脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤临床病理研究

目的探讨脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤的临床表现、病理特征及治疗预后.方法收集1987～2002年间6例脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤并复习相关文献.结果脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤主要的临床表现有:左上腹疼痛、乏力、脾脏肿大、全血细胞减少、骨髓象改变;所有病人均施行了脾脏切除术和化疗,生存时间为10个月至15年;均为B细胞性,未见T细胞性;免疫组化结果:CD20、CD79.LCA 3例均为强阳性,CD684例阳性,CD45RO、CD3、CD566例均为阴性.结论脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤的治疗主要采取脾脏切除术并辅以化疗或放疗,这样可以提高病人的生存时间.     

耳穴贴压法对血液透析患者生活质量的影响

目的 探讨耳穴贴压法对血液透析（HD）患者生活质量的影响。方法 选取2012年2月-2013年12月河南省中医院血液净化中心符合纳入标准的维持性HD患者78例（均给予常规HD治疗）,采用随机数字表法分为治疗组（n=41）和对照组（n=37）,治疗组配合耳穴贴压法,对照组配合中药足浴法。治疗15周后采用美国波士顿健康研究所研制开发的生活质量评定简表（SF-36）评价两组患者的生活质量。结果 治疗15周后,对照组躯体角色功能（RP）、躯体功能（PF）、躯体疼痛（BP）、生命活力（VT）、情感角色功能（RE）、精神健康（MH）评分较治疗前降低（P＜0.05）,总体健康感受（GH）和社会功能（SF）评分未降低（P＞0.05）;治疗组RP、PF、VT、RE评分较治疗前降低（P＜0.05）,GH、BP、SF、MH评分未降低（P＞0.05）;且治疗组PF、BP、MH评分高于对照组（P＜0.05）。治疗15周后,对照组生理健康（PCS）评分和心理健康（MCS）评分均较治疗前下降（P＜0.05）,且对照组PCS评分低于治疗组（P＜0.05）。结论 耳穴贴压法与中药足浴法对改善HD患者生活质量均有一定效果,且耳穴贴压法在改善PF、BP、MH方面较中药足浴法更优。     

Sting基因对脓毒症患者预后影响的研究

目的:干扰素刺激分子(Sting)是在I型干扰素和促炎细胞因子分泌中起关键作用的适应蛋白,已有研究证实其与抗感染固有免疫及自身免疫性疾病相关,但其分子单核苷酸多态性(SNP)与之关系尚未可知,本研究试图揭示其与脓毒症患者预后的关系。方法:纳入2015-04—2017-06期间我院重症监护室住院治疗的644例脓毒症患者,随访脓毒症患者90 d预后状况,采用Kaplan-meier生存分析SNP rs587777609 TT纯合子患者90 d内病死率,将其作为预后参数。结果:TT纯合子患者(101例)在28 d、90 d的病死率显著低于等位基因携带者(543例,分别为13%vs.22%,P=0.030 83;22%vs.32%,P=0.035 65)。此外,在控制了多因素Cox回归分析中的混杂因素后,Sting rs587777609 TT基因型仍然是90 d病死率的显著协变量(危险比:0.624;95%CI:0.399～0.975;P=0.038 58)。结论:我们的研究为Sting SNP rs587777609作为脓毒症患者生存的预后变量提供了一个证据。     

移植胰腺活检的方法及其研究进展

<正>胰肾联合移植和胰腺移植已经成为治疗部分2型糖尿病和1型糖尿病的最佳方式。除了手术因素,术后管理是影响移植胰腺存活的重要因素之一,由于胰腺移植后的排斥反应缺乏特异性,排斥反应是胰腺移植后移植胰腺失功的重要因素之一^[1-2]。胰腺移植后排斥反应会导致胰酶升高,     

超声引导下类固醇激素注射治疗脑卒中后肩痛不同时期疗效分析

目的:研究超声引导下类固醇激素注射后不同时期的治疗效果,并观察脑卒中后肩痛的病因。方法:对30例符合入选标准的患者进行超声定位下肩关节复方倍他米松+利多卡因注射治疗,治疗前、治疗当天、治疗1周及4周进行疼痛视觉类比法(VAS)、肩关节被动前屈、外展、外旋关节活动度测量及Fugl-Meyer运动量表上肢部分(FMA-U)评定。结果:与治疗前比较,治疗当天、治疗1周及4周后,患者的VAS评分明显减低(P0.01),且治疗当天降低最明显(P0.05);与治疗前比较,治疗当天、治疗1周及4周,肩关节被动前屈、外展、外旋角度较前明显提高(P0.01),且治疗当天的角度提高最明显(P0.05);与治疗前比较,治疗4周的上肢运动功能FMA-U明显提高(P0.01)。卒中后肩痛的主要原因是肱二头肌长头肌腱腱鞘积液或炎症,发生率73.3%,其次为关节积液及关节滑膜炎,发生率50%。结论:超声下肩关节类固醇注射有助于降低卒中后肩痛,提高患肩被动关节活动度及上肢运动功能,且注射早期止痛及被动关节活动度效果较好。     

