121例宫颈癌根治术近期并发症分析

[目的]探讨广泛性子宫切除术治疗宫颈癌的术后近期并发症及降低并发症的方法.[方法]121例宫颈癌行广泛性子宫切除术,其中临床分期Ⅰ a期19例,Ⅰ b期62例,Ⅱa期34例,Ⅱb期6例.其中宫颈鳞癌111例(91.7%),其它类型10例(8.3%).[结果]常见的近期手术并发症为泌尿系统并发症,术后泌尿系统感染发生率为12.4%,尿潴留发生率为9.1%.腓深静脉血栓发生率为2.5%而无股静脉血栓、尿瘘、盆腔感染发生.[结论]熟悉盆腔解剖,提高手术熟练程度,术中仔细操作,术后使用广谱抗生素,加强护理,及早发现并处理并发症的前兆表现,可以降低手术并发症的发生率.     

宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变诊断中的意义（附92例分析）

目的 探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的意义.方法 回顾性分析2005年1月至2007年10月我院妇科肿瘤病区收治的92例宫颈锥切末患者的临床资料,对阴道镜下宫颈活组织检查与宫颈锥切术后的病理检验结果进行比较分析.结果 阴道镜下宫颈活组织检查与官颈锥切术后常规病理检验结果的最终符合率为82.6%(76/92);术后病理分级,低于术前病理分级的有21例(22.8%);高于术前病理分级的有16例(17.4 %).锥切术后发现10例浸润癌.结论 对阴道镜下活组织检查提示的CINⅢ级患者,宫颈锥切术具更高的诊断准确性,可以减少甚至防止浸润癌的漏诊.     

临床实用网络资源介绍

网络上存在丰富的医学资源已为临床医生所熟知，问题只在于如何最佳地选择和使用这些资源。动态性是网络资源的一大特点，网站兴衰生灭、此消彼长是互联网的正常规律。除了一些人所共知的经典网络资源保持相对稳定外，因特网上常见人们原来熟悉的网站消失或被兼并重组，也常有新的、有特色的优秀网站出现、成长和脱颖而出。同时，还有一些优秀的网站虽已存在较久，却未得到应有的重视，造成网络资源的重大浪费。本文即针对这一现象，在一些众所周知的经典权威医学网络资源外，推荐若干现存的优秀临床实用网站。     

妊娠合并急性阑尾炎17例报告

目的　探讨妊娠合并急性阑尾炎 (AAP)临床特征 ,对妊娠的影响及治疗措施。方法　对 17例妊娠合并AAP进行回顾性分析。结果　 17例中右下腹疼痛和压痛占 94.1% ,其中转移性占 2 9.4% ,右下腹反跳痛占 5 8.8% ,局部肌紧张占 41.2 % ,伴恶心呕吐占 17.6 % ;体温 <38.5℃占 82 .4% ,WBC<15 .0× 10 9/L占 82 .4% ,中性粒细胞≥ 80 %占 76 .5 % ;各种产科并发症占 6 4.7% ;10例经抗菌素保守治疗症状缓解 ,但其中 2例发生死胎、早产 ,1例发生宫内感染 ;7例手术治疗同时行剖宫产术获健康婴儿 ,1例术后流产。结论　右下腹疼痛和压痛伴中等度发热 ,WBC计数升高、核左移是妊娠合并 AAP的临床特征 ,积极手术治疗有助于改善母儿预后     

应用体外化疗药物敏感检测技术指导卵巢肿瘤个体化化疗的可行性研究

目的:探讨应用ATP-肿瘤化学敏感检测(ATP-TCA)技术指导卵巢肿瘤患者的临床个体化化疗的可行性。方法:采用ATP-TCA法检测11例卵巢肿瘤手术标本对8种联合化疗方案的敏感性。结果:11例标本中有10例成功进行了ATP-TCA检测,ATP-TCA的可评价率为91%;所测标本的体外敏感率较高的是:DDP+ADM、PTX+DDP、VCR+ACTD、DDP+VCR+BLM、PTX+CBP,强敏感率均达60%以上;上皮性卵巢癌最为敏感化疗方案的是CAP,其体外有效率达83.3%(5/6)。结论:ATP-TCA法是一种敏感、客观的肿瘤药敏检测技术,是开展卵巢肿瘤个体化化疗的一种重要的体外药物筛选方法。     

临床用于治疗癌症的单克隆抗体（续）

本文简要介绍目前已在肿瘤治疗临床试用的若干单克隆抗体（利妥昔单抗、曲妥单抗、吉姆单抗奥佐米星、阿仑单抗和贝伐单抗等）的主要临床试验结果、疗效、适应证、毒副作用和使用注意事项。     

子宫肉瘤34例临床特征分析

目的探讨子宫肉瘤的临床表现与诊断方法，提高早期临床诊断率。方法回顾34例子宫肉瘤病例临床资料，其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别为24例、2例、6例、2例。平滑肌肉瘤8例，内膜间质肉瘤20例，恶性苗勒氏混合瘤6例。结果子宫肉瘤发病年龄最年轻28岁，年龄最大者71岁，绝经者16例，占47．05％。临床表现以阴道不规则出血为首发症状者多见（58．87％），下腹压迫症状（23.5396）、盆腔包块（17．46%）、腹痛（11．76%）、阴道排液（5．88％）。主要体征为子宫不同程度增大（94．10％）。术前分段诊刮者18例，明确诊断4例（22.20%）。结论子宫肉瘤的临床表现无特异性，以不规则阴道出血为主，术前诊断准确率低，诊断性刮宫是明确诊断的一种方法之一。术中肉眼见肿瘤切面呈鱼肉样，色灰黄或黄红相间者，肉瘤可能性大，术中快速切片是决定术式的最佳选择。     

临床用于治疗癌症的单克隆抗体(续)

本文简要介绍目前已在肿瘤治疗临床试用的若干单克隆抗体(利妥昔单抗、曲妥单抗、吉姆单抗奥佐米星、阿仑单抗和贝伐单抗等)的主要临床试验结果、疗效、适应证、毒副作用和使用注意事项.     

产科子宫切除42例分析

产后出血是产科常见并发症之一，为孕产妇死亡的首要原因。对于难以控制的产后出血或子宫破裂等危及产妇生命的病例，子宫切除是最有效的抢救手段之一。我院自2000年1月至2006年6月，共分娩49922例，其中因产科并发症致子宫切除42例，产科子宫切除率0．08％，略高于文献报道，而与我院早期的切除率相仿。本文对该42例的临床资料进行回顾性分析，探讨其手术指征及降低产科子宫切除率的可能性。     

临床用于治疗癌症的单克隆抗体

本文简要介绍目前已在肿瘤治疗临床试用的若干单克隆抗体(利妥昔单抗、曲妥单抗、吉姆单抗奥佐米星、阿仑单抗和贝伐单抗等)的主要临床试验结果、疗效、适应证、毒副作用和使用注意事项.