铂类抗癌药物在妇科肿瘤治疗中的应用

宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌为妇科三大恶性肿瘤.除手术治疗外,化疗在妇科恶性肿瘤的治疗中占有重要的地位.新辅助化疗,可使晚期宫颈癌患者获得手术机会,同步放化疗可增强放疗敏感性,改善宫颈癌患者的预后;有效的化疗可以及早防止卵巢癌复发,提高治愈率,延长患者生存期;化疗在子宫内膜癌治疗中的作用亦日益受到重视.铂类抗癌药物作为主要的化疗药物,广泛应用于妇科肿瘤临床.     

妇科肿瘤患者自然杀伤细胞活性的研究进展

妇科肿瘤患者自然杀伤细胞活性的研究进展０５００５１河北医学院附属第三医院鹿欣综述董英审校Ｔａｋａｓｕｇｉ十多年前在研究肿瘤患者的细胞毒作用时发现了自然杀伤细胞（ＮａｔｕｒａｌＫｉｌｌｅｒＣｅｌｌ，ＮＫ细胞），ＮＫ细胞是一群异质性多功能的免疫细胞，经非...     

动脉栓塞治疗在妊娠滋养细胞肿瘤中的应用进展

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia,GTN）具有侵袭及破坏周围血管的特性,以血行转移为主,易出现子宫肌层及转移病灶大出血,危及患者生命安全。近年来随着放射介入技术的不断进展,动脉栓塞治疗越来越多地用于GTN,并作为急诊手术的替代方法治疗子宫病灶及转移病灶的出血,同时保留生育功能。GTN中子宫动静脉瘘存在重度出血的风险,彩色多普勒超声是筛查子宫动静脉瘘的首选方法,增强电子计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）也具有较高的特异性,选择性盆腔动脉造影是明确诊断的金标准。良好的插管技术、精准的定位、栓塞剂的合理选用、剂量及速度的控制均不影响卵巢及生育功能,动脉栓塞为GTN患者尽早全身化疗提供时机。综述动脉栓塞治疗在GTN急性大出血和动静脉瘘的应用、栓塞剂的选择、栓塞术后对化疗和生育功能的影响及其并发症。     

IgA肾病与巨噬细胞移动抑制因子

正IgA肾病又称Berger病,肾小球系膜增生、系膜区IgA颗粒样沉积是其主要的病理特征,血尿、蛋白尿是其主要的临床表现。该病是全球最常见的原发性肾小球疾病,无论对个人还是社会均造成了极大的负担,故引起了全球肾脏病医生的广泛关注。Ig A肾病发病男女比例为2∶1。全球发病率存在明显差异,非洲人发病率较低,与亚洲人群的高发病率形成鲜明对比。欧洲统计学数据表明,IgA肾病的发病数约占原发性肾     

妇科恶性肿瘤紫杉类药物临床应用专家共识

<正>妇科恶性肿瘤主要包括子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌等,化学治疗(以下简称"化疗")是其主要的辅助治疗措施,其中以铂类为基础的联合化疗,尤其是联合紫杉类药物,是妇科恶性肿瘤的基本化疗方案。紫杉类药物分为紫杉醇(溶剂型紫杉醇、紫杉醇脂质体和紫杉醇白蛋白结合型)和多烯紫杉醇(多西他赛)两类。在妇科恶性肿瘤治疗方面,国内外缺乏紫杉类药物临床应用专家共识,为使临床医师合理应用紫杉类药物,规范诊疗行为,中华医学会妇科肿瘤学分会组织专家讨论并形成以下共     

腹腔镜手术治疗182例输卵管性不孕疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗因输卵管积水导致不孕症的临床疗效以及影响受孕的因素。方法回顾分析2009年12月—2011年12月间术前行子宫输卵管碘油造影及B超明确诊断,并行腹腔镜和(或)联合宫腔镜手术治疗输卵管积水导致不孕的患者共215例,随访术后妊娠率。结果其中182例完成随访,随访率为84.65%,术后30个月内受孕者55例(32.21%)。厚壁型积水患者术后妊娠率明显高于薄壁型积水患者(35.43%vs 18.18%,P<0.05)。输卵管积水最大直径<3 cm者术后受孕率明显高于>3 cm者(38.01%vs 14.75%,P<0.05)。双侧通畅者术后受孕率高于单侧通畅者(34.48%vs 18.94%,P<0.05)。不孕时间<5年者受孕率高于>5年者(37.03%vs 20.27%,P<0.05)。后陷凹未封闭者术后受孕率略高于后陷凹封闭者(31.81%vs 29.31%,P>0.05)。结论⑴厚壁型输卵管积水患者其输卵管伞端结构正常者术后受孕几率较高。⑵输卵管积水最大直径<3 cm、双侧输卵管通畅以及不孕年限<5年的患者术后受孕几率较高。⑶术后受孕几率与后陷凹是否封闭无明显相关性。     

同源结构域相互作用蛋白激酶2在宫颈癌中的表达及其与人乳头瘤病毒感染和细胞凋亡的关系

目的 探讨宫颈癌中同源结构域相互作用蛋白激酶2(HIPK2)的表达及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染和细胞凋亡的关系.方法 取50例宫颈癌组织和15例正常宫颈组织,采用免疫组化法测定HIPK2和HPV的表达,采用DNA原位末端标记(TUNEL)技术检测了细胞凋亡情况.结果 15例正常宫颈组织中,HIPK2、HPV和PCNA阳性表达者分别有1、3和4例,而50例宫颈癌组织中分别有44、39和45例,官颈癌组织HIPK2、HPV和PCNA的表达明显高于正常官颈组织(均P<0.05).宫颈癌组凋亡指数(AJ)为(1.6±0.7)%,正常宫颈组AI为(5.7±0.2)%,差异有统计学意义(P<0.01).在宫颈癌组织中,HIPK2表达与HPV表达呈正相关(r=0.467,P=0.0006),与AI呈负相关(r=-0.370,P=0.0083).结论 在宫颈癌中,HIPK2的表达与HPV感染和细胞凋亡密切相关,可能在宫颈癌发生、发展中起重要作用.     

腹膜高分化乳头状间皮瘤累及女性内生殖器官

1 病例资料 女,40岁,已婚.因子宫增大伴月经量增多4年余入院.4年前因子宫前壁肌瘤在当地医院行电视腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,术中见腹膜多处散在粟粒样结节,疑为结核病灶,未活检.术后3个月月经量明显增多,B超检查示子宫后壁有一直径约3 cm的肌瘤,遂定期随访,未予治疗.     

铜离子转运蛋白家族与卵巢癌顺铂耐药关系的研究进展

顺铂是临床上广泛应用的化疗药物之一,但是目前顺铂摄入、泵出细胞,在细胞内发挥作用以及细胞产生继发耐药的机制尚不清楚。近年,文献报道铜离子转运蛋白家族如ATP7B、ATP7A、CTR1等在顺铂进出细胞的过程中起着重要的作用,并且可能与顺铂耐药的产生密切相关。现将铜离子转运蛋白家族与卵巢癌顺铂耐药关系的研究进展作一综述。