运用三维步态分析评价下肢机器人训练对偏瘫患者步行能力的影响

目的应用三维步态分析评价下肢机器人训练对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响。 方法采用随机数字表法将60例脑卒中偏瘫患者分为观察组及对照组,两组30例。2组患者均给予常规药物治疗及康复干预,对照组同时辅以传统下肢步行训练,观察组则辅以下肢机器人训练。2组患者下肢训练时长均为每次30min,每周训练5d。于治疗前、治疗8周后分别采用三维步态分析系统检测2组患者步态时间参数、时相参数、关节活动角度及地面反作用力大小等指标。 结果观察组患者经下肢机器人辅助训练后,其步速［(59.34±12.20)cm/s］、步频［(89.39±13.80)次/分钟］、跨步长［(74.17±15.54)cm］提高,步宽［(18.69±3.16)cm］缩小;患侧支撑期百分比［（69.72±10.06）%］、健侧与患侧支撑期比值（1.07±0.11）、双支撑期百分比［（16.85±8.23）%］、髋关节最大活动度［（35.39±9.31）°］、膝关节最大活动度［（50.21±15.34）°］、垂直地面反作用力峰值占体重百分比［（109.36±13.28）%］、患侧向前地面反作用力峰值占体重百分比［（6.95±1.98）%］均明显改善,与治疗前及对照组间差异均具有统计学意义（均P<0.05）。 结论与传统步行训练比较,下肢机器人训练能更有效改善脑卒中偏瘫患者步行功能,该疗法值得临床推广、应用。     

基于网络的毕业生就业信息管理系统的设计与开发

针对目前一些高校使用的《全国高校毕业生就业信息管理系统1.1版》存在的不足,构建基于网络的高校毕业生就业信息管理系统,以提高毕业生就业管理的工作效率,构建一个毕业生、毕业生所在学院（系）和学校就业管理部门多方信息沟通的综合管理网络平台,将其设计、开发过程进行简要介绍。     

胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的临床疗效及安全性分析

目的:分析胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的临床疗效及安全性.方法:选取2018年8月—2020年6月东莞市大朗医院急诊收治的快速型心律失常患者86例,随机分为胺碘酮治疗的观察组(43例)与常规治疗的对照组(43例),观察患者治疗效果、心功能指标、临床指标、不良反应发生率.结果:治疗有效率方面,观察组(97.67％)高于对照组(83.72％),治疗后,观察组LVEF(65.71±2.68)％,LVEDD(56.81±2.40)mm,E/A值(1.41±0.06),高于对照组,治疗后,观察组心率(136.82±12.56)次/min,收缩压(135.28±10.78)mmHg,舒张压(55.73±8.11)mmHg,低于对照组,不良反应发生率方面,观察组(4.65％)低于对照组(20.93％).结论:胺碘酮用于快速型心律失常治疗中,能提高治疗有效率,改善血压、心率及心功能,减少不良反应的发生,值得借鉴.     

严重大段粉碎性股骨干骨折1例

1 临床资料 患者,男性,31岁,主因右股骨粉碎性骨折入院。住院后行手术治疗,术中见股骨大段粉碎性骨折呈现数枚碎骨块,最大者约5×3cm,最小者0.7×0.4cm,均明显移位,骨折全段长约27cm,骨折线呈不规则走行。术后切口14天拆线,甲级愈合,伤后1个半月扶双拐离床活动。 2 讨论 2.1 治疗方法的选择 首先该患者粉碎性骨折严重,碎骨块完全移位,     

心痛啶治疗喘憋性肺炎42例临床观察

喘憋型肺炎是婴幼儿期常见、多发病。临床上控制其喘憋症状是阻止病情发展的关健。为探讨有效治疗方法,近年来我院在采用综合疗法的基础上加用心痛啶治疗42例,取得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 我们于1991年11月至1993年2月对临床诊断为喘憋型肺炎的82例患儿、随机分为两组,治疗组42例,其中男22例,女20例,年龄为3月