肾脏巨大恶性肿瘤术前动脉栓塞12例体会

肾脏恶性肿瘤首选治疗方法是外科根治性切除,但是由于部分腹膜后肿瘤患者没有明显自觉症状,不易早期发现,待检查发现时肿瘤常常巨大,给外科根治性切除肿瘤带来困难.     

经皮穿刺^125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤22例

放射性粒子组织间近距离治疗是上世纪80年代以来国外已广泛开展的用于治疗恶性肿瘤的新技术、新方法[1,2],美国已将放射性粒子植入治疗作为前列腺癌的首选治疗,此后国内外学者广泛开展放射性粒子植入治疗恶性肿瘤,不断扩大其治疗范围.我院于2008年12月至2009年11月开展经皮穿刺125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤22例,近期疗效满意,现报告如下.     

CT引导下放射性125Ⅰ粒子植入治疗恶性肿瘤的临床研究

目的:探讨CT引导下放射性125Ⅰ粒子植入治疗恶性肿瘤的疗效.方法:同顾性分析2007年7月至2008年12月恶性肿瘤68例,均行125Ⅰ粒子植入治疗.植入前用三维治疗计划系统计算术中所需125Ⅰ粒子的总活度及粒子的数量,CT引导下植入病灶中,粒子活度为0.6-0.8mCi,处方剂量90-110Gy,术后验证粒子植入剂量分布.植入后复查并随访,统计有效率、局部控制率及不良反应等情况.结果:68例患者粒子植入均顺利完成.6个月有效率(包括完全缓解及部分缓解)88.2％.术后随访6-24个月,局部控制率为76.5％,术中4例出现气胸,经治疗好转,术后出现粒子迁移3例,无严重并发症发生.结论:CT导向125Ⅰ粒子植入治疗恶性肿瘤是一种安全而有效的方法.     

CT引导下125↑I粒子植入治疗鼻咽癌根治性放疗后鼻咽部病灶残留

目的评价鼻咽癌根治性放疗后鼻咽部病灶残留患者行CT引导下放射性125↑I粒子植入治疗的疗效。方法 73例鼻咽癌根治性放疗后鼻咽部病灶残留患者分为2组,A组33例行腔内后装放疗,B组40例行CT引导下125↑I粒子植入治疗。结果 A组完全缓解7例（21%）,部分缓解15例（49%）,总有效率70%;B组完全缓解16例（40%）,部分缓解21例（52%）,总有效率92%。2组均未见治疗相关严重并发症。结论 CT引导下125↑I粒子植入治疗鼻咽癌根治性放疗后鼻咽部病灶残留是一种安全、疗效显著、并发症少的方法。     

放射性125I粒子治疗老年人晚期恶性肿瘤的临床研究

 目的　探讨CT引导下放射性125I粒子植入治疗老年人晚期恶性肿瘤患者的疗效。方法　收集同期78例老年晚期恶性肿瘤患者,采取自愿接受治疗原则将其分为两组。治疗组41例采用CT引导下放射性125I粒子植入治疗,粒子活度为29.6 MBq,处方剂量90～110 Gy;对照组37例采用最佳支持治疗;所有患者均复查并随访,观察其近期疗效、生存质量及不良反应等情况。结果　治疗组有效率为92.7 %（38／41）,疾病控制率97.6 %（40／41）,对照组有效率0,疾病控制率16.2 %（6／37）。治疗组生存质量高于对照组（P＜0.05）,未见严重不良反应。结论　放射性125I粒子植入治疗老年人晚期恶性肿瘤是一种安全而有效的方法,能提高患者生存质量。     

放射性125I粒子治疗老年人晚期恶性肿瘤的临床研究

目的 探讨CT引导下放射性123I粒子植入治疗老年人晚期恶性肿瘤患者的疗效.方法 收集同期78例老年晚期恶性肿瘤患者,采取自愿接受治疗原则将其分为两组.治疗组41例采用CT引导下放射性125I粒子植入治疗,粒子活度为29.6 MBq,处方剂量90～110Gy;对照组37例采用最佳支持治疗;所有患者均复查并随访,观察其近期疗效、生存质量及不良反应等情况.结果 治疗组有效率为92.7％(38/41),疾病控制率97.6％(40/41),对照组有效率0,疾病控制率16.2％(6/37).治疗组生存质量高于对照组(P＜0.05),未见严重不良反应.结论 放射性125I粒子植入治疗老年人晚期恶性肿瘤是一种安全而有效的方法,能提高患者生存质量.     

急性非门脉性消化道大出血急诊介入放射诊疗护理

目的总结急性非门脉性消化道大出血急诊介入放射围手术期护理经验。方法 23例非门脉性消化道大出血患者急诊入院后,开通绿色通道,优化护理流程,实施流程护理管理模式。结果提高了护理质量,密切医护和护患合作,确保了介入放射手术快速、有序的进行。结论实施序贯性护理管理流程在急诊非门脉性消化道大出血急诊介入诊疗中具有积极的意义。     

恶性肿瘤大出血急诊介入放射诊疗围手术期护理

总结恶性肿瘤出血急诊介入放射诊疗围手术期护理经验,规范操作流程,形成序贯性护理模式,建立护理绿色通道,减少和避免由于护理因素引起的并发症发生。     

氩氦刀治疗肺癌围手术期的护理

目的总结氩氦刀治疗肺癌围手术期护理经验。方法18例肺癌患者通过CT导向运用氩氦刀进行治疗,其中周围型肺癌13例,中央型肺癌5例。专科护士对患者术前、术中和术后进行护理,强化对患者进行心理和预防并发症的护理。结果18例患者术中配合良好,5例患者术中述穿刺区明显疼痛;3例患者术中出现气胸肺组织压缩30%左右,未进行闭式引流;4例患者术后出现穿刺区皮下积液;3例患者出现穿刺点周围皮肤冻伤;无因为经皮穿刺引起患者大量血胸和死亡。结论加强氩氦刀治疗肺癌患者围手术期的护理,特别是术中精心护理可以有效避免严重并发症的发生。     

CT引导下放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床研究

目的:探讨CT引导下放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的疗效。方法:回顾性分析2007年7月至2008年12月恶性肿瘤68例,均行125I粒子植入治疗。植入前用三维治疗计划系统计算术中所需125I粒子的总活度及粒子的数量,CT引导下植入病灶中,粒子活度为0.6-0.8mCi,处方剂量90-110Gy,术后验证粒子植入剂量分布。植入后复查并随访,统计有效率、局部控制率及不良反应等情况。结果:68例患者粒子植入均顺利完成。6个月有效率(包括完全缓解及部分缓解)88.2%。术后随访6-24个月,局部控制率为76.5%,术中4例出现气胸,经治疗好转,术后出现粒子迁移3例,无严重并发症发生。结论:CT导向125I粒子植入治疗恶性肿瘤是一种安全而有效的方法。