布地奈德、沙丁胺醇、氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎不良反应的观察

目的研究布地奈德联合沙丁胺醇、氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎时所出现的不良反应。方法选择2010-03—2013-03在我院住院治疗的小儿肺炎患儿550例,在常规抗感染、对症等治疗的基础上给予布地奈德(普米克令舒)1 mg、沙丁胺醇0.25～0.75 mL、氨溴索15～30 mg雾化吸入,雾化器采用氧气驱动的射流式医用雾化器,12 h一次,每次大约10～15 min,疗程视病情而定,约在7 d左右。观察患儿雾化吸入过程中所出现的不良反应。结果患儿雾化吸入过程中出现不良反应为0.9%。结论布地奈德、沙丁胺醇、氨溴索联合雾化吸入具有不良反应极小、无痛苦、患儿易于接受等特点,值得推广。     

单中心血液透析患者磷添加剂知信行现状调查与分析

目的调查血液透析患者磷添加剂知识、态度及行为的现状,为血液透析护士对患者制定高磷血症健康教育提供参考依据。方法采用自行设计的调查问卷,应用方便抽样法进行问卷调查。结果患者磷添加剂知信行总得分为(29.15±5.43)分,处于中等水平。磷添加剂知识得分(8.36±3.55)分;态度得分(13.72±1.81)分;行为得分(7.07±2.18)分。患者磷添加剂水平受透析时间及血磷水平的影响。磷添加剂知信行的Pearson相关分析:知识与态度、态度与行为呈显著正相关(r值分别为0.2644,0.3806;P值分别为0.0024,0.001),知识与行为无相关性(r值0.1621;P值0.0654)。结论血液透析患者磷添加剂知识明显缺乏,其态度及行为均存在不足,应通过系统、正确的磷添加剂教育,使患者掌握磷添加剂的正确知识,鼓励并坚定控制血磷的信念,纠正并强化自我管理行为,从而改善患者血磷水平。     

1例低钾危象病人行超高钾浓度置换液CVVH救治的护理

钾是人体内重要的电解质之一,对维持细胞的正常代谢与酸碱平衡、细胞膜的应激性和心肌的正常功能有重要作用.正常血钾浓度为3.5 mmol/L～5.5 mmol/L,当血清钾低于3.5mmol/L时称为低钾血症,当血清钾低于2.0 mmol/L时称为严重低钾血症[1].病人可突然出现难以解释的面色苍白或灰暗、软弱无力、意识变化、抽搐、昏迷、呼吸困难、心音低钝或心律失常、腹胀明显等情况,容易并发呼吸衰竭[2].因此,快速准确判断低钾血症,并给予及时有效的治疗和护理至关重要.通常所用的静脉输液补钾、口服补钾、超声雾化补钾、灌肠补钾以及食物补钾在剂量、速度、安全性等方面存在一定不足.我院采用超高钾浓度置换液配方行持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)方式成功救治1例代谢性酸中毒合并重度低钾血症的病人.现将护理报告如下.     

单磷酸阿糖腺苷联合口腔炎喷剂治疗手足口病疗效观察

目的观察单磷酸阿糖腺苷联合口腔炎喷剂治疗手足口病的临床疗效。方法172例手足口病患儿根据随机数字表法分为治疗组与对照组各86例,治疗组采用单磷酸阿糖腺苷联合口腔炎喷剂治疗,单磷酸阿糖腺苷用量：体质量10蝇以下5mg·kg-1·d-1;体质量10kg以上5～10mg／kg加入5％葡萄糖注射液中静脉滴注,1次／d,同时加口腔炎喷剂喷口腔2～3次／d,治疗5—7d;对照组采用利巴韦林治疗10～15mg·kg～·d“静脉滴注,1O：／d,治疗5～10d,比较两者的疗效及不良反应。结果治疗组治疗总有效率为96．51％,显著高于对照组的84．88％（X2=3．43,P〈0．05）。治疗组体温恢复正常时间（2．26±0．53）d、皮疹消退时间（4．58±2．15）d、呕吐缓解时间（1．26±0．55）d,均显著低于对照组的（3．63±0．83）d、（6．37±2．97）d、（2．58±0．62）d（t=8．936、3．137、5．238,均P〈0．01）。治疗组发生不良反应2例,分别为过敏样反应及血小板减少。对照组发生过敏样反应3例。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单磷酸阿糖腺苷联合15腔炎喷剂治疗手足口病具有良好的疗效,安全性高,值得临床推广应用。     

雪罗兰成就我的美丽与事业

我是一个很爱漂亮的女孩,从小就喜欢在图画本上勾画漂亮的脸蛋、美丽的眉毛。2000年我进入美容行业,从学徒做起,终于成为一名美容师。每当看到自己为顾客文出美丽的眉毛,我都会感到非常欣慰和骄傲。2002年我来到广州,先后在两家美容公司工作,但一直都做得不太顺心,我开始变得消极和烦躁。一个偶然的机会,我看到一家美容院在招聘,从此便与“雪罗兰”结下了缘。     

222例维持性血液透析患者的病耻感现状及影响因素分析

目的 调查维持性血液透析患者的病耻感的现状,分析其影响因素。方法 选取2018年11月—2019年5月在我院血液净化中心的222例维持性血液透析患者,采用一般资料调查问卷、社会影响量表、社会支持评定量表、一般自我效能量表、家庭关怀指数问卷对其进行调查。采用多元线性回归分析进行影响因素分析。结果 血液透析患者病耻感总分为（56.80±13.13）分。多元线性回归分析结果显示,家庭人均月收入、是否合并其他慢性病、社会支持利用度、一般自我效能感及家庭关怀度是维持性血液透析患者病耻感水平的影响因素（P<0.05）。结论 维持性血液透析患者病耻感得分处于中等水平,家庭人均月收入、是否合并其他慢性病、社会支持利用度、一般自我效能感及家庭关怀度对患者的病耻感产生影响。医护人员需帮助患者,增加其各方面的支持,从而树立应对疾病的信心,降低病耻感体验。