肝叶切除治疗肝内结石30例疗效分析

肝叶切除治疗肝内结石３０例疗效分析周鸿兴，魏有厂，范德厚关键词：肝内结石，外科手术肝内结石的治疗仍为目前胆道外科困难问题，其残留率高，再手术率高［１］。本文就我院１９８０年６月～１９９２年５月３０例肝内结石患者行肝段切除的结果介绍体会如下。１临床资料...     

24例膀胱破裂的诊治体会

我院1986年1月至2002年2月共收治膀胱破裂患者24例，疗效满意，现报告如下。     

标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤25例分析

目的 探讨标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的作用.方法 对25例重型颅脑损伤采用标准大骨瓣开颅术并与常规开颅术治疗的32例进行对照.结果 大骨瓣术式组脑膨出20.0%,常规术式组31.3%,差异具有统计学意义(P＜0.01);两组致残率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 标准大骨瓣术式清除血肿彻底,减压充分,可显著改善重型颅脑损伤患者的预后.     

外伤性颅内血肿合并脑疝46例治疗体会

颅内血肿合并脑疝是一种危及病员生命的危急征象,必须行急诊手术治疗。现将我院自１９９５年４月～１９９９年５月对４６例外伤性颅内血肿并脑疝病人治疗结果报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　男３８例,女８例,年龄５～６７岁,平均３２－５岁,致伤原因：交通事故伤３２例,跌伤８例,打击伤５例,枪击伤１例。１－２　血肿类型　单纯硬膜外血肿１２例,硬膜外血肿合并硬膜下血肿及脑挫裂伤８例,单纯硬膜下血肿４例,硬膜下血肿合并脑挫裂伤１４例,脑内血肿伴脑挫裂伤６例,脑内血肿伴脑室内出血２例。１－３　血肿部位　单侧…     

小骨窗与大骨窗用于手术治疗80例高血压脑出血的体会

目的探讨如何选择恰当的手术方法治疗高血压脑出血。方法回顾经小骨窗或大骨窗手术治疗的80例高血压脑出血患者的临床资料;分析临床表现、出血部位、出血量、手术时机、手术方法以及全身情况对预后的影响。结果GCS评分越低、瞳孔改变越明显、出血部位越深、出血量越大、全身情况越差,其病死率越高;但选择恰当的手术方法可明显降低病死率和残废率。结论正确选择恰当的手术方法,积极采用小骨窗或大骨窗手术治疗是降低病死率和残废率的关键。     

自体颅骨瓣牵拉复位术12例应用体会

颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器伤所致 ,部分患者是因为手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。目前多使用人工修补材料二期手术修补颅骨。我们使用自体颅骨瓣牵拉术 ,取得良好效果。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 10例 ,女 2例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大5 4岁 ,平均 36岁。均为外伤患者 ,其中颞叶 6例 ,额叶 3例 ,顶叶 2例 ,枕叶 1例。其中 3例发生脑疝。1 2　方法 :参照顾氏法[1] 并加以改进 :在游离骨瓣对应侧两端分别钻孔 2个 (2～ 3ｍｍ) ,穿入 10号丝线 ,在头皮相对部位穿出 ,术后 2周内脑水肿消退 ,即可行复位术 :基础麻醉下 ,牵…     

直肠穿通伤外科治疗(附11例报告)

直肠穿通伤在和平时期较为少见,常因外周表现不明显或检查不当,易误诊与漏诊,而延误治疗,造成严重的后果。现将我院1985年以来,收治直肠穿通伤11例报告如下。lits床资料1．l一般资料本组11例,男9例,女2例,年龄12－63岁,受伤情况：高处跌下或坠人被直立在地上的棒形物插人直肠内使之受损9例,便秘反复灌肠戳伤1例、自行异物插入直肠而致损伤1例。损伤的类型：单纯直肠损伤6例,复合伤5例,其中臀部、肛周皮肤裂伤3例,膀脱刺裂伤1例,尿道骑跨伤1例。部位：受伤在腹膜反折以上7例,反折以下4例。来诊时间：2－56h,平均为7．Zho1．…