外伤性膈疝1例

患者男,60岁。因左侧胸腹部被马踢伤,自觉气短,呼吸困难,X线片示左侧膈肌轻度升高,左第7后肋骨骨折伴胸腔少量积液,于2004年9月12日住院,9月15日突感左侧胸腹部剧烈疼痛。查体:T39℃,BP80/60mmHg,呼吸急促,左下肺呼吸音和语颤音明显减弱,左胸部闻及肠鸣音,心率112次/分,心音钝,律齐,左上腹及左下胸部压痛明显。X线片示,左侧膈肌面消失,肠型凸向左胸,X线诊断:外伤性左膈疝,见图1。实验室检查:白细胞16×109/L,余未见异常。图1入院第3日胸片手术所见:左膈肌有一4cm×8cm之裂孔疝,胃、部分小肠疝入左胸腔,胃壁、肠壁、肺无裂伤坏死,左肺下…     

阑尾黏液腺囊肿二例

例1:患者男,59岁.两年来发现右下腹部一肿物,不痛、无明显不适.体检:右下腹部触及一大小约为13.2cm×6.2cm×6cm肿物,质软,活动.常规化验阴性.CT检查:右下腹腔内囊肿.诊断:肠系膜囊肿可能性大.B超:脐右侧低回声肿物,大小约13.2cm×6.2cm,回声减低,团内呈条索状.术中所见:右下腹囊性肿物约10cm×6cm×6cm大小,根部约2cm宽,与盲肠相连,其它部位未发现阑尾,术中考虑黏液腺囊肿,钝性分离囊肿及阑尾根部,将囊肿切除,根部缝扎处理,阑尾系膜结扎.术毕送病理,病理诊断为阑尾黏液腺囊肿.     

原发性甲状旁腺功能亢进症误诊一例分析

本文简介一例原发性甲状旁腺功能亢进症(简称甲旁亢)经手术治疗和病理证实为腺瘤,并进行误诊原因及诊断分析.     

Box-Behnken设计-效应面法优化微波辅助提取废次烟叶中烟碱的工艺研究

目的 Box-Behnken设计-效应面法优化微波辅助提取烟叶中烟碱工艺。方法以烟碱的提取率为评价指标,考察浸泡时间、固液比、微波功率、微波辐射时间4个因素对烟碱提取率的影响,采用Box-Behnken设计-效应面法优化微波辅助提取工艺,并进行预测分析。结果浸泡时间、微波辐射时间、固液比、微波功率对烟碱的提取率具极显著影响,确定微波辅助提取烟碱的最优提取工艺为:浸泡时间为6h,微波辐射时间7min,固液比为0.1,微波功率为800W。结论 Box-Behnken设计-效应面法优化微波辅助提取烟叶中烟碱工艺,建立的数学模型和实验观察数据相符,该提取工艺合理,精确度高,可预测性好。     

月经性气胸一例

月经性气胸一例魏先文月经性气胸虽属少见病，只占女性自发性气胸的０．９％。本病于１９５８年最先由Ｍａｕｙｅｙ报道［１］，并于１９７２年由Ｌｉｌｌｉｎｇｔｏｎ正式命名为月经性气胸［２］。近年来已引起医学界的注意，有关报道正日益增加，现将我院１例报告如下：...     

家族性非息肉病性结肠癌4例报告

患者(Ⅲ4)女,35岁。一年来间歇性阵发性腹部绞痛及腹部肿块,伴消瘦,黏液血便。体验:左下腹部触及5cm×4cm×4cm肿物,质硬,活动,表面不平。常规化验阴性,钡剂灌肠示乙状结肠癌。术中未见腹水,无淋巴结肿大;乙状结肠有5cm×4cm×4cm肿瘤;浆膜面有点片状浸润;所属淋巴结肿大。病理疹断:乙状结肠腺癌。术后随访3年,该患已工作。家系调查:该家系3代共16人,其中男10人,女6人(患者家系图谱)犤1犦。第一、二代非近亲结婚,三代人前后共查出非息肉病性结肠癌4人。第一代1人,男(Ⅰ1)66岁发病。第二代2人(Ⅲ1,Ⅲ2),兄弟二人分别于57岁、52岁发病。一、二…     

月经性气胸1例报告

月经性气胸虽属少见病。只占女性自发性气胸的0．9％。近年来已引起医学界的注意。有关报道正日益增加，现将我院1例报告如下。     

家族性弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进三例

患者 (Ⅰ2 )　女 ,5 8岁。 15岁时出现畏热、多汗、易饥、消瘦等症状 ,于 18岁、5 5岁时先后 2次行甲状腺部分切除术。因阵发性呼气性呼吸困难 1周加重 3h入院。体检 :患者营养差 ,呈急性痛苦病容 ,端坐呼吸 ,中度突眼 ,颈静脉怒张明显 ,甲状腺Ⅱ°弥漫性肿大 ,质软 ;心率 16 0次 /min ,心律齐 ,无杂音 ,心音亢进 ,腹平软 ,肝脾未触及 ,手颤征 (+) ,膝反射亢进。X线胸片示 :右上纵隔梭形密度增高肿块影且与颈部相连 ,边缘光整 ,气管略向左侧移位 (图 1)。X线诊断 :胸内甲状腺。实验室检查 :血清TT3 11.7nmol/L ,TT42 8nmol/L ,FT3 2 1.8…