胃癌组织中p53、Bcl-2和Bax蛋白表达及相互关系的研究

目的　研究 p53、Bcl 2和Bax蛋白在胃癌组织中的表达及相互关系。方法　p53应用免疫组织化学SP法 ;Bcl 2 ,Bax应用SABC法。结果　p53、Bcl 2、Bax在胃癌中的表达分别为 4 9 3%、37 3%和57 3%。在正常胃粘膜表达分别为 0 (P <0 0 1)、16 7% (P >0 0 5)和 91 7% (P <0 0 5)。p53蛋白的表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、临床分期、远处转移有关。Bcl 2蛋白表达在低分腺癌的表达率 51 5% ,显著高于高中分化腺癌 ( 2 6 2 % ,P <0 0 5)。Bax在高中分化腺癌表达率 ( 69% ) ,显著高于低分化腺癌 ( 4 2 4 % ,P <0 0 5)。Bcl 2、Bax和其它临床病理参数无关。应用Spearman等级相关分析未发现突变 p53蛋白和Bcl 2及Bax蛋白表达有相关性。结论　①p53基因突变可能主要作用于胃癌的进展期阶段 ,参与胃癌的浸润转移 ,p53有可能成为胃癌预后参数之一。②Bcl 2、Bax表达异常提示凋亡调控机制的异常在胃癌发病中可能起重要作用。Bcl 2、Bax可能参与胃癌的发生并和胃癌分化有关 ,但可能与预后无关。③ p53基因突变可能因失去对Bcl 2、Bax的调节作用 ,致Bcl 2过表达 ,Bax表达减弱。     

人工游泳场所卫生审查中的有关问题

人工游泳场所建筑设计卫生总体要求是以《游泳场所卫生标准》(GB96 6 7- 1996 ,下称《标准》)为依据 ,如何比较科学地贯彻《标准》是值得认真探讨的课题 ,笔者以《标准》为依据 ,对人工游泳场所卫生审查中的有关问题进行探讨。1　游泳池主体结构设计人工游泳池按其用途及功能 ,可分为比赛池、跳水池、儿童池、滑道池、造浪池、按摩池等 ,各类游泳池池壁及池底应光滑、不渗水、呈浅色。池角及底角为圆角 ,防止擦伤皮肤。游泳池应设深水区及浅水区 ,池中设进水口、回水口及泄水口。设计原则 :进水口、回水口数量应满足循环水量的要求 ,位置应…     

艾灸神阙穴辅助宫缩药治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的：观察艾灸神阙穴辅助宫缩药治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法将纳入研究的137例患者随机分为观察组（74例）和对照组（63例）,对照组给予西医常规宫缩药物,观察组在常规西医治疗的基础上给予隔盐灸神阙。1 d之后统计观察两组患者2 h和24 h出血量,以及分娩前后血细胞分析。结果两组孕妇治疗后,观察组24 h出血量少于对照组24 h,两组24 h出血量比较差异有显著性（P＜0．05）,且治疗后持续出血观察组少于对照组,比较差异有显著性意义（P＜0．05）;治疗后,观察组与对照组比较红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）差异均有显著性（P均＜0．05）。结论艾灸神阙穴辅助宫缩药治疗宫缩乏力性产后出血疗效确切,值得推广。     

用MDCK细胞为种子细胞体外构建组织工程化肾小管片层的实验研究

目的以MDCK细胞为种子细胞、胶原凝胶复合Matrigel为支架材料,采用组织工程技术体外构建组织工程化肾小管片层,观察不同浓度Matrigel以及静态拉伸作用对MDCK细胞在三维支架中极性重建并形成小管样结构的影响。方法将培养的MDCK细胞与添加不同浓度Matrigel的液态Ⅰ型胶原混合,在12孔板内铸模形成MDCK细胞-胶原片层。通过相差显微镜、HE染色、免疫荧光染色等方法对细胞的生长情况及形成的三维肾小管结构进行比较和鉴定。在此实验的基础上,对片层施加静态拉伸力,观察静态拉伸作用对细胞生长、小管样结构形成的影响。结果随培养时间的延长,各实验组片层内的MDCK细胞逐渐增殖、黏附、聚集。单纯以胶原为支架材料的片层内MDCK形成囊腔状结构;添加Matrigel的胶原片层内MDCK细胞可形成管腔样结构,且低浓度Matrigel的胶原片层内细胞存活率高。静态拉伸作用能够刺激细胞的生长、管腔样结构的形成。结论本研究应用组织工程技术,以MDCK细胞为种子细胞、添加Matrigel的液态Ⅰ型胶原为支架材料,培养过程中施加静态拉伸力,体外成功构建出组织工程化肾小管胶原组织片层,肾脏小管上皮细胞可在该支架材料中完成极性重建的自组装过程。     

