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1.
目的:探讨壳聚糖在脑组织中的生物相容性,为临床提供新型、可用于颅内植入化疗的药物缓释载体.方法:32只SD大鼠随机分为实验组和对照组,分别植入壳聚糖颗粒和明胶海绵.观察术后的行为改变和3,7,14,30 d时的局部组织反应(HE染色).结果:所有动物无明显行为改变.术后3,7,14.30 d的组织学观察表明,实验组与对照组有类似的异物反应(P<0.05),且随时间推移,壳聚糖有不同程度降解.结论:壳聚糖可在脑组织内降解,且脑组织生物相容性良好.可作为颅内植入缓释化疗基质之一. 相似文献
2.
目的探讨室间孔的影像定位及其临床意义。方法对30例正常人头颅磁共振成像的室间孔进行观察,了解其位置、形态及大小;同时与脑积水及室间孔区域肿瘤患者的室间孔进行比较。结果室间孔位于大脑内侧、丘脑前端和穹窿之间,平均横径为2.8mm,纵径为2.1mm,双侧室间孔与第三脑室间形成一“Y”形结构。脑积水患者室间孔形态及大小变化非常明显,有时与第三脑室和侧脑室融为一体,形成“兔头征”。室间孔区域肿瘤患者室间孔因肿瘤位置和大小的不同而表现不一。结论室间孔在颅内的位置相对恒定,其位置、大小和形态的改变是颅内病变的重要征象;手术前应根据个体化的原则测量其大小及位置以决定手术的方案。 相似文献
3.
目的:探讨标准大骨瓣开颅手术对重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿(sTBI)患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)和炎症因子的影响。方法将64例 sTBI 患者按照奇偶数字法随机分为常规手术组(常规组)与标准大骨瓣开颅手术组(标准组),各32例。比较两组术后格拉斯哥预后评分(GOS)、手术前后血清各炎性因子(IL-8、IL-6、TNF-α、ICAM-1、IL-10)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况、术后并发症发生率。结果标准组 GOS 评分情况显著优于常规组(P <0.05);常规组治疗后 IL-6、TNF-α、ICAM-1及 NSE 水平较治疗前均显著降低(P <0.05),标准组治疗后 IL-8、IL-6、TNF-α、ICAM-1及 NSE 水平较治疗前均显著降低(P <0.05,P <0.01),IL-10水平较治疗前显著升高(P <0.05);常规组术后出现3例脑脊液漏、4例切口疝,标准组术后出现2例脑脊液漏、3例切口疝,二者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论各炎症因子与 NSE 在急性创伤性颅脑损伤过程中均扮演着重要的角色,标准大骨瓣开颅手术可对上述指标进行有效控制,以减小患者病情严重程度。 相似文献
4.
目的探讨室间孔区术后患者记忆功能障碍的特征及其康复治疗。 方法利用龚耀先修订的韦氏记忆量表对25例室间孔区域手术患者手术前、手术后第3天及1个月进行记忆功能评定。应用日历本等工具辅助记忆,同时联合PQRST法(即浏览、提问、精读、表述和自我测验)对患者进行康复治疗。 结果记忆商低于85分者,术前占16%,术后第3天占48%,康复训练1个月后占28%。术前记忆商与术后第3天和1个月时比较(P<0.05),差异均有统计学意义。术后记忆障碍主要为短时记忆中的图片回忆、理解记忆、视觉再认、联想学习和记忆中的倒数,而在背数、顺数、积累、视觉再生、触摸检测等方面差异不明显。 结论室间孔区术后记忆障碍较为明显,主要为短时记忆障碍,同时累及长时记忆,瞬时记忆不受影响。室间孔区手术中应尽量避免损伤穹隆和丘脑前极,术后康复治疗有助于记忆的恢复。 相似文献
5.
垂体腺瘤经单鼻孔内镜下切除 总被引:1,自引:4,他引:1
目的 总结我科经单鼻孔蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤32例的手术经验。方法 经CT或MRI诊为垂体腺瘤的32例患者,应用电视监测内窥镜经单鼻孔进入,术中不切除鼻中隔,直接打开蝶窦前壁,经鞍底切除垂体腺瘤。结果 全切除26例,近全切除6例。视力、视野均较术前有所恢复。2例术后出现一过性脑脊液鼻漏,2例发生暂时性尿崩:术后9例内分泌检查恢复正常,5例随访激素水平下降。结论 经蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤,具有手术时间短,创伤小,安全且并发症少等优点,值得推广。 相似文献
6.
