体外循环对血小板聚集及膜蛋白的影响

目的 :探讨体外循环下心内直视手术对血小板聚集及血小板膜蛋白 GP b、GP a的影响。方法 :选择体外循环下心内直视手术患者 30例 ,分别以体外循环转机前及停机即刻为采血点 ,用流式细胞仪测定血小板膜蛋白 GP b、GP a的阳性百分率。结果 :血小板对 ADP、ADR的最大聚集率分别由转机前的 (70 .35± 10 .12 ) % ,(74 .2 7±9.4 7) %降至 (4 7.2 7± 9.2 6 ) %及 (5 0 .0 2± 8.74 ) %。转机前后相比有显著性意义 (P<0 .0 5 )。GP b、GP a 分别由转机前的 (92 .88± 4 .70 ) % ,(90 .5 4± 7.0 2 ) %降至 (70 .4 7± 7.0 2 ) %及 (70 .0 2± 5 .0 7) % ,转机前后相比亦有显著性意义 (P<0 .0 5 )。结论 :体外循环造成的血小板膜蛋白受损及血小板聚集率的下降可能引起血小板功能损害 ,从而造成术后出血     

原发性输尿管息肉癌变1例

患者女，67岁。因右侧腰区胀痛3个月，于2003年10月8日入院。无血尿史。体检：右肾区轻度叩痛。血、尿常规检查未见异常，尿脱落细胞学检查未见肿瘤细胞。B超示右肾积水，右输尿管上段扩张。IVU提示右肾中度积水，右输尿管扩线，盆段可见“蚯蚓状”充盈缺损。输尿管镜检查发     

脐带静脉移植在手部肌腱损伤修复中的临床应用

目的：探讨胎儿脐带静脉（NUV）移植行腱鞘重建对手部肌腱粘连的预防作用。方法：1996年－1999年间共收治16例24指手部肌腱及腱鞘损伤的病例，新鲜损伤9例13指，陈旧损伤7例11指，在进行肌腱修复时，应邀NUV移植代替腱鞘包绕或套接于损伤的肌腱段。结果：按TAM法评定疗效，新鲜损伤9例13指，优7指，良5指，可1指；陈旧性损伤7例11指，优5指，良4指，可2指。优良率87．5％。结论：NUV取材方便，植入体内后无抗原性，可同化为相应的正常组织，应用于手部肌腱损伤的修复术中替代腱鞘组织，能较好地预防术后肌腱的粘连。     

间质性膀胱炎与细菌性膀胱炎的鉴别诊断

间质性膀胱炎 (interstitialcystitis ,IC)是一种慢性非细菌性膀胱炎性病变 ,临床并不少见 ,但症状、体征与其他泌尿系疾病相似 ,极易误诊。我院 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 3年 10月共收治 5例 ,病初在其他医院均误诊。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5例中 ,女 4例     

自体骨泥植骨在非骨水泥型人工髋关节置换术中的应用

1989年4月~1998年10月,我院应用自体骨泥植骨行非骨水泥型人工髋关节置换术51例,57髋,以期加强早期的假体稳定,减少远期假体松动的发生,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男30例,35髋,女21例,22髋;51~81岁,平均63.6岁。新鲜股骨颈骨折23髋,陈旧性股骨颈骨折13髋,股骨头缺血坏死14髋,髋关节骨性关节炎4髋,髋关节类风湿性关节炎3髋。采用单纯人工股骨头置换17例,全髋关节置换40例。假体使用情况:Austin Moore型7例,Bateman型10例,改良Muller型全髋40例。1.2手术方法采用全麻或连续硬膜外麻醉。单纯人工股骨头置换采用仰卧位S…     

水化治疗对造影剂肾病预防作用的研究

近年来随着冠状动脉造影术和经皮冠状动脉介入（PCI）术的广泛开展,造影剂肾病（CIN）产生的危险性不断增加,CIN已成为当前医院获得性急性肾功能衰竭的主要原因之一。因此,在术前充分评估CIN的风险并在围术期积极预防CIN的发生具有极为重要的意义。本文通过前瞻性的研究,探讨分析了水化治疗对造影剂肾病的预防作用。     

左旋卡尼汀心脏停搏液对主动脉开放后心脏复跳的临床研究

目的研究心脏手术病人术中应用左旋卡尼汀停搏液对主动脉开放后心脏复跳的影响。方法40倒心脏手术病人随机分为对照组和实验组，对照组术中应用St．ThomasⅡ号冷晶体心脏停搏液，实验组术中予St.ThomasⅡ号冷晶体心脏停搏液加入左旋卡尼汀6g／L。结果实验纽较对照组游离脂肪酸显著减少（P〈0．05），且主动脉开放后心脏复跳时间明显高于对照组（P〈0.05）；主动脉开放后发生心律失常及电除颤的例数明显低于对照组（P〈0．05）；实验组心脏自动复跳率明显高于对照组（P〈0．05）。结论左旋卡尼汀停搏液对缺血再灌注心肌有保护作用，其作用表现在多方面上，可以作为一类新型的抗心律失常药物和心肌保护药物应用于心内在视术中。     

胸腰椎骨折脱位DRFS治疗

目的：总结DRFS在胸腰椎骨折脱位中的治疗体会。方法：对67例行DRFS内固定的胸腰椎骨折脱位病例术前、术后的X线片变化及其功能恢复情况进行观察和分析。结果：67例获得9-38个月的随访，术后伤椎的高度及脊柱Cobb角均有较满意的恢复，神经功能按Frankel分级有1-3级的改善，断钉1例，松动6例，已有11例取出内固定物，优良率为89.55%。结论：DRFS后路短节段经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折脱位，操作简单，易于安置，并能最大限度地恢复椎体及椎间隙的高度，为脊柱的结构重建和功能恢复提供了一个坚强而稳固的基础。     

男性外生殖器血栓性浅静脉炎8例报告

男性外生殖器血栓性浅静脉炎并非罕见。我院从 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 1 2月门诊发现 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 8例 ,年龄 1 8～ 42岁。病程 1周～ 3年 ,无明确的外伤史。因发现外生殖器皮下 1 .5～ 3 .0ｃｍ索条状、蚯蚓状或环状肿物就诊 ,1例伴局部隐痛。病变局限于阴茎 6例 ,表现为靠近冠状沟处阴茎皮肤隆起 ,质稍硬 ,自述触摸或性交后肿胀明显 ,其中 3例累及阴茎背浅静脉纵支 ,3例累及环支。病变局限于阴囊 2例 ,其中 1例累及阴囊前外侧壁 ,局部呈紫蓝色硬条索 ,周围亦见浅静脉充盈 ,并发双侧精索静脉曲…     

气囊尿管固定牵引的尿道套入术41例

我院自1993年采用气囊尿管固定牵引的尿道套入术治疗后尿道狭窄或闭锁41例,疗效佳,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料男性患者41例,为我院1993年1月～2003年12月住院病例,年龄8～55岁,平均24岁,均为外伤性后尿道狭窄经开放或内切开手术及尿扩治疗失败者,其中完全闭锁12例,伴膀胱结石4例,入院时均已行耻骨上膀胱造瘘术.