小儿喉、气管白喉的诊断与治疗问题的讨论

喉、气管白喉比较少见,但危险性大,死亡率高。其主要原因是病变范围广,中毒情况严重和易发生呼吸困难。若能早期正确诊断,及时给以适当治疗则可以改善预后。     

天津市10085名小學生耳鼻咽喉疾病调查

为了了解我国儿童耳鼻咽喉常见疾病的患病率,及为配合今后的防治工作,我们对一万多名小学生进行了耳鼻咽喉疾病调查。调查方法是根据病史及物理检查。在10085名小学生中,男5148名、女4937名。各年龄组中,男女比例相差不多。     

小儿肺結核的气管支气管病变及其診断与治疗

(1) 根据70例支气管鏡检查及22例支气管造影检查的观察,小儿肺結核可引起气管支气管內膜浸潤結节和潰瘍,气管支气管固定和被压而塌陷变窄,气管支气管穿孔,支气管結石,支气管张纤維性狹窄或支气管閉鎖,支气管移位或支气管扩张等病变。 (2) 討論小儿肺結核引起支气管各种病变的机制、診断及治疗。 (3) 小儿肺結核的气管支气管病变不但发病率高,对肺結核診治和預后的影响大,而且常引起严重併发症甚或死亡,所以应該重视。     

小儿气管切开术问题的讨论(附200例小儿气管切开术病例分析)

本文根据200例小儿气管切开术病例的分析,对小儿气管切开术的指征、手术时间、手术方法和手术后处理等问题进行讨论,认为:(1)由于小儿生理和解剖的特点,小儿气管切开术除一般常用指征外,还应注意小儿先天性喉、气管异常,鼻腔堵塞或闭锁,特别是下呼吸道分泌物梗塞。除注意小儿呼吸困难的机械作用,更应注意呼吸困难对小儿生理的影响。(2)由于缺氧、二氧化碳过多和呼吸困难时胸内负压增加的续发作用对小儿机体组织的危害性大,只要有气管切开术的指征就应早期施行气管切开术,绝不应拖延时间过久,更不应等呼吸困难严重、发绀明显才行手术。(3)小儿气管切开术时应先施行支气管镜检查及当支气管镜在气管内时施行气管切开。小儿气管切开部位不应过低。(4)术后处理甚为重要,除注意消毒隔离。保持呼吸道通畅、维持室内空气湿度和积极治疗原发病外,更应特别注意小儿酸硷平衡、营养和密切注意保护心脏。