预防医院儿科病房感染的管理

提高医疗质量，保障患者就医安全是医疗卫生机构追求的目标，医院感染的预防工作越来越被医疗卫生组织重视。我院成立专门的医院感染管理科近10年来，此项预防工作成绩卓著，全院每年院感发生率控制在3％以下。何谓医院感染：是指在医院内获得的一切感染，既包括住院患者、门诊患者、医院工作人员、陪护者及探视人员，而主要的预防对象是住院患者和医院工作人员。     

灾害脆弱性分析在南昌市某三级甲等医院供应室风险管理中的应用研究

目的:探讨灾害脆弱性分析在南昌市某三级医院供应室风险管理中的应用效果。方法:以江西省南昌市某三级甲等专科医院消毒供应室为研究对象,采用自身对照的方法,以风险预防改进措施实施前(2014年3月~2015年3月)为对照组,实施后(2015年4月~2016年4月)为观察组。由20个相关专家组成风险管理团队,运用Kaiser模型的风险评估矩阵结合灾害脆弱性分析评估方法对医院供应室面临的各种潜在危害加以识别,进行风险评估和排序,针对排名前5位的风险事件进行RCA根因分析,并根据分析结果制定和实施针对性的预防改进措施,比较实施前后风险值排序前5位的危害相关风险值。结果:通过灾害脆弱性分析,计算RISK值,干预前医院供应室管理面临危险事件的前5位风险排序依次为脉动蒸汽压力灭菌器故障(45.50%)、锐器刺伤(43.94%)、低温等离子体蒸汽灭菌器故障(43.63%)、蒸汽泄漏(35.96%)、全自动清洗消毒机故障(34.40%);通过实施针对性的干预措施,干预后这5个事件的危害相关风险值较干预前均呈下降趋势,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论:运用Kaiser模型的风险评估矩阵结合灾害脆弱性分析评估方法分析消毒供应室的内外潜在风险和最薄弱的环节,并根据RCA根因分析法制定出了有针对性的防控措施,能明显降低消毒供应室的风险值,同时也提高了员工的风险管理意识、知识技能及工作自觉性,值得推广运用。     

呼吸理疗在儿科气道护理中的应用

肺炎至今仍是导致儿童死亡的常见四大疾病之一。它以冬春季节发病率高。其发病机理是由于病原体侵入肺部后，引起支气管黏膜水肿，管腔狭窄、肺泡壁充血、水肿、肺泡腔内充满炎性渗出物，从而影响肺通气和肺换气。患儿往往表现为呼吸、心率增快，伴有发热、咳嗽、精神不振、食欲减退，严重的患儿可有呼吸三凹征，烦躁不安、意识障碍、惊厥、脑膜刺激征等表现。