葡萄糖氯化钠钾注射液与7种儿童常用药物的配伍稳定性研究

目的:考察葡萄糖氯化钠钾注射液(GNK)与7种儿童常用药物配伍的稳定性。方法:将 GNK 与7种药物模拟临床用药浓度分别配伍,采用高效液相色谱法分别洲定0,1,2,4,6,8 h 的药物含量,同时观察其外观变化,并测定 pH 及不溶性微粒数日。结果:GNK 与7种药物配伍的供试品溶液在8 h 内性状稳定,不溶性微粒数目符合药典规定,pH 和药物含量均无明显变化。结论:GNK 与7种药物配伍的供试品溶液在8 h 内稳定。     

我院医师合理用药问卷调查

目的：了解我院医师对合理用药相关知识的认知度。方法：根据抗菌药合理应用基本原则及相关知识设计问卷,对我院医师进行无记名、现场问卷调查。结果：共发放并回收问卷154份,答题较好者为35.7%,一般者为53.9%。我院医师对合理用药的基本概念、药政法规内容有较好的掌握,但对药学开放性知识掌握不理想。结论：医院应加强对医师的培训和考核,积极开展合理用药宣传活动。     

正交实验法优选细辛挥发油的提取工艺

研究表明,细辛的主要成分为挥发油,根及根茎与茎叶中挥发油的含量差异极其显著。中华人民共和国药典2005版（一部）将细辛的药用部位由全草更改为根及根茎,含量测定项下规定挥发油含量不得少于2．0％（mL/g）。为了研究细辛最佳提取工艺,我们采取正交实验法,筛选出最佳提取条件,现报告如下。     

五家三级甲等儿童医院实施《抗菌药物临床应用指导原则》前后抗菌药物消耗情况的调查

目的调查2002至2006年五家三级甲等儿童医院门诊和住院患儿抗菌药物消耗情况,并对2004年10月颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》(指导原则)实施前后的药物消耗情况进行评价。方法选择五家三级甲等儿童医院:首都医科大学附属北京儿童医院(医院B)、上海交通大学医学院附属上海儿童医院(医院SA)、复旦大学附属儿科医院(医院SB)、重庆医科大学附属重庆儿童医院(医院C)以及广州医学院附属广州儿童医院(医院G)进行研究。分别统计不同年份五家医院全年门诊部和住院部所有抗菌药物的消耗量。应用药物解剖-治疗-化学的分类系统和限定日剂量(DDD)方法进行抗菌药物利用研究。抗菌药物的用药频度(DDDs),门诊患儿:每100个患儿每天的DDD数目(DDDs/100患儿-天),住院患儿:每100个住院日的DDD数目(DDDs/100住院日)。按照指导原则将抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用药物。结果①各选择医院门诊部抗菌药物总的DDDs差异有统计学意义,DDDs的差距呈逐年降低趋势。门诊部大环内酯类、头孢菌素类和青霉素类的DDDs较高。②选择医院门诊部非限制使用药物平均DDDs指导原则颁布后(11.4)较颁布前(15.2)有显著降低趋势,其中医院B、SA和SB的下降趋势较明显;选择医院限制使用药物平均DDDs指导原则颁布后较颁布前降低趋势不明显。门诊部非限制使用药物单品种以乙酰吉他霉素、阿莫西林和阿莫西林/克拉维酸DDDs所占比例最高,限制使用药物单品种以阿奇霉素、头孢克洛和头孢他美酯DDDs所占比例最高。③2002至2006年选择医院住院部抗菌药物总的DDDs为49.9～65.8,DDDs在2006年较2002至2004年下降了22.6%。选择医院DDDs的差距呈逐年降低趋势。住院部青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类的DDDs较高。④选择医院住院部非限制使用药物平均DDDs指导原则颁布后(22.7)较颁布前(34.0)有显著降低趋势,各医院亦有不同程度的降低;限制使用和特殊使用药物平均DDDs较指导原则颁布前变化不明显,五家医院各有升降。各医院住院部非限制使用药物中以青霉素类、第一和二代头孢菌素DDDs所占比例最高,指导原则颁布前后的DDDs最高单品种均在同一类或同一代抗菌药物中变化;指导原则颁布前限制使用药物中以第三代头孢菌素为主,颁布后以第二代头孢菌素为主。结论五家儿童医院抗菌药物DDDs较高,各医院各类抗菌药物DDDs有所不同。指导原则实施后抗菌药物的使用呈降低趋势,医院间DDDs差距缩小,提示指导原则的颁布对抗菌药物的使用起到了一定的指导和制约作用。     

