母婴传播HCMV感染致胎/婴儿造血系统疾病的研究进展

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是引起新生儿先天性感染常见的病原体.母亲孕期原发性或再发性HCMV感染都可将病毒传播给胎儿,导致胎/婴儿先天性HCMV感染,部分病例出现血液系统异常.该文综述HCMV垂直传播所致血液系统疾病的临床表现和发生机制,以及HCMV垂直传播的诊断、高危因素及其干预措施.     

广东省0～18岁人群恶性肿瘤发病的危险因素分析

[目的]调查分析广东省0～18岁人群恶性肿瘤发病的危险因素,为该人群恶性肿瘤的防治提供方向和思路。[方法]收集2002年12月～2005年5月广东省0～18岁恶性肿瘤病例,以病例-对照方法,用SPSS15.0统计软件进行单因素分析,选择其中有意义的因素进行多因素非条件Logistic回归分析。[结果]多因素非条件Logistic回归分析显示,存在母亲孕期用药史、母亲职业有害暴露、母亲不良妊娠史、父亲饮酒年限﹥10年和住房装修史者,其OR值分别为2.853(P=0.032)、3.477(P=0.000)、10.644(P=0.034)、5.853(P=0.005)和5.896(P=0.015)。[结论]母亲孕期用药史、母亲职业有害暴露、母亲不良妊娠史、父亲饮酒年限﹥10年和住房装修史是儿童青少年恶性肿瘤发病的高危因素。     

EV71型危重症手足口病患儿凝血功能的变化及临床意义

目的研究EV71型危重症手足口病(HFMD)患儿凝血功能的变化,并分析其临床意义。方法收集2016年2月至2017年3月我院收治的80例EV71型危重症HFMD患儿纳入重症组,另取同期80例无合并症EV71型HFMD患儿与80例经治疗恢复健康的EV71型HFMD患儿分别纳入普通组与对照组,比较3组各时间段血小板计数、血乳酸、白细胞计数(WBC)、血糖与凝血功能指标。结果重症组血乳酸、WBC及血糖水平均明显高于普通组与对照组(P0.05);重症组与普通组经过5 d治疗之后,血小板计数均明显降低(P0.05);重症组治疗第1 d、第5 d血小板计数均明显高于普通组与对照组(P0.05);3组凝血功能指标PT、TT、a PTT及Fbg比较无明显差异(P0.05);重症组1例(1.25%)产生凝血功能异常(早期高凝、晚期低凝)。结论 EV71型危重症HFMD患儿高乳酸血症、高血糖并发症发生机率高,炎症反应严重,能促使血小板黏附、聚集,危重症HFMD患儿PT、TT、a PTT、Fbg异常,对其进行监测可为合理诊治提供一定参考。     

广东省0～18岁人群恶性肿瘤谱分析

目的:了解广东省0～18岁人群恶性肿瘤谱,为儿童恶性肿瘤的防治提供方向和思路.方法:收集2002-12～2005-05广东省0～18岁人群恶性肿瘤基本信息,用SPSS 13.0统计软件分析各种恶性肿瘤在不同年龄、性别的构成比.结果:符合入选条件的儿童青少年恶性肿瘤2 528例.其中男性占63.2%,女性占36.8%,男女比例1.7∶1.广东省0～18岁人群恶性肿瘤构成比前5位依次为:白血病(42.0%)、中枢神经系统(CNS)肿瘤(11.7%)、恶性淋巴瘤(8.1%)、骨肿瘤(7.3%)和生殖细胞肿瘤(3.4%).白血病的构成比在各年龄组均最高,其范围从33.0%～48.2%;排列第2和第3位的肿瘤,在不同年龄段依次为:0～4岁为CNS肿瘤(7.9%)和肾肿瘤(7.8%);5～9岁为CNS肿瘤(14.9%)和恶性淋巴瘤(10.7%);10～14岁为CNS肿瘤(14.7%)和骨肿瘤(11.0%);15～18岁为骨肿瘤(12.1%)和CNS肿瘤(10.2%).男性肿瘤构成比排前3位者依次为白血病(42.3%)、CNS肿瘤(10.9%)和恶性淋巴瘤(9.6%);女性则为白血病(41.6%)、CNS肿瘤(13.2%)和骨肿瘤(7.5%).结论:广东省儿童青少年恶性肿瘤谱与香港地区一致,与天津、上海等地接近,但与欧洲、美洲、非洲和亚洲其他国家有差异.     

