呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的观察呋喃唑酮对于幽门螺杆菌(HP)治疗的效果,比较与常规治疗方法的差异。方法48例患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组采用洛赛克20 mg,2次/d 呋喃唑酮0.1,2次/d 阿莫西林1.0,2次/d,连用2周后停呋喃唑酮和阿莫西林,继服洛赛克2周。对照组采用洛赛克20 mg,2次/d 替硝唑0.5,2次/d 阿莫西林1.0,2次/d,连用2周后停替硝唑和阿莫西林,继服洛赛克2周。治疗过程中停用其他抗生素及制酸药物,全部病例坚持完成治疗疗程。结果两组溃疡愈合率和HP根除率比较无统计学差异(P>0.05)。结论呋喃唑酮对于HP阳性消化道溃疡的疗效可靠,价格低廉,值得推广。     

糖尿病与胆囊炎、胆结石的关系探讨

目的 探讨糖尿病与胆囊炎、胆结石的关系.方法 收集上腹部B超检查的糖尿病(DM)住院患者180例,就其伴胆囊炎、胆结石以及血脂测定结果进行分析,并选择同期住院的60例非DM患者进行对比.结果 DM患者上腹部B超检查阳性率明显高于非DM组,DM患者中B超阳性组的血脂异常高于B超阴性组,亦明显高于非DM组.结论 DM患者胆囊炎、胆结石发病率明显增高,其发生与脂代谢异常关系密切.     

黄连素结合三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的观察黄连素结合三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎及消化性溃疡的临床效果。方法将162名Hp阳性患者随机分为2组：对照组78例,给予以雷贝拉唑为基础的标准三联疗法,疗程7 d;观察组84例,给予黄连素联合三联疗法。治疗结束后4周后,溃疡患者复查电子胃镜观察溃疡愈合和Hp感染状态,胃炎患者复查13C-尿素呼气试验,观察Hp根除率,同时观察患者的不良反应发生情况。结果观察组Hp根除率和不良反应发生率分别为89.29%和54.76%,对照组Hp根除率和不良反应发生率分别为71.79%和75.64%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论黄连素联合三联疗法是目前根除Hp一种有效且价廉的方案,患者耐受性更好,值得临床推广运用。     

TACE联合X-刀FSRT治疗中晚期原发性肝癌疗效观察

目的评价TACE（肝动脉栓塞化疗）联合X-刀FSRT（X-刀立体定向分次放射治疗）对原发性肝癌（PHC）的疗效。方法57例确诊的原发性肝癌患者分为两组,均先行TACE 1-4次,26例加用FSRT治疗,FSRT分次量3-4 Gy,3次/周,治疗剂量40-60 Gy。结果治疗后复查,TACE＋FSRT组和TACE组两组局部控制率（CR＋PR）分别为80.8%和51.6%,P〈0.05。1,2,3年生存率分别为67.8%、29.0%、0和76.9%、53.9%、0,2年生存率比较差异有显著性（P〈0.05）;放疗反应及并发症未见明显增加。结论TACE联合X-刀FSRT治疗中晚期原发性肝癌疗效好,毒副反应轻,但应严格掌握其治疗适应证。     

凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血的疗效分析观察

目的探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血的疗效。方法选取2011年10月-2012年10月该院收治的胃出血患者100例,将其随机分为治疗组和对照组各50例,2组均给予基础治疗和奥美拉唑静脉滴注,治疗组在此基础上加用凝血酶,观察2组止血时间及临床疗效。结果治疗组止血时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率显著高于对照组总有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血止血效果好,不良反应少。     

胃复安引起锥体外系综合症二例

胃复安引起锥体外系症状临床杂志报告较少,现将二例报告如下: 例一,男,15岁学生,以呕吐腹泻六小时于1985年3月22日入院。无发烧,神经系统检查:生理反射正常,病理反射未引出。实验室检查:大便常规,黄色稀水样便。脓球(+)白细胞(++)。诊断急性胃肠炎收住院治疗。当日给胃复安片口服一日三次每次5mg,复方新诺明片0.5一日两次。于住院第二天下午患者出现全身肌肉震颤呈阵发性加剧,给安定针10mg肌注后缓解,未停用胃复安。住院第三天发现患者颈强直伴有口角部肌肉痉挛性抽搐,神志清楚,神经系统检查未发现病理征。停用胃复安,给鲁米那针0.1肌注第二天患者锥体外系症状消失。     

肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的病因及抗菌治疗分析

目的探讨肝硬化合并自发性腹膜炎（SBP）的病因及抗菌药物治疗效果。方法回顾性分析2008年1月-2012年7月收治的SBP患者64例,随机分为观察组34例和对照组30例。2组均针对原发病进行治疗,对照组根据经验进行抗菌治疗,观察组根据细菌培养结果进行治疗。比较2组的临床疗效。结果观察组治愈＋好转28例（82.4%）,无效＋恶化6例（17.6%）;对照组治愈＋好转13例（43.3%）,无效＋恶化17例（56.7%）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于肝硬化腹水合并SBP患者,应根据细菌培养结果选择抗菌药物进行治疗。     

急性胰腺炎的肝脏损害临床分析

目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者并发肝脏损害的临床特点以探讨其发病机制.方法:对我院近两年来收治的74例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析.结果:急性胰腺炎患者中有17例发生肝损害,占23％,其中轻症胰腺炎(MAP)13例,占19％,重症4例,占80％.MAP肝功能损害较SAP轻,重症者肝功能损害程度较轻症重,肝功能恢复时间延长.结论:急性胰腺炎大多伴有肝损害,其损害程度与胰腺炎病情严重程度有关.病因、各种破坏因子、炎症递质的参与、内毒素作用等因素,在AP伴肝损害的发病机制中占有重要地位.     

小剂量阿司匹林对胃、十二指肠黏膜的损伤作用

目的观察阿司匹林对胃及十二指肠粘膜的损伤作用。方法选择2003年6月至2006年12月在我院门诊或病房就诊患者作为观察组,共50例。并选择同期在我院进行胃镜检查的中老年人50例作为对照组。两组均进行胃镜检查和Hp检测。结果不论Hp阳性或阴性,观察组胃、十二指肠黏膜损伤均明显重于对照组,差异具有显著性意义（P〈0.05）。结论长期使用小剂量阿司匹林可能是对胃肠黏膜损害的独立危险因素。     

肠内营养在重症急性胰腺炎的临床应用

目的研究肠内营养（EN）在治疗重症急性胰腺炎（SAP）中所起的作用。方法收集2006年1月至2008年8月本院收治的重症急性胰腺炎患者33例,16例接受经鼻空肠管肠内营养＋肠外营养（EN＋PN）治疗,17例接受全肠外营养（TPN）治疗,比较两组患者症状改善情况、生化指标恢复时间、细菌或真菌培养阳性率、住院天数、住院费用的差异。结果经鼻空肠管肠内营养＋肠外营养（EN＋PN）比全肠外营养（TPN）症状体征改善、生化指标恢复及住院时间显著缩短、细菌或真菌培养阳性率显著降低,住院费用明显减少（均P〈0．05）。结论EN＋PN应用于重症急性胰腺炎卓有成效,经济,安全可行,值得临床推广。