先天性心脏病房间隔缺损基因研究进展

先天性心脏病（congenital heart disease，cHD）是由于心脏、血管在胚胎发育过程中的障碍所致的心脏、血管形态、结构、功能、代谢上的异常，是新生儿先天缺陷中最为常见的疾病之一，先天性心脏病发病率高达0．8％～1％^[1]。     

“渐处理”对肺缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨＂渐处理＂作为一种改良的后处理方式对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法采用大鼠肺原位缺血再灌注损伤模型进行研究。将40只清洁级SD大鼠随机分为四组：手术对照组（S组）,缺血再灌注组（I/R组）,缺血后处理组（IPO组）,缺血后渐处理组（IGR组）。观察肺组织病理形态变化,测定肺组织湿/干重比（W/D）,检测肺组织匀浆中丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果与S组比较,I/R组光镜下见肺组织病变明显加重,肺组织W/D明显增加,肺组织中SOD活力明显降低,MDA的浓度明显增高（P〈0.01）;与I/R组比较,IPO组及IGR组肺组织病变减轻,肺组织W/D明显降低,肺组织中SOD活力明显升高,MDA的浓度明显降低（P〈0.01）;IGR组与IPO组比较,上述各项指标均有所减轻,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ＂渐处理＂对大鼠肺原位缺血再灌注损伤有保护作用。与缺血后处理比较,是一种更有效的、更适合临床应用的、减轻再灌注损伤的方法。     

胃癌组织中磷酸化PEA-15蛋白的表达及临床意义

目的探讨磷酸化PEA-15蛋白在胃癌组织中的表达情况及其临床意义。方法取新鲜胃癌标本50例,并以50例慢性胃炎组织作对照。运用免疫组织化学的方法检测磷酸化PEA-15蛋白的表达,并观察磷酸化PEA-15蛋白的表达与患者性别、年龄、肿瘤分化程度和临床分期的关系。结果胃癌组织中磷酸化PEA-15蛋白阳性表达增高,而慢性胃炎组织标本未测到(P0.05)。且磷酸化PEA-15蛋白的表达随着胃癌恶性程度增高及临床分期发展而增高(P0.05),而与发病年龄及性别无关(P0.05)。结论磷酸化PEA-15蛋白在胃癌的发生及发展过程中发挥重要作用,调控PEA-15磷酸化状态有望成为胃癌分子治疗的重要靶点。     

心理干预对晚期胃癌靶向治疗的影响

目的 探讨晚期胃癌患者对靶向治疗的认知情况及影响治疗因素.方法 与传统治疗方法相比较,自设表格进行问卷调查,多渠道了解病人心理需求,应用健康教育手段宣传肿瘤靶向治疗的科学发展.结果 通过心理干预36例患者对靶向治疗有一定的了解,顺利接受了治疗.结论 晚期胃癌患者对靶向治疗充了满信心,有了生存的希望,提高了患者生命质量.     

心理干预对晚期胃癌靶向治疗的影响

目的 探讨晚期胃癌患者对靶向治疗的认知情况及影响治疗因素.方法 与传统治疗方法相比较,自设表格进行问卷调查,多渠道了解病人心理需求,应用健康教育手段宣传肿瘤靶向治疗的科学发展.结果 通过心理干预36例患者对靶向治疗有一定的了解,顺利接受了治疗.结论 晚期胃癌患者对靶向治疗充了满信心,有了生存的希望,提高了患者生命质量.     

