稳定期支气管扩张症患者诱导痰中TNF-α、IL-8的表达及其临床意义

<正>支气管扩张症是由慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉和弹力支撑组织结构破坏所引起的一支或多支支气管不可逆性扩张,临床表现为反复咳嗽、咳脓性痰、呼吸困难、肺部感染或反复咯血。研究显示,支气管扩张症有3个病理特点即气道感染、气道炎症和酶的活动[1]。以中性粒细胞气道浸润为主要特征的慢性炎性反应是所有类型     

阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗肺炎支原体肺炎的效果及对IL-10、TNF-α的影响

目的 探究与分析阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗肺炎支原体肺炎的效果及对IL-10、TNF-α的影响.方法 选取本院2013年9月至2015年9月收治的120例肺炎支原体肺炎患者,采用随机数字表法分为单独用药组与联合用药组,各60例.单独用药组阿奇霉素治疗,联合用药组加用盐酸氨溴索治疗,对比两组临床疗效、主要症状消失时间及血清IL-10、TNF-α水平.结果 联合用药组总有效率高于单独用药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).联合用药组发热持续时间、咳嗽缓解时间、肺部阴影消退时间及肺部啰音消失时间均短于单独用药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后TNF-α、IL-10水平均较治疗前明显降低,与单独用药组相比联合用药组TNF-α、IL-10水平降低更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗肺炎支原体肺炎的效果显著,可降低血清因子IL-10、TNF-α水平,值得推广.     

探究哮喘患者血清IL-13、VEGF、TGF-β1与气道炎症反应的相关性

目的 探究与分析哮喘患者血清白介素-13 (IL-13)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1 (TGF-β 1)与气道炎症反应的相关性.方法 选取本院自2013年8月至2015年8月收治的80例哮喘患者,按照急性发作期与临床缓解期分为观察A组与观察B组,每组各40例,另选择同时收治的健康体检人员40例作为对照组,测量三组人员的血清IL-13、VEGF、TGF-β 1,并给予肺功能检查,对结果行统计学分析.结果 观察B组与观察A组相比IL-13、VEGF、TGF-β 1均较低,FEV1及FEV1/FVC均较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组与观察B组相比IL-13、VEGF、TGF-β 1均较低,FEV1及FEV1/FVC均较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).血清IL-13、VEGF、TGF-β 1水平互相呈正相关性,即三者若其中一项升高,另外两项也随之升高(P＜0.05).血清IL-13、VEGF、TGF-β 1水平与FEV1及FEV 1/FVC分别均呈负相关性,即血清IL-13、VEGF、TGF-β 1水平升高时,FEV1及FEV 1/FVC降低(P＜0.05).结论 哮喘患者血清IL-13、VEGF、TGF-β 1与气道炎症反应具有一定的相关性,为临床治疗与诊断提供重要基础.     

炎症细胞和细胞因子在支气管扩张症中的作用

支气管扩张症是一种常见的慢性支气管疾病.其发病基础为支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞的相互作用.炎症细胞、细胞因子在支气管扩张症的气道炎症中起重要作用,抗炎治疗受到了各国学者的关注.     

支气管扩张症患者痰中IL-8和TNF-α测定的意义

目的探讨支气管扩张症患者急性发作期以及病情缓解后痰液中中性粒细胞占白细胞百分比(Neu/Leu%)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化及与肺功能的相关性。方法对45例支气管扩张症急性发作期患者治疗前及10～14d病情缓解后分别行肺功能检查测定FEV1.0占预计值百分数(FEV1.0pre)、用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测诱导痰液中IL-8和TNF-α的水平,并记录诱导痰液Neu/ Leu%.结果支气管扩张症急性发作期痰液中Neu/Leu%,IL-8和TNF-α水平明显高于缓解后患者和健康对照者,差异有统计学意义(P<0.05),支气管扩张症患者缓解期痰液中Neu/Leu%,IL-8和TNF-α水平均明显高于健康对照者,差异有统计学意义(P<0.05),支气管扩张症患者急性发作期以及病情缓解后痰液Neu/ Leu%,IL-8与FEV1.0pre呈负相关。结论痰液Neu/Leu%,IL-8,TNF-α参与了支气管扩张症气道炎症过程,而且痰液Neu/Leu%,IL-8和气道阻塞相关。     

慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病12例临床分析

本文通过总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床特点,为早期诊断和治疗提供依据,得出结论 :COPD合并IPA早期诊断和治疗是改善预后的关键.最早出现的临床表现常是延长的支气管痉挛和对抗生素治疗无效的下呼吸道感染,痰中查到曲霉菌是诊断的首要线索,早期胸片可以是正常的,迅速进行CT扫描可以识别肺部的轻微改变.经纤支镜或CT引导下肺组织活检可取得组织学依据.两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑等对曲霉菌有较好的效果.