52例Ebstein畸形患者的心电图特点分析

Ebstein畸形是一种少见的复杂型先天性心脏病,多合并房间隔缺损、卵圆孔未闭、室间隔缺损等,诊断有一定难度.现分析Ebstein畸形患者的心电图特点.     

低血钾所致巨大U波酷似心房肥大二例

低血钾所致巨大Ｕ波酷似心房肥大二例山东省聊城地区人民医院李志平，张广珠，马连月，魏留臣，吕金兰低血钾时的Ｕ波增高，由于Ｐ波与Ｕ波融合，使巨大Ｕ波很像高大＂Ｐ＂波。我们最近遇到２例，现报告如下：１临床资料例１女性，２３岁。因四肢无力２０天、呕吐７天、发...     

房性期前收缩致完全性预激和正常QRS波群1例

患者男性，47岁。因心悸、胸闷、头晕10余天来院就诊。体检：BP120/80mmHg。心脏不大．心率75次/min，心律不齐，未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰。心电图检查(图1）示窦性P波规律出现，P—P间期约0.8s(略有不齐)，频率75次/min。QRS波群共有3种形态。第1种呈Rs型，如R1、2、6、7、8、9、13起始     

阵发性心房颤动患者P波离散度的变化及其意义

心房颤动（AF）是临床最常见的心律失常之一。阵发性心房颤动（PAF）的频繁发作不仅可以演变成持续性心房颤动．影响心功能，而且导致血栓栓塞的危险性较大。研究表明．心房内不同部位的非均质性电活动可引发房性快速心律失常特别是心房颤动。P波离散度（Pd）能反映心房内不同部位的非均质性电活动。本研究旨在研究Pd与最大P波持续时间（Pmax）对PAF的预测价值，寻找预测阵发性心房颤动的新指标。     

急性肺栓塞心电图的变化特点(附22例分析)

目的探讨急性肺栓塞患者心电图的变化特点。方法回顾性分析近3年收治的22例急性肺栓塞患者入院时、溶栓后及治疗2~4周后心电图的变化。结果入院时心电图变化:窦性心动过速18例(81·8%),右束传导支阻滞8例(36·4%),SⅠ>0·1mV、SⅠQⅢTⅢ、QⅢ、TⅢ分别为15、14、17、10例(68·2%、63·6%、77·3%、45·5%)。胸前导联T波对称性倒置,V1~V6全部倒置2例(9·1%),V1~V4倒置8例(36·4%),V1~V2倒置12例(54·5%),伴有ST段压低7例(31·8%);溶栓20~48h后心动过速明显缓解15例(68·2%),右束支阻滞消失5例(22·7%)。肢体导联出现SⅠ变浅,QⅢ减小或消失,TⅢ倒置变浅或直立9例(40·9%)。胸前导联T波对称性倒置加深10例(45·5%);2~4周后静息状态下心电图显示心动过速均消失,2例(9·1%)仍电轴右偏(> 90°)。胸前导联的T波直立数增加,ST段回到基线。肢体导联QⅢ进一步减小或消失,TⅢ倒置变浅或直立。胸前V1~V6导联T波均有不同程度的变浅或直立。结论心电图有助于急性肺栓塞的诊断,但急性肺栓塞心时电图变化多端,需动态观察并密切结合临床表现加以识别。     

房室结内双径路传导伴快径路蝉联现象1例

患者，男，50岁。因陈发性胸闷、气短1周入院。临床疑为心肌炎。心电图导联连续记录：窦性P波有较高、较低两种，方向一致。心率快时，P波较高．心率慢时．P波较低：P—P间距长短不等，系窦房结内游走性心律。P2-P3、P10-P11分别为1．22s、1．24s，其后P—R间期均是0．20s。其余P—P间距0．78—1．20s，P—R间期0．37—0．42s(P4-R0．24s)。P—R间期成倍增大，递增量达220ms，提示房室结内双径路传导，P4-R略大于P3—R，提示快径路内文氏象。     

尖端扭转型不纯性心扑动1例

患者男性，50岁．患风湿性心脏病8年．常感心慌、胸闷，加重三天来院就诊。心电图示：(附图A，B)为V1导联同次非连续记录．窦性P波消失．代之以F波．F波的形态，振幅不完全相同．F波的极向呈周期性变化．每隔若干个F波围绕基线发生尖端方向逆转．呈现极性的改变。F波频率     

间位性室性早搏致P-R极长1例报道

患者因心慌、胸闷1月余就诊。体检:T 36.4℃,P 20次/min,BP 130/85mmHg,神志清,心率75次/min。24h动态心电图示:窦性P波,P—P规则,79次/min。R_(1、2、5、8、10、11),QRS波形态一致,时间0.10s,P—R间期0.16s,为窦性心搏。R_(3、6、9)时间为0.14s,T波与QRS主波方向相反,QRS波形态、联律间期一     

窄QRS波群室性逸搏心律伴室性融合波群正常化1例

患者男性 ,６７岁。因头晕、胸闷２月就诊。体检 :Ｔ３６．５℃ ,Ｐ４２次／ｍｉｎ ,ＢＰ１２５／７０ｍｍＨｇ。神志清。心率４３次／ｍｉｎ,心律不齐 ,心音略低钝 ,无杂音。两肺呼吸音清。临床诊断 :心律失常。２４ｈ动态心电图 (图１Ａ)示 :窦性Ｐ＿Ｐ间期略不规则 ,频率８１次／ｍｉｎ。Ｒ３ 呈完全性右束支传导阻滞型 ,Ｐ＿Ｒ间期１７０ｍｓ。Ｒ１、２、４～６ 都呈ＱＳ型 ,但时间不等 ,Ｒ１、２ 为０．１１ｓ,Ｒ４、５ 为０．０８ｓ,Ｒ６ 为０．１０ｓ ,Ｐ＿Ｒ间期１６０～２２０ｍｓ,Ｒ１＿Ｒ２、Ｒ３＿Ｒ４、Ｒ４＿Ｒ５、Ｒ５＿Ｒ６…     

小儿支原体肺炎P波离散度改变及临床意义

研究证实,支原体肺炎常并发心血管系统损害的发生率较高。2003～2004年,我们对40例支原体肺炎患儿心电图P波离散度变化进行了观察,旨在探讨早期发现心肌损害的有效方法。