕血经胃镜治疗无效死亡.DSA造影和介入治疗后手术者27例,造影与术后病理诊断的符合率为78%(21/27).随访时间2个月至3年,未发生胃肠道缺血坏死等并发症.结论 DSA对消化道动脉性出血的定位、定性有着重要价值,选择性动脉栓塞及药物灌注止血安全有效,有助于择期手术和并发症处理.     

用酶联比色法测定肝脏磷脂酰胆碱专一性磷脂酶D及其应用

研究建立一种磷脂酰胆碱专一性磷脂酶Ｄ（ＰＣ－ＰＬＤ）的酶偶联比色测定法，并研究肝脏中磷脂酰胆碱专一性磷脂酶Ｄ（ＰＣ－ＰＬＤ）活力受磷脂的调节及其人在肝癌中的变化。将ＰＬＤ水解脂酰胆碱产生的胆碱用胆碱氧化酶氧化，生成的Ｈ２Ｏ２再在过氧化物酶催化下将４－氨基安替匹林和酚氧化成粉红色有色物质（Ｔｒｉｎｄｅｒ反应）。结果：本法中酶深度２或反应时间和产物胆碱量有良好的正比关系。用０．１５％的正辛基β－吡喃葡     

“关闭”TV

“关闭”ＴＶ黄勇眼下，电视主导着家庭的夜生活，但我们家却反其道而行之。家中的大彩电穿着淡雅的披风，静静地立在柜上，无人理睬。这是我和妻反复讨论定出的一条家规：从星期一至星期五关闭电视，与电视绝缘。初次见到电视，那是在七十年代未。农村推行家庭承包责任制...     

十二指肠Brunner腺腺瘤1例

十二指肠Brunner腺腺瘤是一种少见的十二指肠良性肿瘤[1-3],临床上诊断困难。我院收治1例,现报告如下:1临床资料患者女性,40岁。因间断性上腹痛,伴黑便1年余入院。患者于1年前无明显诱因出现间断性上腹部疼痛,伴恶心、头晕、心慌、黑便,曾在外院治疗无好转。查体:无明显贫血貌,腹部平坦,无压痛及反跳痛。胃镜示:十二指肠球部见有隆起型肿块,表面光滑,色红,未见溃疡。手术所见:肿物位于十二指肠球部后壁黏膜下层,蒂较宽,界限清楚,突向肠腔,行肿物切除。临床拟诊:十二指肠球部平滑肌瘤。病理检查:肉眼所见:带蒂肿物1个,4.2cm×4.0cm×2.2cm,…     

床边CR摄影与传统床边摄影的对比研究

目的：评价计算机X线摄影术(CR)在床边照片的应用。方法：抽取我院CR床边按照影像和传统床过照片备1000例，由2位放射学医师及1位主管技师对影像进行分析，分别统计甲、乙、丙及废片率，同时也对条件进行分析评价。结果：(1)CR影像：甲级片率32．1％，乙级片率44.5％，丙级片率23．4％，废片率0％。(2)传统床造影像：甲级片率20．3％，乙级片率53．5％，丙片率16．8％，废片率9．4％。结论：CR床边照片质量明显比传统床边投照优秀，CR床边照片有利于放射诊断。     

除掉灰指甲

指甲可灰，但心不可灰！找准治疗方案，找对治疗时间，坚持到底，远离灰灰指甲烦恼！[编者按]     

医科院校师生对考试现状看法的调查与分析

医科院校的考试主要是学科考试。调查显示，教师和学生对目前的学科考试模式评价均不高，存在的最主要弊端是考试方法单一，考试管理不够科学、严谨，考风不好；认为作弊的主要原因在于学生自己学习不努力、社会风气影响以及学校对教师和学生要求不够严格。因此，要搞好考试改革，提高考试质量，必须着重从改革考试方法、加强考试管理的改革与研究、整顿考风、制定科学的成绩评定方法、加强能力考核、实施教考分离等方面进行探索与实践。     

确保安全的未来：安全管理系统的作用

从历史上看，总是围绕着通过调查飞机事故中得到的经验教训来改善航空安全，近来当人们认识到飞行事故原因中还有组织方面的因素时，努力的方向已转向发展安全管理系统上。安全管理系统是设计用来减少航空安全组织结构上的威胁或危险因素。系统地确定组织中的危险，收集与这些危险有关的数据，制订战略用以减少或消灭最严重的危险，并观察这些战略的效果，组织可以减少事故的发生。     

18F-FDG PET/CT显像对食管癌原发灶长度的测量

笔者对比观察了18^F-FDG PET／CT、CT、内镜等俭查对38例食管癌原发灶长度的测量结果，探讨18^F-FDG PET／CT显像测量食管癌原发灶长度的价值，现报道如下.     

医科院校学科考试方法的调查与思考

学科考试方法的改革是当前医科院校教学改革的一项重要内容.调查表明,教师和学生双方对考试方法的意见是比较客观的.考试方法的改革必须根据考试目的、内容、规模、对象以及课程教学特点等多方面因素,科学选择,灵活运用.