慢性尿毒症患者血清脯氨酸肽酶的活性测定

为探讨血清脯氨酸肽酶的活性变化与慢性尿毒症的关系,我们对44例慢性尿毒症患者测定其血清中此酶的活性,现报道如下。1 材料与方法1.1 试剂 (1)底物:甘氨酰—L—脯氨酸(Sigma产     

慢性丙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子与其可溶性受体的变化

慢性乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染所致的肝细胞损伤与肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ α)和肿瘤坏死因子受体 (ＴＮＦ Ｒ)的激活有关[1] ,而ＴＮＦ α/ＴＮＦ Ｒ的激活与慢性丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)感染是否有关仍未阐明。本研究的目的在于探讨慢性丙型肝炎患者血清ＴＮＦ α与可溶性肿瘤坏死因子受体 (ｓＴＮＦ Ｒ)的变化及其临床意义。材料与方法一、研究对象1997年 6月至 1999年 6月本院收治 40例慢性丙型肝炎住院患者 ,其中男 36例 ,女 4例 ;年龄 2 8～ 5 6岁 ,临床诊断按照 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准[2 ] 。部分患者…     

慢性丙型肝炎患者血清TNF/sTNFR变化意义的初步探讨

目的　探讨慢性丙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子(TNF)和可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNF-R)的变化及意义。　方法　应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测慢性HCV患者血清TNF和sTNF-R水平;同时采用速率法测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活性。　结果　慢性丙型肝炎患者血清TNF和sTNF-R显著高于正常人(P＜0.01);血清sTNF-R2与AST、ALT显著相关(r=0.75、P＜0.01;r=0.69、P＜0.01);而sTNF-R1仅与AST相关(r=0.66、P＜0.01);慢性HCV患者sTNF-R1/TNF、sTNF-R2/TNF摩尔比分别为33.5±18.4、85.1±37,与sTNF-R1和sTNF-R2显著相关(r=0.71、P＜0.01;r=0.62、P＜0.01);而sTNF-R和TNF无显著相关(P＞0.05)。　结论　慢性丙型肝炎患者血清TNF/sTNF-R水平升高反映机体强烈的免疫反应,与肝细胞损伤密切有关。     

产后并急性症状性卟啉尿3例

例1:31岁,1983年8月20日足月顺产一女婴,第3胎,产后第10天,右上腹隐痛,阵发性加剧,纳少,呕吐,尿深黄,便秘,于1983年11月13日以“慢性胆囊炎”转入我院。1972年第一胎产后24天,曾有类似症状。查体:T37.4℃,P92次/分,BP170/104mmHg。消瘦,巩膜微黄,肝、脾不大。妇产科检查无异常。血红蛋白7.6g%,红细胞231万,白细胞8600,中性16%,淋巴24%,网织细胞2.5%,总胆红素1.3mg,TTT(-),GPT40u以下。骨穿检查,提示“巨细胞性贫血。”B超提示,胆囊壁稍增厚,     

柯兴氏综合征因硬膜外脂肪过多引起椎管狭窄

向心性脂肪沉着是内原性或外原性肾上腺醣皮质激素过多的临床特征.作者报导一例继发于长期大剂量皮质激素治疗的柯兴氏综合症病人,因硬膜外脂肪过多引起椎管狭窄.患者,女性,53岁,患有凸眼性甲状腺肿,放射性碘治疗后甲状腺功能正常,由于视神经受累而发生浸润性眼病.当用强的松150mg/日治疗后,很     

原位杂交检测肝组织中TTV DNA研究

目的:研究输血传播病毒(transfusion transmitted virus,TTV)DNA在肝炎患者肝组织中的存在,证实TTV是一种新型嗜肝病毒。方法:用地高辛标记TTV DNA(Dig-TTV DNA)探针,以原位杂交技术进行血清PCR检测,发现单一TTV感染13例,TTV、HBV混合感染4例,非甲～非庚和非TTV感染的肝炎患者6例。与此同时对肝组织进行检测,进行肝组织学、免疫组化、肝功能和临床特点等分析。结果:23例肝组织中TTV DNA阳性15例(65.22％),其中单一TTV感染11例(84.62％),TTV DNA混合感染者3例(75.00％),非甲～非庚和非TTV感染1例,临床分型急性肝炎5例(55.56％),慢性肝炎10例(71.43％)。TTV DNA阳性细胞在急性肝炎患者系弥漫分布于肝小叶内,在慢性肝炎于汇管区附近较为密集。TTV DNA主要存在于肝细胞核,少数位于肝细胞浆内,以核型为主。23例肝组织都有不同程度病理改变,大多数较轻,12例肝组织免疫组化检测HBsAg、HBcAg、HCVNS_3、HGVNS_5均阴性,肝功能均有轻～中度损害,大多数病人有乏力、纳差、尿黄症状,部分病人有肝脾肿大、皮肤或巩膜黄染体征。结论:TTV可能是一种新型嗜肝病毒。     

