个体化联合用药治疗重症充血性心力衰竭

本文应用个体化联合用药治疗重症充血性心力衰竭(CHF),即根据不同的心脏病性质、心衰原因、超声心动图对心功能的分型、血流动力学特点,心肌缺血情况以及药物作用特点,选择不同的药物,以利尿药和洋地黄制剂为基础治疗,酌情应用硝普钠、巯甲丙脯酸、多巴酚丁胺和氨酰心安。观察结果:总有效率90％,显效率50％,病死率8％,心功能指标有明显好转,心率由108.86±18.27降至80.38±11.94次/分,肘静脉压由1.76±0.49kPa降至1.06±0.29kPa,SV由43.29±21.31增加至53.45±20.56ml,LVEF由54.5±21增加至65.2±8.5％(P<0.05)。笔者提出:(1) CHF的合理治疗应是个体化联合用药,以利尿药加洋地黄为基础治疗,根据具体病例选用硝普钠等其它药物。(2) 个体化联合用药能明显改善临床症状和心功能指标,(3) 个体化联合用药突出的优越性在于显著地降低了病死率。     

老年男性载脂蛋白apo A-Ⅰ和apo B-100与心血管疾病关联的研究

对378名老年男性进行了apo A-Ⅰ和apoB-100的流行病学调查.结果表明,健康老年男性aop A-Ⅰ为148±30mg/dl,apoB-100 97.3±28mg/dl.冠心病患者aop B-100增高(P＜0.01).高血压患者apoA-Ⅰ降低(P＜0.05),apoB-100增高(P＜0.01).这提示apo的变化可能是高血压患者易罹患冠心病的原因.apoB-100与胆固醇正相关(r=0.22,P＜0.05),apo A-Ⅰ与纤维蛋白原呈负相关(r=-0.2,P＜0.05).因此高apo A-Ⅰ与低apo B-100是冠心病的保护因素.     

社区医疗服务在老年心脏急症救治中的作用

目前，心脏急症在老年人群发生率较高，是威胁老年人患者生命安危的主要病症，社区医护人员常是第一处置人，在首诊时做出迅速正确的诊断和处理，赢得时间后送医院是抢救成功的重要保证。现将我们的工作体会总结如下：     

老年男性载脂蛋白apo A-I和apo B-100与心血管疾病关联的研究

对378名老年男性进行了apo A-I和apo B-100的流行病学调查。表明,健康老年男性apo A-I为148±30mg/dl,apo B-100 97.3±28mg/dl。冠心病患者apo B-100增高(P<0.01)。高血压患者apo A-I降低(P<0.05),apo B-100增高(P<0.01)。这提示apo的变化可能是高血压患者易罹患冠心病的原因。apo B-100与胆固醇正相关(r=0.22,P<0.05),apo A-I与纤维蛋白原呈负相关(r=-0.2,P<0.05)。因此高apo A-I与低apo B-100是冠心病的保护因素。     

持续与间断静脉滴注多巴酚丁胺对充血性心力衰竭患者临床疗效对比分析

本文采用持续与间断静脉滴注多巴酚丁胺治疗充血性心力衰竭，发现间断静脉滴注多巴酚丁胺用药时间短，输入液体少、仍可明显改变血流动力及临床心功能状况，并可避免持续用药所产生的耐药性，且副作用小，在治疗充血性心力衰竭上更优于持续静脉滴注多巴酚丁胺。     

冠状动脉及静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞44例的体会

急性心肌梗塞(AMI)早期溶栓治疗已广泛应用于临床。我科采用国产尿激酶溶栓治疗AMI44例,报告如下。资料和方法:(1)病例选择:持续胸痛≥30分,含硝酸甘油不缓解,心电图至少两个相邻导联ST段抬高≥0.2mV,发病后6小时内入院,无溶栓禁忌证共44例。男38例,女6例。年龄39～68岁,平均57±8岁。按WHO标准诊断AMI,梗塞部位;广泛     

高血压和肥胖对男性老年人左室重量和几何形状的影响

本文用二维超声心动图在老年男性高血压和肥胖478例中,测定左室重量,并与175例健康老人对比。单纯肥胖、高血压者和肥胖合并高血压者,左心室肥厚发生率分别是32.2%、36.2%和46.9%。高血压和肥胖,对左心室肥厚,相对危险度分别为3.75和3.14。两因素合并危险度值5.8,表现相加作用。本文证实高血压和肥胖是左心室肥厚发生的独立危险因素。两因素同时存在协同促进左心室肥厚发生。     

运动训练加中药治疗心血管神经症患者 30例疗效观察

Background:Cardiovascular neurosis is clinically characterized by circulation disorder caused by vegetative nerve dysfunction. It is estimated that cardiovascular neurosis accounts for 10％～ 15％ cardiovascular diease. Young adults are main affected population. Associated symptoms are not consistent and endanger patients' life, studying and work.Now, effective interventions are unavailable. Exercise will make body structure become stronger. It is reported that Chinese drugs is effective in treating cardiovascular neurosis. Objective:To observe effect of exercise in combination with Chinese drugs on cardiovascular neurosis.     

老年男性血浆纤维蛋白原与冠心病危险因素的关系

本对620名老年男性进行了血浆纤维蛋白原的调查．结果表明．高血压和冠心病患与对照组比较，血浆纤维蛋白原水平明显增高（P<0．01)。相关分析表明．纤维蛋白原与收缩压、舒张压和体重指数正相关(r=0.04，P<0．001；r=0．02．P<0．005；r=0．01．P<0.005)；与甘油三酯．血糖呈负相关(r=-0．02,P＜0.05；r=-001，P<0.05)。吸烟较不吸烟血浆纤维蛋白原水平增高。     

尸检证实为全身性原发性淀粉样变性一例

1临床资料患者,男性,70岁。因心悸气短1年,加重伴双下肢水肿20天,1992年4月7日入院。自1991年3月起,活动后心悸、气短、不能平卧。心电图示心房颤动,服硝酸异山梨酯(消心痛)无效。伴恶心、呕吐,近3个月来,体重下降15 kg。20天来,双下肢水肿。既往身体健康。查体:血压11.97/9.31 kPa(90/70 mmHg)、脉搏68次/分,皮肤、舌正常,浅表淋巴结不肿大。颈静脉轻度怒