试论土豆片对甘露醇所致静脉炎的疗效观察

目的:观察土豆片治疗甘露醇所致静脉炎的疗效。方法:将清洗干净的土豆片切成2～3mm的薄片外敷于静脉炎的红、肿、硬、痛等处,每1～2h更换土豆片一次,根据局部变化决定外敷的时间。结果:土豆片对甘露醇所致的静脉炎疗效显着。结论:新鲜土豆片局部外敷可使甘露醇所致的静脉炎红、肿、硬、痛消退,变硬的静脉恢复弹性。     

氟罗沙星的不良反应

氟罗沙星是第三代氟喹诺酮类抗生素。其化学名为6，8-二氟-1-（2-氟乙基）1，4-二氢-7-（4-甲基-1-哌嗪基）-4-氧-3-喹啉羧酸，分子式：C17H18F3N3O3，该药抗菌机制主要是通过抑制DNA旋转酶活性，而达到细胞内杀菌作用，其杀菌作用不受细菌生长期的影响，并且由于其抗菌谱广。杀菌作用强，被广泛应用于临床。近年来国内有文献报道其不良反应，现介绍如下：     

居家注射胰岛素病人医疗废物自我管理现状调查

[目的]了解居家注射胰岛素病人医疗废物自我管理现状。[方法]对127例门诊随访病人进行医疗废物自我管理现状问卷调查,问卷内容包括病人的一般情况、胰岛素治疗现状、医疗废物处置现状、病人对医疗废物相关知识的知晓情况及接受健康教育和对医疗废物规范化处置重要性的认识,包括4个维度19个子项目。[结果]胰岛素针头重复使用率达99.2%;92.1%的糖尿病病人将使用后的注射针头、采血针直接丢入生活垃圾,而棉球、血糖试纸使用后100%混入生活垃圾;病人对医疗废物分类知晓率仅为0.8%;对发生针刺伤以后的处理流程知晓率为13.4%;127例糖尿病病人中接受过糖尿病教育的仅为25.2%,而教育中涉及医疗废物规范化处置的仅为2.4%;病人对医疗废物自我管理的重视程度也不容乐观。[结论]加强社区护理人员对医疗废物管理知识的培训及糖尿病病人的培训、指导和教育,传播环保理念,使病人认识医疗废物随意丢弃的危害性,提高病人对医疗废物相关知识的知晓率、自我管理意识和依从性。     

六西格玛管理方法在提高心血管内科患者服药时间依从性中的应用

目的探讨六西格玛管理方法在提高心血管内科住院患者口服用药时间依从性中的应用及成效。方法运用六西格玛管理方法中的定义、测量、分析、改进、控制5个步骤,对临床口服用药时间不准确现象进行分析。找出关键原因,改进口服用药流程,制定各类标准和制度。在患者教育、改进用药计划表、改善医患沟通3类方法上作相应改进,并对改进前后的患者服药时间准确率进行比较。结果运用六西格玛方法后,心血管内科住院患者口服用药时间准确率从运用前的89．9r7％提高到97．28％,短期Z值从2．780上升至3．545。结论运用六西格玛方法在临床口服用药中实施管理,能改善工作流程,提高住院患者用药时间的准确率和服药的依从性,减少用药并发症,提高用药安全。     

附子理中汤治疗肠内营养性腹泻53例观察

正我科自2014年起对肠内营养性腹泻患者采用附子理中汤治疗,取得较好效果。报道如下。1一般资料纳入2014年10月至2016年6月入住浙江省台州市路桥医院神经内科及老年医学科患者共124例,按纳入标准及排除标准,最终完成100例。治疗组53例,男23例,女30例;年龄51~83岁,平均65.92±8.61岁;对照组47例,男28例,女19例;年龄46~81岁,平均     

急诊重症监护病房老年患者呼吸机相关肺炎危险因素调查

摘要 目的 了解医院急诊重症监护病房老年患者呼吸机相关肺炎（VAP）发生率及其危险因素,为实施针对性的干预措施提供依据。方法 回顾性调查某医院急诊重症监护病房接受气管插管机械通气的老年患者VAP发生情况,对相关因素进行分析。结果 共调查使用呼吸机的老年患者398例,发生VAP102例,VAP发生率为25.63%。多因素Logistic 分析显示,年龄＞70岁、合并慢性肺疾病病史、昏迷、机械通气时间≥7 d、误吸物、应用糖皮质激素≥7 d及脱机失败后再次行气管插管等因素为急诊重症监护病房老年患者呼吸机相关肺炎发生的危险因素（OR＞1,P＜0.05）。结论 急诊重症监护病房使用呼吸机的老年患者呼吸机相关肺炎发生率较高,危险因素复杂,应采取针对性防控措施。     

口服清营汤对脓毒症急性肾损伤的Cys-C、NGAL、KIM-1水平的影响

目的 在常规西医基础之上口服清营汤治疗急性肾损伤,观察清营汤对脓毒症患者肾功能的影响。 方法 选取确诊脓毒症的患者116例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组2组(每组58例),对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上口服清营汤,对2组患者的肾功能情况等进行比较。 结果 2组患者治疗后C-反应蛋白(CRP)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后CRP及APACHEⅡ评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后BUN及Scr与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后胱抑素C (Cys-C)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后NGAL、Cys-C及KIM-1与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在常规西医治疗基础上口服清营汤,CRP、APACHEⅡ、Scr、BUN、NGAL、Cys-C及KIM-1等数值均有明显改善,且优于单纯西医治疗方式,提示口服清营汤能够减轻全身炎症反应,减轻多脏器损害,一定程度上对肾功能起到保护作用。      

动态血压监测评价氨氯地平联合缬沙坦的降压疗效观察

<正>高血压为危害人类健康的常见疾病之一[1]。不同种类抗高血压病药物作用机制各异,正确的联合用药能够起到最优化的结果,即采用尽可能少量的药物取得最佳疗效。缬沙坦和氨氯地平具有协同作用,本文主要评价这两种药物联合使用时治疗高血压的疗效,现报道如下。     

非手术治疗下肢深静脉血栓的护理体会

对非手术治疗下肢深静脉血栓的护理经验的探讨。方法对我院32例非手术患者,各个方面进行回顾性分析。结果指出患者治愈率为22.5%,好转率为69.6%。为了使疾病达到预期治疗效果,护理上应重视患肢的护理,加强用药观察,做好心理护理及并发症的护理。     

系统护理干预对电子结肠镜检查患者的影响

目的总结系统护理干预对电子结肠镜检查患者的影响。方法 2008年9月2009年8月将156例首次进行电子结肠镜检查的患者随机分为对照组和观察组各78例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理支持、认知护理、家庭支持及行为护理等系统护理干预措施。结果观察组经系统护理干预后焦虑自评量表评分、疼痛程度、检查所需时间与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论系统护理干预能有效降低电子结肠镜检查患者的焦虑程度,提高患者对疼痛的耐受性,减轻腹痛,有效缩短检查时间和成功率。