巨大降结肠憩室合并梗阻感染

1　病例资料女 ,31岁。主因左中下腹部疼痛伴肿块、发热、呕吐 3天急诊入院。9年前在外院曾行“腹部肿块切除、腹腔引流手术”,具体诊断不详 ,平素左腰背部常感不适疼痛 ,既往无结核病史。查体 :体温 38.2℃ ,脉搏 92 / min,血压 10 5/ 75mm Hg。面色苍白 ,消瘦 ,脱水貌 ,心肺听诊未见异常。左中下腹见原手术瘢痕切口约 12 cm长 ,切口周围有不规则肿块隆起 ,似“肠型”,无蠕动波 ,触之有囊性感 ,压痛明显 ,伴有反跳痛 ,肠鸣音减弱 ,肾区叩击痛 (± )。辅助检查 :血白细胞 2 2 .0× 10 9/ L ;尿常规偶见脓球 ;钾 3.5mmol/ L ,钠 12 6 mmol/…     

卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌术后30例临床疗效观察

目的观察卡培他滨（xeloda）治疗老年晚期胃癌术后的疗效及安全性。方法术后经病理学确诊30例均为进展期患者,应用卡培他滨2500mg／m2,每天分2次口服,第1—14天,休息7d,21d为1周期,至少2周期评价疗效及不良反应。结果30例中完全缓解（CR）I例,部分缓解（PR）13例,无变化（SO）10例,进展（PD）6例,总有效率为（CR＋PR）46．7％,中位生存期11．2个月。不良反应相对较轻,主要为腹泻、恶心、呕吐,I～Ⅱ级手足综合征,未出现Ⅲ级以上的手足综合征。结论卡培他滨单药方案治疗老年晚期胃癌术后患者有效率较高,不良反应轻,患者耐受性好,使用方便,可门诊口服且观察疗效。     

盐酸恩丹西酮治疗恶性肿瘤化疗引起的恶心呕吐疗效观察

盐酸恩丹西酮 (ondansetron)是一种高度选择性的 5 -羟色胺 (5 - HT)受体拮抗剂 ,对 5 - HT受体有很强的阻断作用 ,缓解由细胞毒性化疗药及放射治疗引起的恶心呕吐 ,其止吐作用强 ,无锥体外系反应。临床上用于治疗各种抗癌药物引起的恶心呕吐。我们自 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 9月 ,用盐酸恩丹西酮治疗恶性肿瘤引起的恶心、呕吐 12 7例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :12 7例恶性肿瘤 ,均由病理或细胞学检查确诊 ,男 86例 ,女 4 1例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均年龄 5 4例 ;患者功能状态 Karnofsky评分 6 0分以上 ,其中肺癌 33例 …     

小儿肺移植

随着成人临床肺移植的进展 ,小儿 (包括儿童 )肺移植的数量也随之增加 [1 ,2 ]。根据美国和欧洲登记的数目从 1982年首例儿童肺移植至 1996年 ,单肺移植的单位 31个 ,双肺移植 5 2个。 1993年全世界报告了 0～ 16岁患者肺移植共 118例 ,至 1999年 8月全世界共 817例 ,其中单肺移植 6 6 5例 ,双肺移植 15 2例。随着肺移植病例的增加 ,供体不足日趋明显 ,小儿尤为突出。登记肺移植受体因无供体 ,有不少病例在等待中病情恶化甚至死亡 [3- 5] 。因此 ,临床上出现在直系亲属中寻找供体源。其供体来自双亲的肺叶——肺叶移植或称活体肺移植 [6 ]。…     

参附注射液后处理对肺缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨参附注射液(SF)后处理对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法采用大鼠肺原位缺血再灌注损伤模型进行研究。40只清洁级SD大鼠随机分为4组:手术对照组(S组),缺血再灌注组(I/R组),参附注射液后处理组(SF/IPO组),缺血后处理组(IPO组)。观察肺组织病理形态变化,测定肺组织湿/干重比(W/D);检测肺组织匀浆中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与S组比较,I/R组光镜下见肺组织病变明显加重,肺组织W/D明显增加,肺组织中SOD活力明显降低,MDA的浓度明显增高(P<0.01);与I/R组比较,SF/IPO组及IPO组肺组织病变减轻,肺组织W/D明显降低,肺组织中SOD活力明显升高,MDA的浓度明显降低(P<0.01);与IPO组比较,以SF/IPO组效果更为明显(P<0.01)。结论参附注射液后处理对大鼠肺原位缺血再灌注损伤有保护作用;与经典的缺血后处理比较,是一种更有效的更适合临床应用的减轻再灌注损伤方法。