超低出生体重儿机械通气撤机过程运用咖啡因的疗效

目的:探讨咖啡因在超低出生体重儿机械通气撤机过程中的作用,以缩短撤机时间,提高安全性,降低并发症。方法:选取2013年5月至2014年11月70例超低出生体重儿患者为研究对象,均予机械通气,在撤机观察中对照组予氨茶碱,观察组予咖啡因,观察在相关指标上变化情况。结果:疗效上,对照组显效率40%,总有效率85.71%;观察组显效率80%,总有效率100%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);并发症上,对照组并发症总发生率为20%,观察组并发症发生率为5.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组在心率、收缩压、中心静脉压、肺动脉压上比较差异无统计学意义(P>0.05);而在心排血量指数、尿量、呼吸频率、氧合指数、动脉血二氧化碳分压、p H值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咖啡因能降低超低出生体重儿机械通气撤机后并发症,安全性高。     

预防性持续低剂量咖啡因治疗超低出生体质量儿呼吸暂停疗效观察

目的：观察预防性持续低剂量咖啡因在超低出生体质量儿呼吸暂停治疗中的临床疗效。方法将超低出生体质量儿208例随机分为试验组和对照组各104例。试验组患儿在出生后尚未发生呼吸暂停时给予持续低剂量咖啡因治疗,对照组患儿在发生呼吸暂停后才开始接受咖啡因治疗。比较并评价2组患儿治疗效果。结果试验组在患儿出生1周内呼吸暂停发生率和体质量增至2.0kg前呼吸暂停发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。试验组反复发生呼吸暂停而使用呼吸机的百分率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论持续低剂量咖啡因用于预防超低出生体质量儿呼吸暂停,能够有效缓解患儿的病症。     

新生儿动脉穿刺诱发手坏死的预防及处理

新生儿科患儿具有病种复杂、病情危重、变化迅速、传播快等特点。为了对危重患儿病情更加深入的了解,为治疗、诊断、抢救提供依据,往往需采集血气及有创动脉血压监测。由于颞动脉穿刺易损伤颞神经,桡动脉、肱动脉具有皮下脂肪薄、易固定、便于单人护士在暖箱内操作等优点,故临床多见。     

百蕊颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果观察

目的研究百蕊颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法选取本院2012年4月至2014年6月明确诊断为上呼吸道感染患儿104例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组。观察组患儿口服百蕊颗粒联合静脉滴注利巴韦林,对照组患儿单纯静脉滴注利巴韦林,两组患儿均给予相同的对症治疗。比较两组患儿治疗后临床效果。结果观察组患儿咳嗽、咳痰、气喘、流涕、啰音以及哮鸣音消失时间均显著短于对照组(P<0.01)。治疗后2~6天,观察组患儿体温和白细胞计数降低效果明显优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(χ2=4.98,P=0.026)。结论百蕊颗粒联合利巴韦林能够快速有效地控制小儿急性上呼吸道感染进展。     

咖啡因治疗超低出生体质量儿呼吸暂停的最佳剂量探究

目的探讨咖啡因联合药物治疗超低出生体质量儿呼吸暂停的最佳剂量。方法将208例超低出生体质量呼吸暂停患儿随机分为低剂量组和高剂量组各104例。所有患儿均给予呼吸中枢兴奋剂、抗生素抗感染、营养支持等基本对症治疗和重症护理,低剂量组给予咖啡因5mg/kg静脉注射,高剂量组给予咖啡因8mg/kg静脉注射,连续治疗1周,比较2组治疗效果及不良反应事件发生率。结果低剂量组呼吸暂停发生率、平均用氧时间及机械通气百分比略高于高剂量组,但差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组不良反应事件发生率低于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量的枸橼酸咖啡因联合药物治疗超低出生体质量儿呼吸暂停具有显著的治疗效果,并减少了大剂量使用所致的不良反应事件的发生。     

小剂量咖啡因联合纳洛酮治疗超低出生体质量儿呼吸暂停的临床疗效观察

目的：观察小剂量咖啡因联合纳洛酮治疗超低出生体质量儿呼吸暂停的临床疗效。方法将208例呼吸暂停患儿随机分为试验组和对照组各104例,对照组单独使用枸橼酸咖啡因治疗,试验组在对照组的基础上交替使用纳洛酮,比较2组临床疗效。结果试验组治疗总有效率为93．27％高于对照组的68．27％,差异有统计学意义（P＜0．05）。在呼吸暂停发生次数、每次发作持续的平均时间、症状消失时间等方面,试验组均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论小剂量咖啡因联合纳洛酮治疗新生儿呼吸暂停症有良好的效果,较单独使用咖啡因有更好的疗效。