白细胞介素Ⅱ与乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎51例疗效观察

我们于1991年4月至1993年10月，用白细胞介素Ⅱ（IL－2）与乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）51例，疗效较好。现报告如下。对象与方法一、对象慢乙肝98例均为住我院病人。按1990年上海会议修订的诊断标准，诊断为慢性活动性肝炎（CAH）94例，慢性迁延性肝炎（CPH）4例。34例做了肝穿活检。男83例，女15例，年龄20～58岁，平均34.5岁。98例病人随机分为两组。治疗组51例，对照组47例。两组病人的病程为9月～16年。大多数病人（99．0％）有乏力、纳呆、腹胀、尿黄、部分病人有头昏、膝关节酸痛。两组病人的一般情况有可比性，见表1。二…     

可溶性肿瘤坏死因子受体在丙型肝炎中的意义

肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）是炎症与免疫反应的介质,由活化的单核一巨噬细胞产生。ＴＮＦ通过与其细胞膜上的肿瘤坏死因子受体（ｍＴＮＦＲ）结合来实现对靶细胞的多种效应。可溶性肿瘤坏死因子受体（ｓＴＮＦＲ）则可与ｍＴＮＦＲ竞争性结合ＴＮＦ,以影响调节ＴＮＦ对靶细胞的作用。本文就近年来ｓＴＮＦＲ在慢性丙型肝炎中的作用概述如下。一、ｓＴＮＦＲ本质和来源１９８８年Ｓｅｃｋｉｎｇｅｒ等首先从发热病人的新鲜尿液中分离出一种相对分子质量为３０×１０３左右的糖蛋白,认为与ＴＮＦＲ有关。１９９０年Ｌａｎｔｚ等正式将其命名为…     

重型乙型肝炎患者血浆内皮素水平与临床的关系

内皮素（ＥＴ）是目前已知的缩血管活性最强的多肽物质，近年研究表明ＥＴ是引发肝细胞损伤的重要介质，在肝损伤过程中起着重要作用。为了探讨ＥＴ在重型乙型肝炎患者发病中的作用及其与临床的关系，我们检测重型乙型肝炎患者血浆ＥＴ浓度，现将结果报告如下。１材料与方法１．１检测对象：重型乙型肝炎患者２４例，临床诊断符合１９９５年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准，血清ＨＢＶ感染标志１项至数项阳性，血清ＨＡＶ、ＨＣＶ、ＨＥＶ感染标志均为阴性。血清总胆红素（ＢＩＴ） １７１～３４２μｍｏｌ／Ｌ者１３…     

漳州地区各种肝炎患者感染TTV的研究

了解和掌握漳州地区各种肝炎病人感染ＴＴＶ情况及输血与感染ＴＴＶ的关系。采用ＴＴＶ套式ＰＣＲ法对漳州地区病原分型为甲、乙、丙、戊、庚型肝炎病人和非甲～庚型肝炎病人 (包括有输血史和无输血史 )及临床分型为急性肝炎、慢性肝炎和重型肝炎病人的血清进行ＴＴＶＤＮＡ检测分析。结果表明 ,甲、乙、丙、戊、庚型肝炎和非甲～庚型肝炎病人ＴＴＶ感染率分别为 10 .3%、2 5.9%、2 5.0 %、32 .4 %、2 6.3%和 36.8% ,各型间感染率无显著差异 (Ｐ >0 .0 5)。急性肝炎、慢性肝炎和重型肝炎患者ＴＴＶ感染率分别为2 1.3%、2 5.4 %和 34 .4 % ,…