右美托咪定在老年原发性高血压患者经尿道前列腺切除术中的应用

目的观察右美托咪定对老年原发性高血压患者经尿道前列腺切除术中血流动力学的影响。方法 80例患者按入院顺序分为右美托咪啶组和对照组,记录给药前（T0）、给药后6min（T1）、经尿道插管时（T2）的心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。结果 T1时除DBP指标外,右美托咪定组HR、SBP均明显低于对照组,差异有统计学意义;T2时右美托咪定组HR、SBP、DBP均明显低于对照组,差异有统计学意义;T1、T2时右美托咪定组HR、SBP、DBP无明显波动,而对照组上述指标波动较大;发生心血管不良反应病例症状较轻微,给予对症处理后不影响手术及麻醉过程。结论右美托咪定可以抑制应激反应,稳定血流动力学,对老年原发性高血压患者是安全、有效的。     

丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉在无痛胃镜的麻醉效果观察

目的观察丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉在无痛胃镜的麻醉效果。方法 120例患者随机分为观察组和对照组,分别采用丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉及丙泊酚单用麻醉进行无痛胃镜检查。结果观察组术中、术后及术后3min MBP、HR均较对照组平稳,差异具有统计学意义(P0.05);观察组麻醉效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组丙泊酚用量明显少于对照组(P0.05),清醒及离院时间明显短于对照组P0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜是一种安全有效的麻醉方法。     

双管喉罩与气管导管在腹腔镜子宫切除术中的应用效果比较

目的比较双管喉罩与气管导管在腹腔镜子宫切除术中的应用效果。方法将我院收治拟行子宫切除术的患者120例均分为两组,应用双管喉罩组(L)组和气管导管组(T)组。记录并比较患者入室时(T1)、插管/置入喉罩后1min(T2)、拔管(喉罩)前1min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),以及有无反流误吸、咳嗽、体动等。结果两组患者插管(罩)均一次成功,术中无知晓。L组并发症发生率低于T组,差异有统计学意义。L组插管后、拔管前SBP、DBP及HR均低于T组,差异有统计学意义。结论双管喉罩与气管导管均可用于腹腔镜子宫切除术,但插管对咽喉部和气管的强烈刺激可引起明显的血压及心率变化,临床上要根据患者情况进行选择。     

双管喉罩在开胸手术中的应用

目的观察开胸手术中双管喉罩置换双腔管后患者血压、心率变化。方法 60例择期手术患者随机分为置换喉罩组(L组)和双腔气管插管组(T组),分别记录患者置换喉罩后1 min、5 min和拔管(喉罩)前1 min的SBP、DBP、HR。结果 L组换喉罩后T2、T3、拔管前(T4)SBP、DBP及HR低于T组。结论 L组在患者苏醒期SBP、DBP、SR更平稳,咳嗽、体动发生少。     

老年高血压患者经尿道前列腺电切除术腰麻-硬膜外联合麻醉效果观察

腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）是近年新开展的一项麻醉技术，椎管内麻醉适用于老年人下腹部和下肢手术，特别是髋关节置换术和经尿道前列腺手术（TURP）。笔者将CSEA用于TURP中，取得了较满意的效果。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注用于无痛胃镜下胃息肉切除术的临床观察

目的观察比较丙泊酚TCI和丙泊酚复合瑞芬太尼TCI两种麻醉方法用于临床无痛胃镜下胃息肉切除术的可行性,探讨更为安全有效的麻醉用药方法。方法将150例无痛胃镜下胃息肉切除术患者随机分为观察组和对照组各75例,观察组采用静脉丙泊酚复合瑞芬太尼TCI方法实施麻醉,对照组采用静脉丙泊酚TCI方法实施麻醉。结果观察组的镇痛效果明显好于对照组,诱导时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞芬太尼联用丙泊酚TCI麻醉比单纯丙泊酚TCI麻醉的诱导更快,镇痛镇静效果更好。     

骶管和硬膜外给药对曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的疗效影响

目的探讨骶管和硬膜外给药对曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的疗效影响。方法选取我院2011年8月～2012年8月收治的腰椎间盘突出症患者100例,将其依照注药方式不同分为观察组和对照组各50例。观察组患者采取骶管阻滞注射曲安奈德进行治疗,对照组患者采用硬膜外阻滞注射曲安奈德进行治疗。观察并记录患者治疗前后病情及体征变化,并将其进行对比及统计学分析。结果观察组总有效率为94．0％,对照组总有效率为90．0％,观察组与对照组疗效无明显差异（P〉0．05）;观察组不良反应发生率及一次穿刺成功率分别为4．0％、84．0％,不良反应发生率明显低于对照组（30．0％）,一次穿刺成功率较对照组高（66．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论骶管穿刺注射曲安奈德治疗腰椎间盘突出症保证疗效同时极大地降低不良反应发生率,有效减轻了腰椎间盘突出患者的痛苦,具有广泛应用前景。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查的临床效果观察(附100例报告)

异丙酚是一种新的快效、短效全麻药.近年来,随着镇静麻醉药物的发展和内镜技术的进步,已有多种镇静麻醉药用于辅助胃镜检查[1].芬太尼是当前临床最常用的麻醉性镇痛药,镇痛强度为吗啡的75～125倍[2].2004年3月至2006年3月开展异丙酚复合芬太尼静脉麻醉胃镜检查取得良好效果,现报告如下:……