手术室护理人力资源的柔性管理

2003-01～2004-12我们通过人力资源柔性管理模式的思路进行内部挖潜和人力资源调整，解决了现有人力资源不足与医疗需求日益上升的矛盾。人力资源的柔性管理其本质是“以人为中心”的人性化管理，在人力资源管理实践上，首先把员工满意放在第一位。在尊重人的人格独立和个人尊严的前提下，提高护理人员对手术室的向心力、凝聚力，最小的资源投入取得最大的、高质量的、高效益的发展。     

未产妇人工流产对再妊娠分娩的安全性研究

<正> 人工流产术(简称人流术)是避孕失败后的补救措施。目前,受术者中未产妇有增多趋势,人流术对再妊娠分娩的影响屡见报道。本研究通过调查分析人流术对初产妇妊娠分娩的影响,为保护妇女健康提供科学依据。 资料和方法 一、对象来源 自1993年11月～1994年11月,以滨州医学院     

慢性支气管炎合并肺癌21例临床分析

慢性支气管炎 (慢支 )是一种呼吸道常见病 ,当合并肺癌时 ,早期不易发现而易造成误诊误治 ,从而失去早期治疗的时机。本文总结我院 1 993年 5月～ 1 999年 1 2月收治 2 1例慢性支气管炎合并肺癌的临床资料 ,并对误诊原因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例慢性支气管炎合并肺癌患者中男性 1 4例 ,女性 7例 ,年龄 48～ 77岁 ,平均 64 8岁。慢性支气管炎病史 6～ 60年 ,平均 2 4 6年。1 2　临床表现　有慢性咳嗽、咳痰病史 2 1例 ,有喘息病史的 1 8例。确诊肺癌前出现咳嗽性质改变者 1 2例 ,呈刺激性咳嗽 ,时间为 3～ 1 7个月 ,平…     

鼻咽癌新型施源器腔内后装治疗远期疗效分析

目的:分析鼻咽癌外照射联合新型施源器后装治疗的远期临床疗效及适应证.方法:将169例初治癌患者按治疗方法分为外照射联合腔内后装(综合治疗组)及单纯外照射(对照组)两组,综合治疗组中T1～T2期49例患者外照射剂量60～65Gy,T3～T4期24例外照射剂量70～75Gy,腔内后装在外照射后进行,剂量6～20Gy,中位剂量12Gy.对照组外照射剂量70～85Gy.结果:随访至2009年9月,随访率93.5%.T1～T2期患者综合治疗组和对照组近期有效率分别为93.9%、78.2%(P=0.023),T3～T4期患者分别为79.2%、65.9%(P=0.255).T1～T2期患者综合治疗组和对照组的5年生存率分别为85.0%、58.5%(P=0.006),5年局部控制率分别为91.4%、74.4%(P=0.031);T3～T4期患者分别为54.6%、47.4%(P=0.592),63.2%、58.1%(P=0.721).张口困难率综合治疗组与对照组分别为6.85%与18.8%(P=0.025).对照组出现严重治疗相关性并发症:鼻咽坏死4例,鼻咽大出血1例,脑坏死2例.复发后局部X刀治疗造成鼻咽大出血2例,脑坏死2例.而综合治疗组未出现严重并发症.结论:鼻咽癌外照射联合新型施源器后装治疗明显提高了T1～T2期患者5年生存率及局部控制率,T3～T4期患者未能体现出5年生存率与局控率的明显提高.后装治疗降低了鼻咽癌患者外照射剂量并减低了放疗并发症的发生,提高了生活质量.鼻咽癌颅底骨质及部分前组颅神经受侵的T3～T4期鼻咽癌患者也可应用后装治疗局部推量以降低放疗并发症的发生.     

推广应用新型IUD的前瞻性研究

推广应用新型ＩＵＤ的前瞻性研究王县，崔大本，王太峰，高秋玲，李世芬（滨州地区计划生育科研所，滨州地区人民医院，青岛航务二公司职工医院）关键词ＩＵＤ；节育；计划生育为了解不锈钢宫型环、ＶＣｕ、ＴＣｕ三种ＩＵＤ的临床应用效果，我们于１９９１年１１月～１９...     

腹壁肥胖伴松弛症拉紧术的护理

我们对 4 7例腹壁肥胖伴松弛症患者行拉紧术 ,于手术前后运用护理程序进行了护理及对症处理 ,使患者情绪稳定 ,积极配合治疗 ,腰围回缩 4 9～ 5 9ｃｍ ,体重减轻 2 6～ 3 1ｋｇ,原膨隆与松弛的腹壁变得平坦 ,腰臀部形态及体型健美。1　临床资料1996年 4月至 2 0 0 1年 4月 ,     

盐酸右美托咪定在支气管镜检查中的应用

目的 评价盐酸右美托咪定在支气管镜检查中应用的有效性和安全性.方法 在我院住院行支气管镜检查的患者100例,将其随机分为无痛组和普通组,各50例,普通组仅常规使用利多卡因咽喉部局部麻醉加肌内注射地西泮,无痛组在上述咽喉部局部麻醉基础上术前缓慢静脉注射右美托咪啶0.5 μg/kg,随后以0.1～0.5 μg/(kg·h)速率维持.比较2组患者在检查前、中、后的平均动脉压(MAP)、HR、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率的变化和检查中的不适反应及检查后对支气管镜检查的满意度.结果 无痛组检查中MAP、HR分别为(88±5)mm Hg、(76±15)次/min,普通组分别为(92±4) mm Hg、( 80±2)次/min,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).无痛组患者的满意度为98％ (49/50),普通组患者的满意度为40％(20/50),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用盐酸美托咪定进行电子支气管镜检查,是一种安全、有效、舒适性好、无明显呼吸抑制的方法,值得临床推广应用.     

矩形克氏针微创治疗漏斗胸

<正>传统矫治漏斗胸采用胸骨上举术及胸骨翻转术。1998年美国Nuss等[1]报道了一种有别于上述方法矫治漏斗胸,由于其创伤小而受关注,北京等地医院已有应用。但Nuss手术需用胸腔镜及特制钢板,并容易发生钢板滑动