林谦教授益气活血利水法治疗慢性心功能衰竭的思路与实践探索

心力衰竭是多种心血管疾病的终末期,发病率逐年升高。现代医学对心力衰竭的研究逐渐增加,但病人生存质量及再住院率等并未改善。中医药治疗心力衰竭具有一定的优势。林谦教授基于中医气血理论的学术思想及多年的临床经验,提出使用益气活血利水法治疗心力衰竭,并在多年的实践中取得了一定的疗效。     

CEREC全瓷冠在后牙种植修复中的初步研究

目的：初步观察CEREC系统制作的全瓷冠在后牙种植修复中临床效果。方法：选取15颗后牙单颗种植体,使用CEREC 3椅旁系统制作全瓷冠,修复6个月后复查,患者填写修复体满意度调查表,同时依照改良的USPHS标准对修复体进行评价。结果：在就诊时间和次数上满意度达100%,在费用上满意度为20%为最低,总体满意度86.7%。CEREC全瓷冠边缘适合性和质地达到了A标准的100%,外形和颜色匹配达到了A标准的93.3%。结论：CEREC全瓷冠在后牙种植修复短期临床效果较好,长期效果有待于进一步观察,此外应注意临床适应证的选择。     

经脐单孔腹腔镜治疗50例小儿下消化道出血体会

目的：探讨经脐单孔腹腔镜治疗小儿下消化道出血的可行性。方法采用单孔腹腔镜辅助经脐孔切口对50例下消化道出血患儿进行治疗,于脐孔置入单孔腹腔镜 Trocar,探查肠管,找到憩室或重复畸形肠段后,行憩室楔形切除术、肠重复畸形囊肿剥离或病变肠管切除及肠吻合术。结果50例患儿的手术中,48例发现小肠畸形,行腹腔镜手术均获得成功,无中转开腹手术;手术时间平均60 min;平均住院天数为5 d。术中发现并病理检查证实为梅克尔憩室45例、小肠重复畸形3例、2例未发现病变肠管。术后24 h进流质饮食,术后3天换药,切口无红肿出院。无脐疝、肠瘘及肠梗阻等并发症发生。结论单孔腹腔镜对因梅克尔憩室或肠重复畸形引起的下消化道出血具有诊断与治疗价值,且具有创伤小、切口隐蔽、外形美观等优点。     

以病人为中心的口腔科门诊数字化建设初探

目的：总结以病人为中心的口腔科门诊数字化建设的经验。方法：从诊疗手段、就医流程、医疗文书以及科室管理4个方面总结广州军区武汉总医院口腔科门诊数字化建设的概况。结果：2009年以来开始进行El腔科门诊的数字化建设,经过3年多的运行,科室工作流程优化明显,提高了工作效率和医疗服务质量。结论：科室的数字化建设有助于提高科室的工作效率和医疗服务质量,充分体现了”以病人为中心”这一理念。     

芪参桃红颗粒对心力衰竭小鼠心肌重构的干预作用及对自噬相关miRNA的影响

目的：观察芪参桃红颗粒对压力负荷心力衰竭模型小鼠不同时期胸主动脉缩窄(Transverse Aortic Constriction, TAC)术后2周、4周心肌重构的干预作用及对自噬和相关微RNA(miRNA)的影响。方法：将90只C57小鼠随机分为：模型组(M组)、芪参桃红颗粒组(后简称QSTH,T组)、QSTH+雷帕霉素组(TR组)、QSTH+3-甲基腺嘌呤组(T3M组)、依那普利组(E组),假手术组(S组)。于术后2周、4周,监测心功能,行苏木精-伊红(HE)染色、Masson染色、凋亡检测并定量分析,于透射电镜下观察左室组织自噬体形成情况,并对S组、M组、T组左室组织行miRNA测序并验证。结果：术后2周时,T组在提高左心射血分数方面优于其他组(P<0.05),术后4周时,T组、E组在提高左室心射血分数方面优于其他组;除S组,其他组可见不同程度心脏几何形状变形、心肌肥厚。T组和E组相比较其他组,心肌纤维凋亡百分比更低(P<0.05)。除S组,其他组可见自噬滤泡、自噬体及自噬溶酶体,肌纤维细胞排列紊乱。M组相较于S组,测序结果提示新陈代谢通路、溶酶体通路与心肌自噬的联...