巨大骶前囊肿继发感染1例

患者女 ,2 7岁 ,因发现左侧臀部肿物 2 7天入院。查体 :左臀部可及约 15 cm× 15 cm大小肿物 ,呈囊性 ,压迫臀沟向左移位。直肠指诊 :距肛缘 6 cm左后侧可及约 6 cm× 5 cm大小囊性肿物 ,与臀部肿物连成一体。CT示 :骶前类圆形低密度影 ,界清 ,考虑骶前囊肿。经直肠穿刺抽出胶冻样物 ,病理示 :角化上皮。次日出现局部疼痛 ,持续高热 ,2周后行骶前囊肿切开引流术。术中探查 :囊肿约 15 cm× 12 cm× 10 cm大小 ,多格状 ,抽出脓液约 80 0 ml,彻底冲洗脓腔后刮除坏死组织及残余囊壁 ,术后 2个月形成深约 6 cm窦道 ,多次搔刮换药 ,愈合缓慢 ,6…     

腹壁窦道的防治体会——附24例报告

<正> 腹壁窦道是腹部手术切口常见的并发症,常因切口感染或脂肪液化而导致腹壁窦的形成,在各种腹部手术切口中均可发生。其中以胆道手术及阑尾手术切口发生者最高,而且处理也比较困难。一些基层医院遇此情况后,往往经短期治疗无效便嘱患者出院,待数月后再次住院行窭道切除术,该法欠妥。作者主张只要积极采取预防切口感染、窦道形成的有利措施,或在窦道形成的早期认真处理,争取一次性短期治疗痊愈,避免形成慢性窦道是很有可能的(特殊情况例外)。近十年来作者亲自治疗腹壁窦道24例,并全部采用非手术治疗获得成功,介绍如下。     

胆汁性腹水一例报告

患者女,56岁。患者于入院前20天因“慢性胆囊炎胆石症”在某医院行胆囊切除术,术前未行胆系造影,术中未行胆总管探查,关腹时未放引流。术后5天患者自觉腹胀,无恶心、呕吐及发热,二便正常。入院前9天曾在某医院行腹腔穿刺抽出胆汁性液体400ml,经对症处理未见好转,前来我院治疗。入院时查体:T36℃,R19次/分,P80次/分,Bp12/8kPa(90/60mmHg),巩膜及皮肤无黄染,心肺正常。腹部明显膨隆,膜壁静脉轻度曲张,全腹软,肝脾未触     

胆道镜下应用WAB生物粘合剂治疗右半肝切除术后胆瘘1例

肝叶切除术后形成胆疫为一种常见并发症。临床治疗较为困难。我院成功的在胆道镜下应用WAB生物粘合剂治疗在肝叶癌右半肝切除术后并发胆疾1例。报道如下：患者男性，58岁，干部，主因右上腹隐痛4个月伴食欲不振。于1995年11月23日诊为右肝癌入院治疗。查体：一般情况尚可，右肋线下可触及肝脏Zcm，边缘较钝，肝区有叩击痛。无明显腹水。化验：总蛋白62．og／L，白蛋白31．Og／L，球蛋白31．og／L，总胆红质400Hmol／L，谷氨酸转肽酶80IU／L，碱性磷酸酶76IU／L，谷丙转氨酸73IU／L，谷草转氨酸4liU／L。C－T扫描示：肝右叶见一略…     

新型改良Bacon术与Mile's直肠癌根治术对免疫功能的影响

目的评价新型改良Bacon术治疗对低位直肠癌患者免疫功能的影响。方法对28例低位直肠癌采用新型改良Bacon术,取同期行Mile’s手术28例作对照,了解手术前后免疫功能的情况。结果2组患者各项围手术期指标差异无统计学意义(P>0.05);新型改良Bacon术所造成的应激和免疫抑制状态比Mile’s手术轻,且恢复快(P<0.05)。结论新型改良Bacon术作为保肛手术效果良好。     

腹壁肌纤维织炎的诊治

1．1 一般资料 38例中男14例，女24例；年龄11～56岁，平均42岁；职业：多为轻体力劳动者；病情程度：重度3例，轻度35例；诱因：感冒后发病9例，阑尾切除术后发病3例(分别于术后第8、15、19天发病)，腹肌过度运动后发病4例，无明显诱因者22例；误诊为腹痛原因待查7例、肠系膜淋巴结炎3例，误诊为阑尾炎19例，其中2例术后腹痛症状未减，17例经治疗性诊断确疹为该病。其余9例首次就诊经作者确诊为该病。     

顽固性腹壁窦道的诊治

1临床资料本组6例,均为我科住院患者。其中男性2例,女性4例,年龄21~64岁。腹壁窦道的原因为阑尾切除术后伤口感染2例,胆道术后切口脂肪液化2例,贲门癌术后切口脂肪液化1例,直肠癌术后伤口感染1例(曾在外院行窦道切除术而后复发)。病程为6~34个月,所有病例经非手术治疗观察6周以     

腹部手术后早期机械性肠梗阻诊疗体会(附22例分析)

我院自1975年1月～1988年12月共收治456例急性肠梗阻,其中腹部手术后早期机械性肠梗阻共22例。占急性肠梗阻的4.82%,现就诊治问题予以讨论。临床资料本组22例中,男性16例,女性6例,年龄最小者为出生后3个月,最大者为63岁。术后24小时发生肠梗阻1例,1周内10例,2周内4例,3周内7例。阑尾切除术后9例,胃大部切除术后2例,贲门癌根治术后1例,胃穿孔修补术后1例,肠套叠复位术后2例,肠瘘修补术后1例,脾切除术后2例,膀胱癌根治术后1例,肠粘连松解术后1例,子宫切除术后1例,肝破裂修补术后1例。手