左侧双腔支气管插管定位综合法与纤支镜法比较

我院2012年3月～12月期间收治的60例食管癌手术患者。随机分为A、B两组各30例,其中A组采用气流法、听诊法、气道峰压综合法定位,B组采用纤支镜定位。术中监测两组的MAP、SPO2、HR、ECG、PETCO2,并记录两组定位各自所用的时间、满意度。结果 A组比B组显著耗时长(P<0.01),A组29例定位满意,B组满意率100%(两组在侧卧位后均有几例导管位置不满意,经调整后双肺顺利隔离)。综合法行左侧双腔支气管插管也具备较高的定位准确率,对设备要求不高,在基层医院有较高的实用意义。     

25G细针腰麻在老年患者麻醉中的应用分析

目的 探讨25G细针腰麻在老年患者麻醉中的应用有效性与安全性.方法 方便选取2015年6月—2016年12月该院收治的120例老年下肢手术患者为研究对象,依据麻醉方式分为实验组(25G细针腰麻,60例)和对照组(腰硬联合麻醉,60例).对比观察两组麻醉完成时间、感觉阻滞起效时间、术中麻醉效果、术中血压、心率及术后并发症.结果 实验组麻醉完成时间(137.8±29.6)s,术后神经损伤10.0%,腰背痛13.3%,头痛6.7%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组术中不同时刻,患者心率、血压无明显波动.结论 25G细针腰麻用于老年麻醉具有操作方便、起效快、效果确切、循环稳定、并发症少的优点,具备临床推广价值.     

25G细针腰麻与腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术 麻醉的比较

目的 探究25G细针腰麻与腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术麻醉中的临床效果.方法 该次研究便利抽取该院在2016年1月—2017年5月期间接收的100例拟进行下肢手术的老年患者为研究对象,并随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组采用腰硬联合麻醉的方法,治疗组采用25G细针腰麻.比较两组麻醉效果、循环稳定性和并发症发生情况等.结果 治疗组的平均穿刺操作时间和麻醉起效时间都明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉阻滞平面和麻醉效果相比差异无统计学意义(P>0.05);对照组麻醉前后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)下降幅度较治疗组大,差异有统计学意义(P<0.05);此外,治疗组术后有5例出现并发症,发生率为10%,对照组有10例出现并发症,发生率为20%,两组并发症发生情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比传统的腰硬联合麻醉技术,25G细针腰麻用于老年患者下肢手术麻醉能够显著缩短手术穿刺时间,麻醉后循环功能较稳定且术后并发症发生率低,能够取得较为满意的临床效果,值得推广.     

咪芬合剂与氟芬合剂用作辅助麻醉药的比较

目的探讨咪芬合剂作为静脉辅助麻醉药在腹部手术中应用的优越性。方法选择腹部手术60例,随机分为咪芬合剂组(M组)和氟芬合剂组(F组)并进行比较分析。结果M组呼吸抑制程度、镇静程度深,其抗牵拉反应及顺行性遗忘程度强于F组,F组对循环抑制作用强于M组(P<0.01)。结论咪芬合剂作为镇静辅助麻醉药应用于腹部手术具有显著的优点。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在输尿管镜钬激光碎石术中的临床应用

瑞芬太尼具有镇痛效果好、作用时间短和可控好等特点[1-2]。作者将瑞芬太尼复合异丙酚应用于输尿管镜钬激光碎石手术,并与连续硬脊膜外阻滞麻醉进行比较。1临床资料ASAⅠ~Ⅱ级择期行输尿管镜钬激光碎石手术患者60例,男39例,女21例;年龄32~66岁,体重48~75 kg。随机将患者分为2组     

瑞芬太尼复合丙泊酚在输尿管镜钬激光碎石术中的临床应用

瑞芬太尼具有镇痛效果好、作用时间短和可控好等特点[1-2].作者将瑞芬太尼复合异丙酚应用于输尿管镜钬激光碎石手术,并与连续硬脊膜外阻滞麻醉进行比较.     

瑞芬太尼复合丙泊酚在输尿管镜钬激光碎石术中的临床应用

瑞芬太尼具有镇痛效果好、作用时间短和可控好等特点。作者将瑞芬太尼复合异丙酚应用于输尿管镜钬激光碎石手术，并与连续硬脊膜外阻滞麻醉进行比较。1临床资料ASAⅠ～Ⅱ级择期行输尿管镜钬激光碎石手术患者60例，男39例，女21例；年龄32～66岁，体重48～75kg。随机将患者分为2组（n=30）：A组，连续硬脊膜外阻滞麻醉组；B组，异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉组，     

利多卡因复合小剂量氯胺酮静脉输注在老年患者无痛膀胱镜检查中的应用

目的 探讨利多卡因复合小剂量氯胺酮超前镇痛在无痛膀胱镜检查中的应用效果。方法 选择2013年6月至2015年6月于南京鼓楼医院集团仪征医院50例行无痛膀胱镜检查的老年患者,按随机数字表法将其分为利多卡因＋小剂量氯胺酮组(L组)和单纯丙泊酚组(P组),每组25例。L组:检查开始时静脉注射0.4 mg·kg-1氯胺酮+2％利多卡因1.5 mg·kg-1后,然后持续泵注氯胺酮5 μg·kg-1·min-1+利多卡因1 mg·kg-1·h-1。P组:检查开始时静脉注射丙泊酚2～3 mg·kg-1,然后以6～10 mg·kg-1·h-1持续泵注。记录麻醉诱导时间、膀胱镜检查时间、术后苏醒时间;记录心率、血压等生命体征的变化;记录术中体动反应、呼吸暂停、心动过缓、低血压等术中及术后有关并发症的发生情况。结果 L组患者术中心率及血压最低值分别为每分钟(69.3±7.7)次、(68.6±8.5)mmHg,较P组患者每分钟(64.6±7.1)次、(64.1±6.7)mmHg明显降低(P=0.03,0.04);L组患者术中体动反应、低氧血症、注射痛及术后头晕、尿道疼痛的发生例数较P组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利多卡因复合小剂量氯胺酮组在老年患者无痛膀胱镜检查中具有良好效果,并可明显降低术中不良反应发生率。