院前急救中胺碘酮治疗快速心房纤颤的疗效分析

目的：比较胺碘酮和毛花甙C（西地兰）静脉用药治疗院前急救中快速心房纤颤的疗效。方法：随机抽取2010年1月-2011年1月上海市医疗急救中心随车急救中用毛花甙C治疗心房纤颤的110例病例为Ⅰ组；2011年2月-2013年2月用胺碘酮治疗心房纤颤的110例病例为Ⅱ组。Ⅰ组静脉注射毛花甙C 0.4～0.8 mg。Ⅱ组静脉注射胺碘酮150 mg,如未转复为窦性心律者,重复给予75～150 mg，后改为静脉滴注150～450 mg。结果：胺碘酮组治疗效果优于毛花甙C组，两组差异有统计学意义。结论：静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤的作用迅速、安全,其疗效优于毛花甙C。     

公众急救自救知识与健康保障的关系

目的了解现场前获得公众初步急救患者的预后,为提高公众急救自救能力,降低院前死亡率提供依据。方法追踪上海市急救中心接诊病例1,590例,将救护车到达现场前获得公众初步急救的300例患者的预后进行比较。结果 300名调查对象中,有男性患者130例(43.3%)和女性患者170例(56.7%)。低血糖100例,稳定率100%;脑卒中80例,稳定率73.7%;心肺复苏50例,稳定率12%;心血管系统70例,稳定率68.6%。结论在现场"第一目击者"能够立即实施正确、基本的紧急救护,不仅可以降低患者的死亡率,还可为患者赢得宝贵的抢救时间,提高抢救成功率。了解现场前获得公众初步急救患者的预后,为提高公众急救自救能力,降低院前     

颅脑术后并发远隔部位颅内血肿的观察及护理

远隔部位颅内血肿是指开颅术后在颅内远离手术部位的非手术区发生血肿。此类血肿较为罕见 ,临床变化复杂 ,死亡率高。现将 2例术后并发远隔部位颅内血肿患者的护理体会报道如下。1　一般资料本组 2例患者均为左侧开颅术后 ,分别于 18小时及 5天出现躁动、呕吐、一侧瞳孔散大、对光反应减弱、意识障碍等症状。经 CT扫描提示均为远隔部位颅内血肿 ,施行急诊手术清除血肿 ,血量为 10 0～ 2 0 0 m L,术后存活 1例 ,1例于术后 4 8小时死亡。2　观　　察2 .1　远隔部位血肿的主要表现为进行性意识障碍或术后清醒又逐渐进入昏迷。患者昏迷前有较…