A型预激合并急性前壁心肌梗死1例

男,73岁。晚上休息时突发心前区压榨性疼痛,持续30min含服耐绞宁缓解,约1h后再次出现上述症状,再次含耐绞宁不能缓解,急诊入院。心电图(图1A)示:P—R间期0.08s,V_1～V_6导联均呈R型,起始部可见δ波,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_5、V_6导联ST下移0.20mV,V_1～V_4导联ST抬高0.55～1.0mV,T波增高增宽。提前的宽大畸形的QRS波为室早(PVS),呈qR型,ST段弓背型抬高。     

蔗糖铁注射液与口服琥珀酸亚铁在治疗血液透析患者肾性贫血中的对比研究

目的：比较静脉用蔗糖铁（森铁能）与口服琥珀酸亚铁（速力菲）治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法：60例血透患者随机分为静脉组（30例）和口服组（30例）。观察并比较两组患者贫血治疗的效果、铁代谢指标的变化及不良反应发生情况。结果：静脉组血红蛋白Hb上升幅度、速度均高于口服组（P〈0．001）。静脉组红细胞压积（HCT）较治疗前明显升高（P〈0．01）,口服组无明显变化。静脉组血清铁蛋白（SF）上升幅度较口服组明显（P〈0．001）。静脉组转铁蛋白饱和度（TSAT）治疗后明显上升（P〈0．01）,口服组上升不明显。静脉组无不良反应,口服组2例（12％）不良反应。结论：静脉用蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性明显优于口服琥珀酸亚铁。     

巴天酸模中化学成分的研究

目的 研究巴天酸模中的化学成分。方法 通过硅胶柱层析，从巴天酸模Rumex patientix L.中分离到16个化合物，经波谱分析，化学方法及与己知化合物对照，鉴定其结构。结果 分别鉴定为豆甾醇（I），α-细辛醚（Ⅱ），大黄素甲醚（Ⅲ），大黄素-1，6-二甲醚（IV），大黄素（V），大黄酚（VI），xanthorin-5-nethylether(Ⅶ），牛蒡子苷（Ⅷ），3-羟基牛蒡子苷（IX），3-甲氧基牛蒡子-4“-o-β-D-木糖苷（X），大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷（XI），山奈酚（Ⅻ），槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷（XⅢ），异鼠李素（XⅣ），山奈素-3-O-β-D-葡萄糖苷（XV），5-羟基-4‘-甲氧基黄酮-7-O-β-芸香糖苷（XVI）。结论 化合物X为新化合物。     

60例老年急性肾损伤患者病因及预后相关因素分析

目的研究我科老年人急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生率、病因构成及预后。方法通过调查我科2010年1月至2012年7月住院老年(年龄>60岁)患者肾功能检测结果,筛检出AKI患者,进行复习病史,总结分析患者的临床特征、肾功能受损的性质、导致AKI的基础疾病等。共收集患者60例,AKI的发生率占同期老年肾科住院患者的l1.0%。肾前性AKI46例(占76.7%),肾实质性AKI9例(占15.0%),肾后性AKI5例(占8.3%),3期患者衰竭器官数目最多。结论老年人AKI病因以肾前性所占比例最大,随分期的变大,死亡的比率有增大趋势,愈后的效果越来越差,早期诊断有助于AKI的治愈,提高存活率。     

急性心肌梗死患者常规心电图特征分析

急性心肌梗死(MI)患者多数在心电图上出现典型的心电图特点。但有些患者MI后,不出现典型的心电图改变。早期发现不典型MI对治疗有着重要的意义。及早治疗可提高患者存活率,并改善左心室收缩功能[1]。我们对138例急性MI患者心电图进行了分析。1对象和方法1.1对象选自2005~2006年在我院住院根据心肌酶、肌钙蛋白、冠状动脉造影结果的急性MI患者138(男87,女51)例。年龄47~88(平均68)岁。1.2方法1.2.1常规心电图和心肌酶、肌钙蛋白检测对所有患者进行18导联,静息心电图检查,每日1次,动态观察。心肌酶、肌钙蛋白检查依据急性MI诊断和治疗指…     

肾移植术后卡波西肉瘤的临床特征和防治--附1例报告

1引言卡波西肉瘤(Kaposi'ssarcoma)是一种罕见病,迄今大多为个案报告。本病可侵犯皮肤、黏膜和内脏器官,其发病与人类免疫缺陷病毒感染和肾移植术后应用免疫抑制药有密切关系,减少或停用免疫抑制药能使病情缓解,但所付出的代价往往是移植物丧失功能,因此,提高对卡波西肉瘤的认识很有必要[1,2]。现报道我科2001年10月收治的全身皮肤广泛性和两肺弥漫浸润性卡波西肉瘤1例,化学治疗过程出现严重急性排斥反应,最后选用西罗莫司(雷帕霉素)取代环孢素治疗获得成功。并复习国内外文献近年所报道的卡波西肉瘤84例,从而进一步分析引起卡波西肉瘤的可…     

浅谈加强护理操作管理预防院内感染的工作体会

讨论预防院内感染的重要性。从存在的问题，加强认识，严格管理，规范操作等方面，分析讨论了预防院内感染的主要措施。     

系统性红斑狼疮引发急性心肌梗死1例

1临床资料 患者王某，女性，15岁。因右手指疼痛10月，胸疼、发热、心悸、气短、乏力2d入院。查自身抗体ANA：抗dα-DNA阳性；尿常规：尿蛋白卅、红细胞卅。肾活检显示为狼疮性肾炎(Ⅱ型，活动期)。     

左卡尼汀配合腹膜透析治疗尿毒症20例

目的：研究静脉注射左卡尼汀（左旋肉碱）对尿毒症腹膜透析患者卡尼汀缺乏症的治疗作用。方法：将40例尿毒症腹膜透析患者随机分成治疗组（20例）和对照组（20例），治疗组每日静脉注射左卡尼汀1．0g(5mL),疗程3个月。对照组每日静脉注射生理氯化钠5mL，连续3个月。结果：1个疗程后治疗组体力、精神状态、食欲明显改善，营养参数明显提高，脂类代谢得以部分纠正，治疗组和对照组相比有显著的统计学差异（P＜0．01）。结论：静脉注射左卡尼汀可改善腹膜透析患者卡尼汀缺乏的相关并发症。     

臭牡丹化学成分的研究

目的 :对臭牡丹进行化学成分的研究。方法 :溶剂萃取、色谱法分离化学成分 ,波谱法鉴定其结构。结果 :从全草氯仿部位分离得到 5个化合物 :β-谷甾醇 (1) ,蒲公英甾醇 (2 ) ,算盘子酮 (3 ) ,算盘子醇酮 (4) ,算盘子二醇 (5)。结论 :化合物 3 ,4,5首次从臭牡丹中得到.