外用西罗莫司治疗儿童结节性硬化症血管纤维瘤的疗效及安全性研究

目的 研究0.1%西罗莫司软膏治疗儿童结节性硬化症血管纤维瘤的临床疗效及安全性。方法 自制0.1%西罗莫司软膏。选取结节性硬化症面部血管纤维瘤患儿20例,予0.1%西罗莫司软膏外用,每天2次。分别于治疗4周、12周时,记录面部血管纤维瘤严重程度指数（FASI评分）、皮损治疗满意度及不良反应等。治疗前、治疗12周时,检测西罗莫司血药浓度、血尿常规、凝血功能、血生化及免疫指标。结果 治疗前、治疗4周、治疗12周时,20例患儿FASI评分分别为5.750 ± 1.175、4.400 ± 1.284和2.975 ± 1.543,治疗4周、12周时的FASI评分均较治疗前显著下降（均P < 0.000 1）,且治疗12周时显著低于治疗4周时（P < 0.000 1）。治疗12周时平均疗效指数（49.87% ± 22.08%）显著高于治疗4周时（24.43% ± 10.18%）,差异有统计学意义（t = 7.338,P < 0.01）。治疗12周时,皮损颜色明显变淡,体积明显缩小,瘤体数量减少,2例皮损完全消退。治疗4周时,10例对红斑减淡程度满意,3例对皮损体积改善满意,3例对皮损面积改善满意。治疗12周时,家长的满意度均提高。20例患儿治疗前后西罗莫司血药浓度均低于1.0 μg/L,无严重系统及皮肤不良反应发生。结论 0.1%西罗莫司软膏治疗结节性硬化症血管纤维瘤疗效显著,安全性好。     

儿童应用新型抗癫癎药不良反应报告及分析

癫癎是神经系统常见病之一,是由神经元突然异常放电所引起的短暂大脑功能失调的慢性综合征,儿童和青少年是癫癎高发人群,一般约占2/3.癫癎通常需要进行长达3～5年以上的抗癫癎治疗[1],有的患者甚至终生患病.在我国,癫癎的终生患病率约为7%.     

儿童应用新型抗癫痫药不良反应报告及分析

癫痫是神经系统常见病之一，是由神经元突然异常放电所引起的短暂大脑功能失调的慢性综合征，儿童和青少年是癫痫高发人群，一般约占2／3。癫痫通常需要进行长达3～5年以上的抗癫痫治疗，有的患者甚至终生患病。在我国，癫痫的终生患病率约为7‰。目前癫痫治疗以药物治疗为主，主要治疗目标是预防和控制发作，同时避免或减少不良反应的发生，以提高患者生活质量。     

葡萄糖氯化钠钾注射液与注射用阿昔洛韦、更昔洛韦配伍的稳定性

目的研究在室温下葡萄糖氯化钠钾注射液分别与注射用阿昔洛韦、更昔洛韦配伍后的稳定性。方法采用HPLC法分别测定配伍后阿昔洛韦和更昔洛韦的含量变化,同时考察配伍溶液的外观、pH值和不溶性微粒的变化。结果在室温下配伍溶液8h内均无气体或沉淀产生,pH值、不溶性微粒和含量均无明显变化。结论葡萄糖氯化钠钾注射液与注射用阿昔洛韦、更昔洛韦配伍后8h稳定,在8h内可安全应用于临床。     

葡萄糖氯化钠钾注射液与甲硝唑注射液、替硝唑葡萄糖注射液配伍的稳定性

目的研究在室温下葡萄糖氯化钠钾注射液（简称GNK）分别与甲硝唑注射液、替硝唑葡萄糖注射液配伍后的稳定性。方法采用RP—HPLC法分别测定配伍后甲硝唑和替硝唑的含量变化，同时考察配伍溶液的外观、pH值和不溶性微粒的变化。结果在室温下配伍溶液8h内均无气体或沉淀产生，pH值、不溶性微粒和含量均无明显变化。结论GNK与甲硝唑注射液、替硝唑葡萄糖注射液配伍后8h稳定，在8h内可安全应用于临床。     

酸碱滴定法测定复方乳酸依沙吖啶软膏中硼酸的含量

目的:建立复方乳酸依沙吖啶软膏中硼酸的含量测定方法。 方法:采用酸碱滴定法对同一批次复方乳酸依沙吖啶软膏供试品进行硼酸含量测定,对其专属性、线性范围、精密度、准确度实验结果进行数据分析,以判断方法的适用性。 结果:本实验方法专属性良好,硼酸在 5. 05~51. 60 mg 范围内线性关系良好,线性方程 Y = 0. 160 498X+0. 051 24(r = 0. 999 98);硼酸检出限为 0. 2 mg,定量限为 0. 6 mg;重复性实验相对标准差(RSD)为 0. 37%(n = 6),精密度实验 RSD 为 0. 58%(n = 12);硼酸平均加样回收率为 99. 1% ~100%(RSD<1. 0%)。 结论:该方法简单、快速,测定结果均符合《中华人民共和国药典》2020 年版四部通则9101 要求,适用于复方乳酸依沙吖啶软膏中硼酸的含量测定。