二氯沙坦／氢氯噻嗪对原发性高血压合并高尿酸血症患者血尿酸的影响

目的观察二氯沙坦／氢氯噻嗪治疗原发性高血压合并高尿酸血症的疗效与安全性。方法选择178例原发性高血压合并高尿酸血症患者,随机分为对照组与观察组各89例,对照组每日服依那普利10mg,氢氯噻嗪12．5mg,观察组每日服二氯沙坦／氢氯噻嗪（每片含氯沙坦5mg和氢氯塞嗪12．5mg）1片,疗程均为8周。观察治疗前后血压、血尿酸水平的变化。结果观察组与对照组降压总有效率分别为95．5％、93．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组血尿酸水平较前明显降低（P〈0．01）,而对照组血尿酸变化无统计学意义。对照组干咳的发生率较高。结论二氯沙坦／氢氯噻嗪治疗原发性高血压合并高尿酸血症患者,降压、降尿酸疗效佳且安全性好。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法:将2009年10月-2010年10月本院收治的100例不稳定型心绞痛患者随机均分为观察组和对照组。2组均进行休息、吸氧、硝酸酯类、β受体阻滞药、钙离子拮抗药、他汀类调脂药等常规抗心绞痛治疗。对照组口服阿司匹林(0.3g,qd,3d后改为0.1g,qd),观察组在此基础上加服氯吡格雷(首剂负荷剂量300mg,之后改为75mg,qd)。2组均6周为1个疗程。比较2组治疗效果和不良反应。结果:观察组显效34例,有效15例,无效1例,总有效率为98.0%;对照组显效14例,有效22例,无效14例,总有效率为72.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心绞痛复发、急性心肌梗死和心源性猝死等心脏事件的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,且安全性高。     

小剂量甲氨蝶呤对急性冠脉综合征炎症反应影响的研究

许多研究表明血清炎症因子与急性冠脉综合征密切相关，其机制在于急性冠脉综合征发生后炎症因子一般维持较高水平，从而造成冠脉斑块的不稳定，易再次发生心绞痛、心肌梗死。本实验观察小剂量甲氨蝶呤是否对急性冠脉综合征（ACS）TNF—α、IL-6、C反应蛋白（CRP）水平有影响，进而判定小剂量甲氨蝶呤对ACS炎症反应的影响。