TURBT结合表柔比星治疗浅表性膀胱癌的预后分析

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）结合表柔比星对浅表性膀胱癌患者生存预后的影响。方法 选取2011年6月至2014年6月在本院行TURBT术的浅表性膀胱癌患者100例，依据随机分配原则分为霉素组和比星组，各50例。霉素组术后给予40 mg丝裂霉素治疗，比星组术后给予30 mg表柔比星治疗。结果 霉素组和比星组治疗后3、6个月血清血管内皮生长因子（VEGF）水平低于治疗前，比星组治疗后3、6个月VEGF水平明显高于霉素组，差异有统计学意义（P<0.05）。霉素组和比星组不良反应发生率基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。比星组在第1、2、3年累积生存率明显高于霉素组，比星组在第1、2、3年累积复发率明显低于霉素组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TURBT术结合表柔比星可有效减少浅表性膀胱癌患者术后复发和改善生存预后，其可能与降低患者血清VEGF水平有关，且具有良好的安全性，值得临床推广。     

泌尿外科手术及操作致输尿管损伤临床分析

目的：对泌尿外科手术及操作致输尿管损伤的原因与治疗方法进行分析。方法选取泌尿外科手术时发生输尿管损伤患者23例,对其输尿管损伤情况及原因进行分析,对治疗方法与治疗效果进行总结。结果输尿管穿孔是泌尿外科手术最常见输尿管损伤类型。患者经吻合及双J管引流等治疗后,3个月后经静脉肾盂造影复查可见20例患者输尿管均恢复完整性与连续性,3例患者有肾积水现象。结论在行泌尿外科手术及操作时应重视输尿管损伤问题并加以有效预防,当损伤发生后应做到及时发现、尽早处理,以便改善患者预后。     

微通道与标准通道经皮肾镜碎石术对肾结石患者术后应激反应的影响

目的 探讨微通道与标准通道经皮肾镜碎石术（percutaneous nephroscope lithoipsy，PCNL）对肾结石患者术后应激反应的影响。方法 选取2013年6月至2017年6月在本院确诊治疗的肾结石患者100例，依据随机分配原则分为微道组和标道组，每组50例。标道组给予标准通道（F24）PCNL术治疗，微道组给予微通道（F16）PCNL术治疗。结果 微道组术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率明显低于标道组，差异有统计学意义（P<0.05），微道组和标道组一次结石取净率基本相同且无再手术病例，差异无统计学意义（P>0.05）。微道组和标道组术后血清皮质醇、促肾上腺皮质激素水平明显高于术前，微道组术后血清皮质醇、促肾上腺皮质激素水平明显低于标道组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与标准通道比较，微通道PCNL术治疗肾结石疗效确切，可有效减少患者的手术创伤和术后应激反应，有利于减少患者并发症发生和身体恢复，值得临床进一步推广。     

前列腺增生术后再次尿潴留原因探讨

目的：对前列腺增生术后发生再次尿潴留的原因进行分析。方法选取2011年8月-2013年8月该院收治的前列腺增生行手术治疗后出现再次尿潴留的患者18例，对患者出现再次尿潴留的原因进行分析，并对治疗方法进行探讨。结果尿道狭窄、膀胱功能障碍等是前列腺增生术后再次尿潴留的最常见原因。经扩张治疗与手术治疗，18例患者均康复，经3个月随访，患者排尿功能完全恢复。结论前列腺增生术中及术后应积极应对，避免尿潴留再次发生；当患者前列腺增生术后再次尿潴留时，通过扩张治疗与手术治疗可改善患者临床症状，有效缓解患者痛苦。