椎弓椎体楔形截骨治疗腰椎后凸伴不全瘫

目的　观察经椎弓椎体楔形截骨治疗L1～ 3 后凸畸形伴不全瘫的疗效。方法　经椎弓椎体楔形截骨 ,行椎弓根螺钉加短Luque棒或Dick钉内固定。结果　平均随访 18个月 ,后凸角平均纠正42°。Frankel评分进步 1～ 2级 ,截骨处愈合。结论　该方法治疗L1～ 3 后凸畸形伴不全瘫 ,效果良好 ,但手术时间长 ,出血量大 ,易出现脊髓及大血管损伤 ,宜掌握好适应证。     

不同时间电针对急性脑出血大鼠炎性免疫反应的影响

目的：观察不同时间点电针对急性脑出血大鼠炎性免疫反应的影响。方法：采用胶原酶Ⅶ诱发大鼠尾状核脑出血模型,分别在造模后3h、72h时开始针刺。检测各组脑组织TNF-α、MMP-9的表达。结果：脑出血大鼠TNF-α、MMP-9表达明显增高,并与时间变化有一定联系。3h、72h电针组TNF-α、MMP-9表达均降低,72h电针组较3h电针组低,有显著性差异（P〈0．05）。结论：电针可以抑制脑出血后诱发的炎性免疫反应,急性期脑出血早期应慎重选择电针治疗。     

膝痛方联合中药熏蒸对慢性膝关节痛的治疗效果及对疼痛因子的影响研究

目的探讨膝痛方联合中药熏蒸对慢性膝关节痛的治疗效果分析及疼痛因子的影响。方法选择2014年6月至2017年1月收治的99例慢性膝关节痛患者,按照随机数字表法分组,对照组49例予以膝痛方治疗,治疗组50例予以膝痛方+中药熏蒸治疗。观察比较两组临床疗效、不良反应及疼痛因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶2(COX-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平情况,对疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS评分)]、膝关节功能[膝关节功能评分(HSS评分)]及生活质量[生活质量量表评分(QO评分)]进行统计。结果治疗组治疗总有效率为92. 00%,高于对照组69. 39%,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组患者治疗1个月后TNF-α、COX-2水平低于对照组,IGF-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗1个月后VAS评分低于对照组,HSS、QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论膝痛方联合中药熏蒸治疗慢性膝关节痛,效果显著,安全性高,可缓解患者关节疼痛度,改善其关节功能及生活质量。     

老年性肺炎的X线诊断

目的 通过对本组病例的综合分析，提高对老年性肺炎X线诊断的认识。方法 收集本院住院的56例年龄在67．92岁患的胸部X光片进行综合分析。结果 4．8例(占全部病例86％)肺部的炎性渗出性病灶不明显，以慢性支气管炎、肺气肿为主的X线表现为主，在紊乱、迂曲的肺纹理中，挟杂有少许小斑点状阴影，边缘不清。结论 60岁以上，特别是本身有慢性基础性疾病的老年性肺炎的肺泡渗出通常不明显，而肺间质炎症渗出相对明显，阅片时应综合各种临床资料及各种辅助检查，全面分析。     

髋关节后脱位合并髋臼软骨剥脱1例

髋关节后脱位合并坐骨神经损伤临床常见 ,但导致髋臼软骨完全剥脱较少见 ,我科收治 1例。1　病例资料患者 ,男 ,5 4岁 ,农民。半年前在一次劳动时右髋扭伤出现疼痛跛行 ,曾用中草药外敷无效 ,疼痛逐渐加重 ,伴小腿外侧麻木和足下垂无力。诊断为“右髋关节脱位合并坐骨神经损伤”入院。查体 :右下肢呈屈髋屈膝位 ,短缩畸形 ,股骨大转子明显上移 ,股四头肌萎缩 ,髋后方可触及股骨头 ,小腿外侧皮肤感觉减退 ,足下垂。Ｘ线片示 :右股骨头后脱位 ,股骨头外形正常 ,髋臼外上方可见一弧形密度增高影。2　治疗患肢持续骨牵引 1周后 (图 1) ,行右髋开…     

自行改装带滤线器立式照片架开展高仟伏照片

我科在1991年底为适应需要,自行设计改装带滤线器立式照片架,配合原有北京400mAX线机,开展高仟伏照片。经过一年多的使用,收到较好效果。现就机械改装及诊断价值谈谈几点体会。一、机械改装用报废了的东方红50mAX线机床下活动滤线栅,四角配上弹簧片,装在上海精密仪器厂KE—200mA床下滤线器底盘上,使滤线板可以左右往     

胸腔巨大支气管囊肿误诊一例分析

１病例１．１女，２７岁。胸痛、气促、呼吸困难、心悸１月余。无咳嗽、咯痰、咯血及盗汗，无发热、畏寒等。外院MRI报告：左胸腔及前纵隔畸胎瘤。转入我院外科，血沉、血常规、生化检查均正常。查体：左胸语颤增强，左肺呼吸音减弱，右肺正常，心脏检查无特殊。１．２X线检查：正位片，左肺野自第３前肋以下呈分级均匀、内高外低、边缘光滑的大片状密影，其上部见索条状钙化斑。密影外上方、左第２前肋间见斑片状模糊阴影，左肺门影稍抬高，左心缘、左横膈及左肋膈角被盖。右肺野清晰。见图１。侧位片示前中、下纵隔区及后下纵隔区呈前高…     

外固定支架结合内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧掌指骨骨折

目的探讨外固定支架结合内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧掌、指骨骨折的临床疗效。方法对32例桡骨远端骨折合并掌、指骨骨折行Orthofix公司的超关节微型单侧多功能外固定支架结合内固定治疗。结果随访4～11月,平均5．2个月,骨折愈合时间6～12周,平均8周。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定：优22例,良8例,可2例;按TAFS评分标准进行功能评估,优28例,良4例。结论对桡骨远端骨折合并掌、指骨骨折,采用超关节微型单侧多功能外固定支架结合内固定治疗,是一种安全实用、简便有效的治疗方法。     

MIPPO技术结合LCP内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨胫骨远端内侧锁定加压钢板结合微创接骨板固定技术内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法对37例胫骨远端骨折采用胫骨远端内侧锁定加压钢板结合MIPPO技术内固定治疗。结果 37例均获随访6~18个月,骨折均愈合。末次随访时疗效按Johner-Wruhs评分标准评定,优29例,良3例,可5例,优良率86.49%。结论胫骨远端内侧锁定加压钢板结合MIPPO技术内固定治疗胫骨远端骨折可保护骨断端生物学环境及踝关节功能。