肌肉注射维生素D3对哮喘儿童血清25-羟基维生素D的影响

目的:探讨儿童哮喘在吸入沙美特罗替卡松同时一次性肌肉注射维生素D37.5 mg治疗前后血清25-羟基维生素D[25(OH)D]的变化。方法:选取2012年10月至2014年6月在成都市妇女儿童中心医院哮喘门诊就诊的哮喘急性发作初治患儿69例,采用随机数字表法分为对照组36例和观察组33例。两组均给予沙美特罗替卡松每次一吸(50μg/100μg),2次/天;观察组仅第1天加用维生素D330万IU肌肉注射一次。两组均在治疗前及治疗3个月后取静脉血清采用化学发光法测定25(OH)D水平。结果:观察组治疗后血清25(OH)D水平升高,虽未达到理想水平,但可纠正哮喘患儿存在的25(OH)D不足或缺乏,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血清25(OH)D水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清25(OH)D水平高于对照组(P<0.05)。结论:对哮喘患儿给予一次性维生素D330万IU肌肉注射可以纠正其存在的25(OH)D不足或缺乏,可能是改善哮喘患儿临床预后的积极补充治疗措施。     

肺超声在诊断社区获得性肺炎中的应用

<正>社区获得性肺炎（CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1]。胸部影像学表现为斑片状浸润影、叶或段实变影、磨玻璃影或间质改变,伴或不伴胸腔积液[1]。CT和CXR常被作为诊断CAP的影像学依据,但因其放射性在儿童、孕妇等人群中的使用受到限制[2],因此需要一种无放射性的影像学检查来填补这     

肺超声与胸部CT在成人社区获得性肺炎中诊断价值的比较分析

目的 探讨肺超声(LUS)在成人社区获得性肺炎(CAP)诊断中的价值,比较其与胸部X线(CRX)、电子计算机断层扫描(CT)的影像学差异。方法 选择2020年3月至2020年12月在我院初诊为CAP的成年患者100例,比较其LUS、CT、CXR间的影像学表现(48 h内),并以CT为“金标准”,通过灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值评估LUS对成人CAP的诊断价值。结果 100例患者经CT诊断为CAP的69例(69.0%),LUS诊断CAP(灵敏度91.3%、特异度77.4%、阳性预测值90.0%,阴性预测80.0%)比CXR(灵敏度73.9%,特异度80.6%,阳性预测值89.5%,阴性预测值58.1%)有更好的诊断效果。与CT一致性评价Kappa=0.693(P<0.001),结论 LUS是诊断成人CAP的可靠工具,其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均较好,不弱于CXR,与CT诊断结果具有一致性。