大面积烧伤患者疼痛的评估及护理对策

对大面积烧伤患者的疼痛正确评估后,主要采取心理护理、舒适的环境、音乐疗法、卧位舒适、应用镇痛药的护理等方面进行探讨,运用综合的方法护理烧伤后的疼痛,取得了一定效果.     

慢性伤口合并糖尿病的治疗护理

慢性伤口(溃疡)的治疗一直是临床医疗护理中较棘手的问题。在实际工作中压疮、糖尿病足及其他原因造成的皮肤慢性损伤经常长久不愈,尤其合并糖尿病时,更加延长了病程,给患者带来巨大的痛苦,甚至可以威胁患者的生命。我院于2008年4月至2011年11月对182例慢性伤口合并糖尿病     

特重烧伤合并吸入性损伤患者的呼吸道管理

本文主要对58例特重烧伤合并吸入性损伤患者就呼吸道的管理进行阐述,主要从急救物品准备、怎样保持呼吸道通畅、保证气体有效交换、严密观察监护、气道湿化、正确的吸痰及纤维支气管镜下吸痰等方面进行论述,保证了护理质量,提高了治愈率。     

应用负压封闭引流装置治疗顽固性压疮的护理

目的 观察封闭负压引流(VSD)治疗顽固性压疮的效果,探讨其护理措施.方法 对45例VSD治疗的顽固性压疮患者进行护理.结果 经VSD治疗,患者住院天数、感染率等均明显降低,愈合加快.结论 加强封闭负压引流的护理和创面护理,才能保证有效的引流和疗效,促进创面愈合.     

体外循环术后脑损害的观察及护理

我院自 1996年以来 ,行体外循环手术 36 8例 ,发生脑损害 4例 ,ＣＴ证实脑缺氧 2例 ,脑栓塞 1例 ,硬膜外血肿 1例。除 1例因重度脑萎缩好转出院外 ,其余 3例均痊愈出院 ,现将护理体会介绍如下。1　严密观察意识的变化医护人员对体外循环术后可能出现脑损害及其临床表现要有一定的认识及警惕。患者进入监护室时 ,护士应向麻醉师或手术医生了解术中情况及麻醉药物、镇静药物的使用情况 ,以估计患者的清醒时间。除严格观察循环、呼吸、出入量等有效指标外 ,同时观察其清醒程度 ,双侧瞳孔大小及对光反应是否存在。术后早期因麻醉药物的影响瞳孔…     

美林治疗小儿烧伤并发高热的体会

目的探讨布络芬在烧伤患儿并发高热后的作用效果.方法对97例烧伤并高热患儿随机分为治疗组和对照组,分别用美林及激素物理降温复合方法进行治疗,观察降温效果及各方法的副作用.结果治疗组与对照组降温效果无显著差异,副作用较少.结论美林治疗烧伤患儿并发高热是一种简便、有效的方法.     

基质金属蛋白酶对猪脱细胞真皮基质免疫原性的影响

目的 探讨应用基质金属蛋白酶 7(MMP 7)降低“双断层” 异种(猪)脱细胞真皮基质(Xeno-ADM)免疫原性的可行性及对真皮支架组织结构的影响。方法 取健康白色家猪边腹部皮肤,机械法制备0.5～0.6mm厚网状层即“双断层”真皮33块,随机分为正常对照组(A组)、脱细胞处理组(B组)和脱细胞+MMP-7处理组(C组),每组11块。行HE染色,波形蛋白(Vimentin)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原蛋白(Col Ⅳ)免疫组化染色和扫描电镜检查,观察“双断层”真皮组织的细胞、细胞碎片、毛发残留情况,LN、Col Ⅳ脱除及半定量情况,和真皮胶原支架组织结构变化。结果 HE染色、Vimentin免疫组化染色和扫描电镜观察显示,B组毛囊内仍残留毛发及含完整细胞的上皮根鞘,原微血管区域可见细胞核、细胞碎片样结构;C组毛囊内未见残留毛发及上皮根鞘,全部视野均未见完整细胞,偶见细胞核、细胞碎片样结构。LN和Col Ⅳ免疫组化染色观察及半定量分析显示,B组LN和Col Ⅳ含量明显少于A组(P＜0.01)但多于C组(P＜0.01),C组LN和Col Ⅳ基本被完全脱除。扫描电镜及HE染色观察显示,B、C组胶原纤维排列规则近似A组,B组胶原纤维束及胶原纤维之间间隙较A组增大而C组又较B组增大;胶原纤维及胶原原纤维结构完整,未见断裂、融合等破坏性改变。结论 MMP-7处理“双断层”Xeno-ADM,能够有效降低其高免疫原性成分,同时保持真皮胶原支架的正常组织结构并相对扩大其三维网络空间,初步显示良好的研究与应用前景。     

封闭负压疗法在治疗糖尿病足溃疡中的应用

目的探讨封闭负压疗法在治疗糖尿病足溃疡中的创面治疗及护理效果。方法 2008年1月至2011年6月对35例糖尿病足溃疡创面进行有效清创,应用VAC技术,待肉芽组织生长良好后行薄中厚皮片移植,再次应用VAC治疗;应用VAC治疗期间对创面进行严密观察及护理。结果 34例患者植皮完全成活,1例患者移植皮片出现局灶性溶解,经换药后愈合,植皮成活率接近100%。结论 VAC可以有效改善创面血运,均匀加压固定移植皮片,充分引流积血积液,显著提高植皮成活率;VAC技术创面护理效果确切,临床疗效良好。     

老年糖尿病足的预防与护理措施

目的探讨老年糖尿病足的护理预防措施.方法回顾25例老年糖尿病足患者的护理过程,进行总结.结果21例经治疗痊愈,有4例因坏疽而截肢后治愈.结论认为糖尿病足的全程护理,在整个康复中起着决定性作用,从预防、饮食、心理、局部及全身治疗各方面给予患者正确的指导和护理,能够积极帮助其减轻因疾病导致的身体和心理创伤.达到康复或减少残疾的目的,有效地提高了患者的生活质量.