急性冠脉综合征68例误漏诊原因分析

急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST 段抬高型心肌梗死及ST 段抬高型心肌梗死。由于其临床表现复杂,合并有其他系统疾病时易误诊。笔者回顾性分析2004年11月至2010年10月本院首诊误漏诊的68例ACS 的病历资料,现整理如下。     

ACS患者8-异前列腺素F2α变化的临床意义

对急性冠脉综合征(ACS)患者进行了血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血栓烷B2(TXB2)、6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)检测,结果显示,与正常对照组比较,患者组8-iso-PGF2α明显升高,与病情程度、TXB2呈正相关,与6-Keto-PGF1α呈负相关.说明患者前列腺素代谢严重失调,缺血再灌注损伤严重.     

主动脉夹层误诊12例分析

主动脉夹层发病急 ,临床表现复杂 ,误诊率极高。我们对近年来所遇误诊 12例分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 9～ 71岁 ,平均 5 8.1岁± 7.2岁 ,具高血压病 9例 ,马凡氏综合征、类粘液样中膜变性、病因不明各 1例 ,其中尸解资料 2例。采用回顾性临床分析。临床表现 :1症状 :疼痛 ,多为撕裂样锐痛 ,时间约 >2 4h部位多在胸部、腹部 ,其次为肩胛间部。多伴大汗、恶心 ,5例有呼吸困难 ,2例伴意识障碍。 2诱因 :进食、劳力、激动、排便等。3体征 :血压升高 (>140 / 90 mm Hg) 9例 ,正常 2例 ,1例血压为 0 ,发热 4例 ,气管偏移 …     

倾斜试验诊断血管迷走性晕厥的临床研究

倾斜试验是通过调整倾斜床,使受试者被动倾斜,从而用来激发和诊断血管迷走性晕厥(VVS)的一项实用技术。本文对1995年12月至1999年12月在我院就诊的36例原因不明晕厥病人进行直立倾斜试验(TTT),现分析报告如下。     

四参饮抗心律失常作用探讨

四参饮对心肌细胞多种离子通道具有抑制作用,有效地治疗多种心律失常,安全可靠,副作用少,本文试从细胞电生理方面抗心律失常进行探讨,并提出了目前存在问题和进一步的研究展望.     

提高心内科研究生临床实习教学质量的方法探讨

心内科研究生临床实习是研究生教育的重要环节,为提高此阶段教学质量,带教老师需要从多个方面给与带教指导。笔者从多年的研究生临床带教中总结了一些心得体会与同道们探讨。     

医药院校青年教师教学能力培养体会

近年来,医药院校招生规模不断扩大,师资需求不断增加。为满足教学需要,高校不断招录青年教师,青年教师逐渐成为医学高校教学的主力军。为了保证教学质量,培养优秀的医学人才,必须提高对青年教师的培养力度,探索培养优秀青年教师的途径和方法。青年教师一般指从事教学工作少于3年,年龄在35岁以下,职称为助教或讲师的教师。     

30例肺栓塞临床分析

目的分析肺栓塞(PE)患者的基础疾病、误诊原因及诊治方法．方法对30例PE采用回顾性临床分析。结果PE以老年患者居多,基础疾病以心肺血管疾病最多见,其次为下肢静脉血栓形成和骨科手术。临床表现呈多样性、非特异性,常易漏诊、误诊一误诊原因主要为基层医生对肺栓塞认识不足,警惕性不高,诊疗手段落后,采用多种诊疗手段与临床表现相结合可提高诊断率,减少误诊率,抗凝、溶栓治疗效果显著,结论肺栓塞仍然是一个误诊率高的疾病。对PE的诊疗认识有待进一步提高。     

中西医结合治疗功能性消化不良临床研究

目的：探讨荆花胃康胶丸、多潘立酮及多虑平联合应用治疗功能性消化不良的疗效。方法：70例患者随机分为治疗组和对照组，观测治疗前后症状改善情况。结果：荆花胃康胶丸治疗组治疗取得满意疗效，患者消化系统症状明显改善，尤其是腹胀症状缓解有效率达88．0％，嗳气、烧心症状缓解率达84．2％，两组存在显著性差异（P〈0．01）。结论：荆花胃康胶丸治疗功能性消化不良有效率较高，疗程短，不良反应小。