儿童重症肺炎血清TNF-α及sICAM-1水平的变化及临床意义

目的 观察不同程度小儿肺炎时,致炎性细胞因子肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)的动态变化及其临床意义.方法 对2007年6月～2009年6月我院儿科收治的肺炎患儿88例,根据病情严重程度将患儿分为重症肺炎组(48例)、非重症肺炎组(40例);另选健康儿童30例为对照组.采用ELISA法测定肺炎患儿治疗前后血清TNF-α、sICAM-1的动态变化.结果 肺炎患儿的血清TNF-α为58.7±10.8 ng/L、sICAM-1为22.5±6.4 ng/L,明显高于健康对照组的11.5±5.1 ng/L、4.2±1.8 ng/L(P＜0.01);重症肺炎组患儿TNF-α为82.6±21.3 ng/L、sICAM-1为31.6±9.2 ng/L,明显高于非重症肺炎组的30.5±14.1 ng/L、17.5±4.4 ng/L(P＜0.01).治疗后两组血清TNF-α、sICAM-1水平较治疗前明显下降(P＜0.01).结论 在小儿肺炎的发病过程中,存在着致炎性细胞因子TNF-α、sICAM-1的过度释放,TNF-α、sICAM-1可作为反映肺炎严重程度的监测指标.     

鱼金注射液佐治小儿肺炎疗效观察

目的 :观察鱼金注射液佐治小儿肺炎的疗效。方法 :将 12 0例患儿随机分为对照组 5 0例与治疗组 70例 ,对照组常规治疗 ,治疗组在常规治疗的同时加鱼金注射液 0 4～ 0 8ml/ (kg·d) ,每日 1次 ,连用 5d。结果 :退热、止咳、肺部罗音消失时间治疗组优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :鱼金注射液佐治小儿肺炎疗效良好。     

肺炎支原体肺炎患儿心脏损害12例分析

我院儿科近 3a来共收治肺炎支原体 (MP)肺炎 2 38例 ,其中 12例并发心脏损害 ,现报告如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 2～ 12岁 ,其中 2～ 5岁 2例 ,～ 7岁 6例 ,～ 12岁 4例 ;本文 MP肺炎的诊断均符合《实用儿科学》临床诊断标准 [1 ] ,合并下述表现中的一项者认为有心脏损害 :符合心肌炎诊断标准 ;不足心肌炎诊断标准 ,但心电图示心律失常或心肌酶谱增高者。本组除发热、咳嗽等 MP肺炎表现外 ,尚有心血管系统表现 ,其中胸闷或心前区不适 6例 ,心悸 2例 ,晕厥 1例 ,乏力 4例 ,头晕 2例 ,恶心、呕吐 2例 ,手足凉 1例 ,腹痛 2…     

中西医结合治疗小儿难治性肾病16例

我院儿科近 5年来以中药结合糖皮质激素治疗小儿难治性肾病 16例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患儿 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 3～ 14岁 ,其中 7～ 11岁 10例 ;初治 11例 ,复治 5例 ,其中复发 1～ 2次者 4例 ,8次 1例 ;单纯性肾病 10例 ,肾炎性肾病 6例。均经强的松正规治疗 8周以上 ,尿蛋白仍为 (+～ + + ) ,血浆白蛋白均低于 2 5ｇ Ｌ。1 2　治疗方法 :本组患儿在原来予以强的松 1～ 2ｍｇ·ｋｇ·ｄ ,每天 3次的基础上 ,同时服中药每日一剂 ,7～ 8天为一疗程。中药基本方剂为 :黄芪、党参、白术、山药、熟地…     

危重极低出生体重儿抢救成功18例分析

我院儿科 NICU于 1999- 12～ 2 0 0 1- 0 1共收治危重极低出生体重儿 18例 ,抢救成功 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 15例 ,女 3例 ;入院年龄最小 2 h,最大8日龄 ,平均 1.7日龄 ,胎龄最小 2 7周 ,最大 34周 ,平均 31.6周 ;出生体重 12 0 0～ 14 5 0 g,平均 1337g。1.2　诊断标准　极低出生体重儿 (VL BWI)是指出生体重 <15 0 0 g者 ,本文 18例均符合诊断。 18例病情危重 ,且合并 2～ 5种疾病 ,计新生儿硬肿症 18例 ,新生儿窒息 9例 ,新生儿呼吸暂停 9例 ,新生儿高胆红素血症 8例 ,新生儿肺炎 7例 ,新生儿出血症 2例 ,…