中医外治法治疗小儿遗尿症的研究进展

就治疗儿童遗尿症的针刺、药灸、推拿、中药外敷、穴位埋线、经皮治疗等外治法进行了阐述,认为中医外治法治疗本病具有较好的临床疗效。     

平痫冲剂对幼龄癫痫大鼠脑组织神经元ICAM-1、Cx43蛋白表达的影响研究

目的研究平痫冲剂对幼龄癫痫大鼠海马及皮质区神经元ICAM-1、Cx43蛋白表达的影响,探讨其抗痫的相关作用机制。方法 28天龄Wistar大鼠在癫痫模型建成后随机分为空白组、模型组、西药组(0.36g/kg)、平痫冲剂组(3.22g/kg),每组60只。连续灌胃3周后取材,HE染色观察大鼠海马神经元的形态变化,免疫组织化学法观察大鼠海马神经元ICAM-1、Cx43蛋白表达的变化。结果治疗21天后,HE染色显示西药组、平痫冲剂组与模型组比较,神经元细胞水肿消退,核形态恢复完整,细胞形态恢复趋向正常组织。免疫组化显示西药组、平痫冲剂组与模型组比较ICAM-1、Cx43阳性表达减弱(P0.01);另外西药组、平痫冲剂组在用药24h后与模型组相比较,皮质区ICAM-1、Cx43的MOD值即下降(P0.05);至用药72h始,与上一时间点相比较,皮质区ICAM-1、Cx43的MOD值明显下降(P0.01);与西药组比较,平痫冲剂组皮质区MOD值无统计学意义(P0.05)。结论平痫冲剂可能是通过下调ICAM-1、Cx43蛋白表达进而影响BBB的结构与功能发挥抗痫作用。     

中药调控血脑屏障通透性的作用研究进展

血脑屏障介于血管与脑实质间,是由脑毛细血管内皮细胞、星形胶质细胞终足、周细胞、基底膜及其间的紧密连接组成的复合组织;其作为血-脑间的重要屏障系统严格限制血液与脑组织的物质交换,一方面允许脑组织所需的营养物质进入屏障,另一方面则限制有损脑组织的物质进入屏障,以维持神经元微环境的稳定;血脑屏障的屏障功能同时也限制了治疗某些疾病的药物进入脑内或使得药物进入脑内的浓度降低,影响了某些疾病的治疗。研究发现中药具有调控血脑屏障通透性的作用,如开窍类中药麝香、冰片、苏合香、安息香等可增加血脑屏障的通透性,且能协助其他药入脑,其作用主要与减少血脑屏障的紧密连接、抑制血脑屏障的转运蛋白、抑制离子通道的主动转运相关;开窍类中药如冰片、麝香尚可降低血脑屏障的通透性,某些补益药如人参、黄芪、白芍等亦可降低血脑屏障的通透性,以发挥保护血脑屏障及脑组织的作用,其作用主要与调控炎性反应、增加紧密连接相关蛋白表达、促进血管内皮增殖相关。中药双向调控血脑屏障通透性的作用可能是中药防治脑系疾病的作用基础,本文系统整理近年来中药干预血脑屏障通透性及其作用机制研究的相关文献,进行深入梳理总结,以期为临床运用中药防治脑系疾病提供科学依据。     

动脉覆膜支架在复杂颈动脉体瘤切除术中应用的单中心回顾性研究

目的:评估动脉覆膜支架在复杂颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)切除术中的应用及术后不良事件.方法:本研究包括我科2018—2020年期间术中联合应用动脉覆膜支架重建(4例)和预重建颈内动脉(8例)的12例CBT病人,ShamblinⅡ型3例,Ⅲ型9例.统计和分析临床一般资料、术中情况、术后不良事...     

