心肺复苏术重要性及临床教学方法比较研究

目的:对比研究心肺复苏临床教学方法中现场示范讲解与多媒体演示的教学效果。方法:选取同一教学班级急诊专业学生60名,随机分为实验组和对照组,每组各30名。实验组采用现场示范讲解的教学方法,对照组采用多媒体演示的教学方法;两组学生的教学均由同一名教师担任,使用相同的教材。教学结束时,对两组学生进行相同试卷的理论知识和操作技能考核,考核项目、考核方法相同。结果:实验组学生与对照组学生的学习效果有显着性差异(P<0.05)。实验组30名学生掌握理论知识、技能操作程度评分明显高于对照组。结论:在心肺复苏临床教学中采取现场示范讲解的教学方法优于多媒体演示的教学方法。     

早期液体复苏对腹部严重创伤后腹腔间隙综合征的影响

目的探讨早期液体复苏对腹部严重创伤后腹腔间隙综合征的影响。方法 2011年7月~2014年7月,笔者采用膀胱测压法监测70例危重患者腹腔内压,比较常规组和损害控制复苏组(damage control resuscitation,DCR)的每日液体平衡量及累积液体平衡总量。结果与DCR组比较,常规组住院第1、2天液体平衡量显著增加[(2 780±690)m L vs(1 728±275)m L,(1 415±1 000)m L vs(910±1 200)m L],两组在第3天液体平衡量无显著差异;常规组的1~3d累积液体平衡量较DCR组均显著增加[(2 780±690)m L vs(1 728±275)m L,(4 510±1 149)m L vs(3 250±724)m L,(5 246±1 490)m L vs(4 170±1 926)m L];DCR组的并发症发生率及死亡率均显著低于常规组。结论对腹部严重创伤患者,应积极实施DCR,可有效地减少复苏液体量、降低腹腔高压症/腹腔间隙综合征(IAH/ACS)发生率、缩短住院时间。     

加压素应用于心肺复苏的临床研究综述

用加压素或肾上腺素对心脏骤停患者抢救结果研究,表明使用加压素比肾上腺素患者自主循环恢复率和在一天存活率效果好。加压素联合肾上腺素,可使心脏指数及外周阻力提高,使平均动脉压上升。联用能使高血管舒张压提高显著。24小时内复苏者都恢复意识。     

损伤控制理论对野战卫勤保障的影响

目的 探讨在战创伤早期即采用损伤控制性外科（damage control surgery,DCS）理念并形成临床路径,为改善我军战伤救治进行尝试.方法 2007-2012年收治的按DCS纳入的严重多发伤患者,86例采用整体DCS,56例仍按传统DCS进行救治,对两组的病死率及并发症发生率进行对比.结果 传统DCS组的病死率及并发症发生率均显著高于整体DCS组（P＜0.01）.结论 严重多发伤的患者,应尽早积极实施整体DCS,有利于伤员的高效、批量的救治,最大限度地提高战伤救治能力和野战卫勤保障能力.