新生儿,男,,因“发现骶部巨大包块并破溃0.5 d”入院。患儿出生后即发现腰骶部巨大包块并破溃,入院体检:生命体征稳定,对外界反应可,双侧瞳孔等大等圆,D =1.5 mm,对光反射灵敏。颈软,两肺呼吸音清,未闻及明显干湿性音;心尖搏动有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹平软,肝脾未及,肠鸣音正常。骶部巨大包块,约20 cm &#215;20 cm,质地软,张力高,可见一大小约5 cm &#215;5 cm 的破溃,渗血,四肢活动可,各深浅反射存在,病理征未引出。治疗经过:血液分析示白血胞升高,血生化示高钾血症,肝肾功能基本正常,低蛋白血症。查 MRI 示尾部畸胎瘤可能性大。手术经过:①全麻成功后,患儿取左侧俯卧位,常规消毒铺巾。②在膨出处沿膨出物作一横棱形切口,在正常皮肤与变异皮肤交界处小心切开,分离皮下与肿物间隙,见肿物囊实性,多腔,囊液呈清亮淡黄色,未见毛发、骨骼等物。前面压迫直肠,后面压迫骶尾骨。③小心仔细剥离肿物并完整切除,保护肛周皮肤。骶尾部未见与椎管相通,无液体渗出,切除部分骶尾骨,骶间动脉严格止血。④清点器械无误,严格止血,修剪多余皮肤后分层缝合皮肤。术后病理:(骶尾部)不成熟性畸胎瘤,Ⅰ级。 相似文献
7.
正烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一种发病机制不明,临床相对少见的,以双侧颈内动脉末端和(或)大脑前动脉、大脑中动脉起始端严重狭窄甚至闭塞,并伴颅底部和软脑膜烟雾状、细小血管形成为特征的慢性进行性的脑血管闭塞性疾病。有研究表明,MMD具有明显的种族差异,黄种人发病率最高~[1]。MMD具有双峰年龄模式,女性多发~[2,3]。MMD发病率在(3.16~10.5)/10万~[4],病死率、致残率高。尽早行颅内外血运重建术,如颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术进行早期血运重建,不仅可改善脑病血供,还能减 相似文献
8.
胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,经过各种综合治疗后疗效依然欠佳[1].部分胶质瘤存在表皮生长因子受体(EGFR)的扩增,抗EGFR治疗有助于抑制EGFR异常的肿瘤的增殖和进展[2].我们应用放射性配体结合实验(RBA)检测EGFR的数目和活性. 相似文献
9.
正脑脓肿是化脓性细菌引起的中枢神经系统感染性疾病,主要临床表现为发热、头痛和局灶性神经功能缺损;多发在卫生条件差、经济落后的不发达地区,临床表现不典型,易误诊或者治疗不当,导致严重的残疾甚至死亡。随着经济发展、医疗水平提高,脑脓肿的发病率明显下降,欧美发达国家发病率在1%~2%,我国发病率在2%~8%~[1]。脑脓肿尽早准确的诊断和治疗至关重要。本文就脑脓肿的诊断和治疗进展进行综述。 相似文献
10.
目的 探讨不同级别脑膜瘤组织中细胞增殖和调亡情况。方法 对40例术前未经任何治疗的脑膜瘤手术标本,分别进行凋亡细胞的DNA缺口原位末端标记(TUNEL)和Ki-67抗原的免疫组化染色。结果 恶性及非典型脑膜瘤中Ki-67标记指数明显高于良性脑膜瘤(P<0.01),恶性和非典型脑膜瘤之间也有显著性差异(P<0.01)。在恶性及非典型脑膜瘤中凋亡指数显著高于良性脑膜瘤(P<0.05)。结论 恶性及非典型脑膜瘤中自发性细胞凋亡增多。Ki-67指数和病理分级有很好一致性,能较好反映脑膜瘤的增殖特性。 相似文献