急性早幼粒细胞性白血病的管理

急性早幼粒细胞性白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)的流行病学特点还有待进一步研究.美国每年新发病例约600～800例.APL的显著特点之一是其发病率与年龄相关,即发病率在10岁以下儿童极低,10岁以后逐渐增加,成年期达平台,至60岁后下降.据文献报道,化疗或放疗后并发APL者日益增加,具有乳腺癌病史者尤甚.亦有文献报道,墨西哥、中南美洲、意大利和西班牙等地人群的APL发病率较高.     

稳定表达hermap及hermap-siRNA的K562细胞系的建立

本研究分别建立可稳定表达hermap和hermap-siRNA的K562细胞系。双酶切hermap的PCR扩增产物并与pEGFP-c1载体连接形成重组质粒;双酶切hermap-siRNA序列并与pRNAT载体连接形成重组质粒;使用电穿孔转染法将上述两质粒分别转染K562细胞,通过G418筛选建立可分别稳定表达hermap和hermap-siRNA的K562细胞系。结果显示,hermap-pEGFP-c1质粒及hermap-siRNA-pRNAT质粒转染K562细胞的效率分别为10.0%和9.3%;两种K562细胞系通过G418筛选均能稳定生长并表达目的基因。结论:成功构建了含hermap和hermap-siRNA的真核表达质粒,建立了稳定表达hermap和hermap-siRNA的K562细胞系,这为进一步研究HERMAP在红细胞分化发育过程中的作用奠定了基础。     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿血气指标的影响

目的:探讨对支气管哮喘患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗的干预效果及对其血气指标的影响。方法:选取2020年1月—2022年5月期间我院收治的支气管哮喘患儿138例,随机均分为对照组(n=69)、研究组(n=69)。两组均接受止咳化痰、吸氧等常规治疗,其中对照组予以布地奈德雾化吸入,研究组采用联合疗法(孟鲁司特钠+布地奈德雾化吸入)。评价及对比两组的干预效果、肺功能、血气指标、炎性指标。结果:研究组的干预疗效总有效率高于对照组(P<0.05);研究组的FEV₁、FVC、PEF水平均高于对照组(P<0.05);研究组的PaO₂、pH值均高于对照组,PaCO₂值低于对照组(P<0.05);研究组的IL-8、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:对支气管哮喘患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗,可改善肺功能,优化血气指标,减轻炎症,治疗优势更为显著。     

红细胞分化发育过程中的细胞信号转导通路

红细胞分化发育过程受多条细胞信号转导通路调控,其中主要涉及SCF/c-kit和EPO/EPOR通路.前者分别激活Src家族通路、P13K通路和PLC-通路,后者分别激活JAK/STAT通路、RAS/MAPK通路和P13K通路;Ras则是SCF/c-kit和EPO/EPOR两条信号通路的共同途径.上述细胞信号转导通路异常可导致某些血液系统疾病的发生.本文就近年来红细胞分化发育过程中的细胞信号转导通路的研究进展作一综述.     

人类ERMAP-siRNA对Ara-C诱导K562细胞向红细胞系分化过程的影响

为探讨人类ERMAP基因在红细胞分化发育过程中的作用,本研究设计ERMAP—dsDNA,制备ERMAP—shRNA表达质粒,并建立稳定表达ERMAP—shRNA的K562细胞系（即ERMAP—shRNA／K562细胞系）,观察Ara-C诱导ERMAP—shRNA／K562细胞向红细胞系分化过程中,细胞形态、联苯胺染色细胞阳性率和细胞表面标记等的变化,同时以FQ—PCR检测K562细胞人类ERMAP基因表达量的变化。结果发现：经Ara-C诱导72小时,ERMAP—shRNA／K562细胞与对照组比较,体积较大,胞浆量较少,着色大部分呈深蓝色或蓝紫色,部分细胞仍可见1—2个核仁;联苯胺染色阳性率由1．17％增加至2．04％（P〈0．05）,但仍低于Ara—C诱导K562组（P〈0．05）;CD36^-／CD235a^＋细胞比例从8．83％增至11．28％,CD36^＋／CD235a^＋细胞比例从1．23％增至2．64％,CD36^＋／CD235a^-细胞比例从0．59％增至1．47％,均明显低于Ara—C诱导K562细胞组;与此同时,ERMAP—shRNA／K562细胞ERMAP基因的表达量从诱导前的2．52×10^-3缓慢增加至诱导72小时后的4．53×10^-3,明显低于K562细胞组。结论：ER—MAP—shRNA可抑制Ara—C诱导K562细胞向红系分化的过程,这进一步提示人类ERMAP基因与红细胞分化发育过程有关。