哑铃型球囊食管扩张器治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄

１临床资料１９９５年２月～１９９８年６月,我们用亚铃型球囊食管扩张器治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄８例,取得较好疗效。本组病人男５例,女３例,年龄３６～７２岁,颈部吻合４例,胸内吻合４例。狭窄出现时间４周～２年。钡餐透视吻合直径１～３ｍｍ２例,３～５ｍｍ４例,５～７ｍｍ２例。术前术后常规口服链霉素０．５ｇ,３次／ｄ,西沙比利１０ｍｇ,３次／ｄ。地卡因粘膜麻醉后,Ｘ线下喝钡定位吻合口并在胸部作标志,经口腔插入扩张器,调整扩张器,使哑铃型球囊中部位于吻合口处,充气使压力达０．２５Ｍｐａ,维持５～８ｍｉｎ,扩张先从直径１…     

贲门癌术后存活10年以上病例分析

目的探讨影响贲门癌切除术后长期生活的因素。方法对584例贲门癌切除术后生存10年以上的病例进行回顾性分析。结果本组10年生存率为17．1％。肿瘤的病理分期、分化程度、大体类型、瘤体大小对10年生存率的影响均有统计学意义（P〈0．05）。有无淋巴结转移对10年生存率的影响有统计学意义（P〈0．01）。伴有切端癌残留、癌栓形成、肿瘤浸润浆膜、手术切除性质,以及性别、年龄、病程等对10年生存率影响无统计学意义（P〉0．05）。结论贲门癌的早期发现、早期诊断、早期切除治疗仍是提高其10年生存率的关键。切端癌残留、癌栓形成、手术切除性质等因素对10年生存率的影响尚待进一步探讨。     

基层医院减少食管、贲门癌术后并发症的体会

我院自1988的2月～1995年6月,共行食管癌、贲门癌切除术394例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 本组394例中,食管癌326例,贲门癌68例。男254例,女140例。年龄36～78岁,60岁以上180例,其中70岁以上36例。食管癌胸上段38例,胸中段218例,胸下段70例。TNM分期:Ⅱ期119例,Ⅲ期275例。术式:经左胸切除食管癌、食管床内胃食管重建术318例,其中颈部吻合202例,主动脉弓上(后)吻合116例,主动脉弓下吻合76例。病理报告:食管鳞状细胞癌323     

幽门成形术在食管胃颈部吻合中的作用评价

报告食管癌切除术后颈部吻合术391例，206例未附加幽门成形术（A组），185例附加幽门成形术（B组）。A组术后并发幽门梗阻5例（2．43％），B组术后并发幽门梗阻4例（2．16％），P＞0．05，无显著性差异，结论：食管癌颈部吻合术不必常规附加幽门成形术。     

食管胃弓上弓后吻合术治疗食管胸下段癌236例

文章总结了236例食管胸下段癌食管胃弓上弓后吻合术经验。认为该术式不易发生吻合口瘘，尤其适用于高龄或心肺功能较差者。     

全胃切除术治疗晚期贲门癌

我院１９７８年１月～１９９３年９月手术治疗贲门癌３４０例,其中全胃切除３１例（９－１％）,疗效满意,现报告分析如下。１　临床资料本组全胃切除病人中男２５例,女６例。年龄３６～５９岁。病史３～６个月２１例,长于６个月１０例。Ｘ线造影检查均发现贲门部充盈缺损、狭窄、粘膜破坏及软组织阴影,食管下段和／或胃小弯有不同程度受累及者２４例。术中探查见１９例病变沿小弯下侵超过胃体２／３以上,９例侵及食管下段,３例侵及胰尾部,１例侵及肝左叶,１例侵及横结肠。术式：本组均经左胸手术,其中根治性全胃切除术２４例,扩…     

亚玲型球囊食管扩张器治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄8例体会

<正> 1995年2月至1998年6月,我们用亚玲型球囊食管扩张器治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄8例,取得较好疗效,现总结如下。1.临床资料1·1 对象与方法 本组病人中男5例,女3例,年龄36—72岁,颈部吻合4例,胸内吻合4例。狭窄出现时间4周至2年。经钡餐透视吻合口直径1—3mm2例,3—5mm4例,5—7mm2例。术前术后常规口服链霉素     

误诊为贲门癌的食管疾病五例分析

１　临床资料１．１　一般资料　本组男４例,女１例;年龄３２～６２岁,平均４７岁。主要临床症状体征有：上腹隐痛不适４例,进食阻塞感２例,胸骨后灼烧感、异物感２例,噎食２例,消瘦２例,轻度贫血、乏力１例,１例噎食与情绪有关。４例行纤维食管镜检查发现：１例贲门处有０．５ｃｍ大小的溃疡,２例粘膜糜烂,１例贲门管腔狭窄,其中３例行活组织病理检查为：贲门粘膜增生２例,炎症改变１例。钡餐Ｘ线检查：５例均有不同程度的贲门狭窄、钡剂通过受阻或滞留,３例贲门区粘膜不完整、中断或胃壁僵硬,２例贲门狭窄上方食管轻度扩张…     

70岁以上食管和贲门癌病人围术期心肺监护及处理

１９８６年７月～１９９７年１２月,对１０８例７０岁以上食管、贲门癌病人进行围术期心肺监护,现总结分析如下。１临床资料本组１０８例,占同期病人的１３６％（１０８／７８９）,其中男８７例,女２１例;年龄７０～７８岁,平均７３５岁。食管癌８９例,其中胸...