抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床应用价值。方法分别用电化学发光法及免疫散射法同时检测90例（临床已确诊为RA患者48例、其他疾病患者22例及健康对照组20例）血清中的抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子。结果抗环瓜氨酸肽抗体对RA诊断敏感性为72．92％,特异性为97．61％：类风湿因子对RA诊断的敏感性为85．42％,特异性为71．43％;抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合平行试验对RA诊断的敏感性为96．05％,特异性为69．72％。结论抗瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测可提高RA诊断的敏感性且具有较高的特异性．有利于RA的早期诊断。     

什邡地区健康成人酶法检测血清肌酐的参考范围调查

目的建立肌氨酸氧化酶法测定健康成人血清肌酐的参考值范围。方法采用肌氨酸氧化酶法测定455名健康成人（19-60岁）血清中的肌酐浓度,并按年龄、性别进行分组统计。结果血清肌酐参考值男性为58.3-104.3μmol/L,女性组为43.4-78.2μmol/L,男女之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论实验室应根据自己的检测系统和检测方法,制定适合本实验室的参考值范围。     

实时荧光PCR直接检测样本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌应用研究

目的 探讨实时荧光PCR直接检测病人样本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的应用价值.方法 对80例经VITEK2COMPACT药敏鉴定系统鉴定为有金黄色葡萄球菌生长(其中MRSA40例,MSSA40例)及20例未检出金黄色葡萄球菌的患者样本进行实时荧光PCR扩增,检测样本中金黄色葡萄球菌特异性核酸片段(耐热核酸酶基因nuc)及耐药基因(mecA)并与药敏鉴定比较,判断实时荧光PCR法检测MRSA的敏感性及特异性;对于两种方法检测结果不一致的18例样本重新接种培养,收集金黄色葡萄球菌菌株进行实时荧光PCR扩增,检测nuc基因及mecA基因,以期发现两种方法检测结果差异原因.结果 100例临床样本两种方法检测结果一致共82例,其中MRSA一致40例,MSSA一致22例,非金葡20例;两种方法检测结果不一致18例,均为PCR基因检测为MRSA而药敏鉴定为MSSA.MRSA检测药敏鉴定阳性40例,检出率为40％,PCR基因检测阳性58例检出率为58％;PCR基因检出率明显高于药敏鉴定,二者结果差异有显著性(P＜0.05);以药敏鉴定为标准,PCR基因检测MRSA的敏感性为100％,特异性为70％;18例金黄色葡萄球菌菌株实时荧光PCR检测MRSA结果与药敏鉴定一致.结论 实时荧光PCR直接检测患者样本中MSSA具有高度敏感性及特异性,但检测MRSA会受到样本中其他含有mecA基因菌的干扰,对于临床结果解释需慎重.即便如此,该方法对于MRSA检测在院感防控方面仍有重要意义.     

电化学发光法检测抗CCP抗体的临床价值

目的研究电化学发光法检测抗CCP抗体的临床应用价值。方法对48名临床确诊为类风湿关节炎的患者、22例其他疾病患者、20例健康成人用电化学发光法检测抗CCP抗体,并同时用免疫散射速率法检测RF。结果抗CCP抗体对RA诊断敏感性为72.92%,特异性为97.61%,阳性预测值97.22%,阴性预测值75.92%;RF对RA诊断的敏感性为85.42%,特异性为71.43%,阳性预测值77.36%,阴性预测值81.08%;抗CCP抗体与RF联合平行试验对RA诊断的敏感性为96.05%,特异性69.72%,阳性预测值78.18%,阴性预测值85.71%。结论在RA患者中,抗CCP抗体较RF有更高的特异性。电化学发光法检测抗CCP抗体与RF联合检测可提高诊断RA的敏感性,为患者早期诊断提供实验室依据。     

微量加样器加样时三种不同处理方法对血糖测定结果的影响

采用3种不同的处理方法 ,对注射式微量加样器处理后 ,再加待测标本进行测定。结果表明 :使用待测标本冲洗加样器后造成的干扰最小。现将结果报道如下。1材料与方法1 1试剂 :GOP -POD法试剂 ,中科公司生产。1.2仪器 :10～15μl注射式微量加样器 ,上海医用激光仪器厂生产。UV -73     

不同抗凝剂对电化学发光法检测孕酮的影响

目的探讨不同抗凝剂对电化学发光法检测孕酮的影响。方法用普通真空采血管及含有肝素锂抗凝剂和柠檬酸钠抗凝剂的真空采血管各采取患者样本20例分别检测孕酮,以血清检测结果为标准,肝素锂抗凝血浆和柠檬酸钠抗凝血浆检测结果分别与其比对。结果肝素锂抗凝血浆与血清两组数据比较差异无显著性(P>0.05),柠檬酸钠抗凝血浆与血清两组数据比较差异有显著性(P<0.05),相关系数r=0.99,回归方程为y=0.84725x+0.5。结论使用肝素锂抗凝血浆电化学发光法检测孕酮对结果无影响,使用柠檬酸钠抗凝血浆检测孕酮结果须进行校正以修正抗凝剂的影响。     

GOD—POD法测定高值血糖在全自动生化仪上的应用

用ＧＯＤ—ＰＯＤ血糖试剂在全自动生化分析仪测定血糖其结果可靠、准确 ,且试剂成本低。但对于血糖＞３５ｍｍｏｌ／Ｌ的结果差异很大。我们常用的三种全自动生化分析仪对四种品牌的单双试剂进行高血糖测定。其结果显示 :当血糖＞６０ｍｍｏｌ／Ｌ时 ,欧林巴斯ＡＵ—４００、东芝—４０ＦＲ、日立—７６０的单、双试剂的反应曲线都有下倒现象。血糖＞３２ｍｍｏｌ／Ｌ时欧林巴斯ＡＵ—４００、东芝—４０ＦＲ的双试剂的测定结果均在最高线性范围内 ,使我们误认为其结果是准确的不需要稀释标本重做而造成实验误差。１仪器与试剂１ １仪器 :…     

急性有机磷农药中毒时血清胆碱酯酶的测定时机及其意义

急性有机磷农药中毒（AOPP）后，人体内胆碱醋酶活性（ChE）受到抑制。我们采用二硫代硝基苯甲酸（BTNB）法测定血清ChE活性的变化，报告如下。     

浓缩总蛋白试剂对酶法检测肌酐的影响

目的探讨浓缩总蛋白试剂携带污染对酶法检测肌酐结果的影响。方法选取50例无脂血、无溶血的血清,用全自动生化分析仪先单独测定肌酐,再按先总蛋白后肌酐分析的顺序检测肌酐。结果两组肌酐检测结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,相关系数（r）=0．9997。回归方程：Y=0．99868X＋12．6914（Y=单独测定肌酐结果,X=测定总蛋白后再测肌酐结果）。结论浓缩总蛋白试剂对酶法检测肌酐有负干扰。