进一步提高原发性肝癌术后远期疗效的探讨——(附生存5年以上58例分析)

进一步提高肝癌手术疗效,是当前众所关切的课题。本文对术后生存5年以上58例肝癌的临床和病理特点与对照组比较,研究影响预后的因素和进一步提高远期疗效的途径。对象和方法1.1972～1985年,术后生存5年以上58例为分析组,其中男35例、女23例。为剔除性别因素的影响,将同期内术后生存<5年的35例     

多结节和复发性肝细胞癌来源的临床研究

通过对１６０例肝细胞癌（ＨＣＣ）根治性切除者的随访，讨论了多结节ＨＣＣ中单中心与多中心起源者的不同临床特征，不同复发来源的ＨＣＣ的鉴别，同时性和异时性多中心ＨＣＣ的确定。由此提出了：同时癌或异时癌的生物学行为类似于单中心的单结节ＨＣＣ，应尽一切可能予以切除。有卫星灶的单中心ＨＣＣ，如能切除，应以肝叶切除为主。术后ＨＣＣ复发如属肝内转移者，应以局部灌注化疗为主。     

AFP阴性的肝脏占位性病变37例误诊分析

自广泛采用AFP检测以来,仍有30％左右的原发性肝癌(下称肝癌)病例AFP阴性,而肝脏其它占位性病灶有时也可出现与AFP阴性肝癌相似的临床表现及B超图象,鉴别诊断困难。本文将1972年1月——1988年2月,经病理证实被误诊的37例AFP阴性肝脏占位性病变作一分析,以求从中得到启示,提高确诊率。 临床资料 37例中,男25例,女12例。年龄20—71岁。B超或CT检查均示肝区有占位灶。均由手术或穿刺病理确诊,见附表。 所有病例均作SGDT及AKP测定,仅在肝硬变     

肝性胸水和肝切除术后胸水机理的探讨和治疗

肝性胸水常指失代偿性肝硬化引起的胸水。然而不进胸行肝叶切除术后出现的胸水,与此十分相似,两者机理又不甚明确,现结合文献一并进行探讨并扼要介绍治疗情况     

原发性肝癌21例误诊分析

本文分析误诊的21例原发性肝癌。误诊为肝脓疡、肝炎或肝硬化、肝细胞增生、血管瘤和胰腺癌。误诊原因是1,未严格按照肝细胞癌诊断标准诊断。2,未作AFP与SGPT动态观察。3,过于相信个别的辅助检查结果。分析结果提示:如果HBsAg阳性的肝病患者AFP升高,必须密切随访。参照显像检查的结果必须结合临床表现。如果肝脓疡疗效不佳应作剖腹探查,以免误诊。     

50例误诊为原发性肝癌的原因分析

自广泛采用AFP及B超检测以来,原发性肝癌(以下简称肝癌)的诊断正确性已有显著提高。因30％左右的肝痛病例AFP为阴性及AFP偶有假阳性,所以误诊为肝癌或肝癌被误诊,均时有发生。1972年1月～1988年2月,我们共收治肝癌779例,经手术(或穿刺)和病理证实误诊为肝癌的有50例,误诊率为6.4％。为了减少误诊,提高对肝癌的确诊率,本文对上述病例误诊原因作一分析。临床资料 50例中,男35例,女15例,年龄16～71岁。AFP阳性(火箭电泳>50μg/L)16例,其中一过性阳性(持续不足一周)13例。持续4周以上3例。HBsAg检测34例,阳性12例。详见附表。     

肝癌患者心理分析及治疗对策

启东是原发性肝癌（简称肝癌）高发区，年发病率达５０／１０万左右。从１９８６年以来，我们以肝癌患者进行心理调查分析，采取相应的心理治疗，提出了疗效，改善了预后。     

外伤性肝破裂40例手术治疗

报道手术治疗外伤性肝破裂４０例，其中单纯修补５例，明胶海绵和大网膜填塞缝合２５例，肝动脉结扎３例，清创肝段，肝叶切除７例，结果３７例治愈，３例分别死于ＭＯＦ，ＡＲＤＳ和失血性休克。     

误诊为原发性肝癌35例分析

自广泛采用AFP检测以来,原发性肝癌(下称肝癌)的诊断率已有显著提高。但肝癌中有20～30％的病例AFP为阴性,而AFP阳性报告中也偶有假阳性,因此其他疾病被误诊为肝癌或肝癌被误诊为其他疾病,仍时有发生。1972年3月～1987年3月,经手术和病理证实被误诊为肝癌35例,为了提高对肝癌的确诊率,本文对上述病例作一分析。     

133例巨大肝癌手术切除疗效分析

1973年至1993年间对133例＞10cm的原冀性肝癌行切除术，根治性切除21例，姑息性切除112例。108例随访满5年以上，5年生存率11．1％，行姑息性切除者，生存1年以上17例，术后平均生存7.7个月，其中10例合并行肝动脉、门静脉双重插管化疗．术后平均生存期15．6个月。对如何提高巨大肝癌的手术疗效作了探讨。