不典型胸痛伴2型糖尿病患者冠状动脉造影结果分析

目的探讨不典型胸痛伴2型糖尿病患者冠状动脉造影特点。方法选择我院2005年9月-2011年6月因不典型胸痛行冠脉造影患者418例;其中2型糖尿病患者70例（A组）,非2型糖尿病患者348例（B组）。回顾性观察不典型胸痛伴2型糖尿病患者冠心病阳性率及冠脉造影特点。结果 A组冠心病发生率明显高于B组（P〈0.01）;A组单支病变比B组明显少（P〈0.01）;A组双支病变比B组明显多（P〈0.01）;A组三支病变比B组明显多（P〈0.01）;且A组弥漫性病变、分叉病变、开口病变与小血管病变等也显著增高,其差异有统计学意义（P〈0.01）。结论不典型胸痛伴2型糖尿病患者冠心病发生率高,以多支病变、弥漫性病变、分叉病变、开口病变与小血管病变为特征。因此,2型糖尿病的早期发现、早期治疗及糖尿病患者严格积极地控制血糖,有助于糖尿病心血管并发症的预防。     

男女急性心肌梗死患者临床特点及经皮冠状动脉介入治疗的对比研究

目的：探讨男女急性心肌梗死患者临床特点及经皮冠状动脉介入治疗的对比研究。方法：选择本院2005-09～2011-06因急性心肌梗死进行经皮冠状动脉介入治疗患者417例,男234例,女183例,统计临床表现、冠状动脉病变累及支数、急诊PCI成功率,住院病死率。结果：急性心肌梗死的2种临床类型分布在男性与女性差异无统计学意义,以ST段抬高心肌梗死为主。冠状动脉造影男性与女性均以3支病变为主（63．0％7 vs 0．6％,P=0．160）,单支病变差异无统计学意义。男性双支病变明显多于女性（24．3％ vs 13．7％,P=0．016）,差异有统计学意义。累及部位、手术成功率和院内病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：急性心肌梗死发生率高,通过探讨男女急性心肌梗死患者临床特点及经皮冠状动脉介入治疗的异同,有助于男女急性心肌梗死的发现、诊断及治疗,有助于其心血管并发症的预防。     

女性持续性偏头痛10例临床分析

目的:研究女性持续性偏头痛的临床特点,总结女性持续性偏头痛的治疗效果.方法:选择我院神经内科2008年10月至2012年10月住院女性患者10例.年龄20～76岁.在头痛基础期疼痛程度评分为(3.75±0.87)分,疼痛加剧期为(9.08±1.08)分；10例女性患者在疼痛恶化期均具有同侧全部或部分三叉自主神经症状:流涕、流泪、球结膜充血、鼻塞.结果:10例患者均使用吲哚美辛口服治疗,均有效,3例使用维拉帕米预防治疗,1例无效,2例有效,3例使用了托吡酯预防治疗,1例无效,2例有效,治疗后8例头痛发作完全停止,2例恶化次数减少,疼痛程度明显减轻.结论:提高对持续性偏头痛的认识,首选吲哚美辛治疗,托吡酯或维拉帕米可作为预防治疗的选择,以提高长期的耐受性和治疗效果.     

713例冠心病患者糖化血红蛋白检测的临床意义

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变严重程度和糖化血红蛋白(HbA1c)的关系和及其临床意义。方法选择我院经冠状动脉造影(CAG)明确诊断为冠心病的患者,根据有无其它合并症分为冠心病合并糖尿病组(383例)与单纯冠心病组(330例)。所有研究对象均行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测HbA1c、空腹血糖(FPG)、血脂及肝肾功能,并统计冠状动脉病变特点,进行分析对比。结果冠心病合并糖尿病组与单纯冠心病组问的血糖水平、HbA1c水平及冠脉病变程度方面有统计学意义(P<0.01)。结论糖化血红蛋白(HbA1c)升高可增加冠心病发病率。