运脾法在儿科疾病中的运用

本文就运脾法在脾胃疾病、肺系疾病、心肝疾病、变态反应疾病方面的运用进行阐述,认为运脾法在上述儿科疾病的治疗中具有重要地位,并附案例予以说明。     

活心丸防治气虚血瘀证冠心病分子机制及方义和疗效解析

心血管病具有高发病率与高死亡率的临床特点，属于中医学中的“胸痹心痛”范畴。中医药对证防治心血管病疗效独特，且副作用小。活心丸属于国家基本用药品种，基于“阳微阴弦”的基本病机和心肌缺血缺氧的病理学基础组药成方，临床上主要用于冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的防治。该药源于经典名方，由10种名贵中药材组成，临床疗效确切，主要通过增加心肌收缩力、提高心输出量、改善微循环、增加冠脉血流量、免疫调节及抗炎解毒、镇静安神等药理作用呈现其中医临床上益气活血、温通宣痹的功效，临床上主要应用于心阳不足、气虚血瘀所致的胸痹心痛，胸闷气短，心悸怔忡，畏寒肢冷等冠心病心绞痛者，尤其是老年（阳气虚弱）、既往心肌梗死者。该文基于已有的研究报道从冠心病基本病机角度阐释活心丸的方义，并对其作用靶点、作用部位和作用环节等进行分析和预测，从基础研究到临床循证医学研究释明其作用机制，为其进一步的临床合理高效使用提供数据支撑和科研实证。     

中医药调控神经递质治疗癫痫的研究进展

目前,癫痫的发病机制尚不明确,神经元中主要兴奋物谷氨酸(GLU)和主要抑制物γ-氨基丁酸(GABA)之间的变化在细胞兴奋性平衡中起着关键作用。由于不同的神经递质释放模式不同,并且存在时间和空间上的差异性,神经递质受体种类复杂及其分布和功能的不同,很多实验的关注点都集中在以GLU和GABA系统的研究上,而中医药对具体的神经递质合成、储存、释放、代谢等各环节并没有进行深入的研究。今后应在探索中医药治疗癫痫作用机制的基础上,进一步明确其对神经递质相互作用及变化的干预情况,以体现中医药的整体调控特色和稳定持久的作用效果。     

平痫冲剂及其拆方的抗痫作用以及对幼龄癫痫模型大鼠脑皮质基质金属蛋白酶-9、水通道蛋白-4表达的影响

目的 观察平痫冲剂及其拆方对幼龄癫痫模型大鼠的抗痫作用与脑皮质区超微结构及相关蛋白基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、水通道蛋白-4(AQP-4)表达的影响.方法 SPF级28日龄Wistar大鼠共450只,随机选取60只作为空白组,造模组390只,采用戊四唑腹腔注射制备癫痫模型.模型制备成功的360只大鼠随机分成模型组...     

浅谈抑肝散加味的临床应用

目的抑肝散源于古方,以往主要用来治疗小儿肝经虚热等疾病。现代医家对其加味后治疗情志因素引起的功能性疾病均取得了很好的临床疗效。故研究古方抑肝散加味后在临床中的应用疗效。方法主要是通过2则病案来阐述抑肝散的临床应用。结果病案来源于临床,用抑肝散加味治疗更年期失眠和肠易激综合症均取得了很好的临床效果。结论抑肝散加味治疗情志因素引起的功能性疾病临床疗效确切。     

史正刚教授诊治小儿多发性抽动障碍经验

史正刚教授认为小儿多发性抽动障碍病位在肝、心,常及肺、脾、肾;风火相煽为其发病主因,痰瘀交阻是本病反复发作的宿根,阳有余、阴不足、阴阳失衡是其病机关键。该病临床分为发作期和稳定期。发作期可辨证为风痰内扰证和阴虚风动证,前者治以化痰祛瘀、息风止痉,予菖蒲郁金汤加减;后者治以滋补肝肾、息风止痉,予滋阴止抽汤加减。稳定期则以脾虚气弱证为主,当注意顾护脾运、慎避风寒、调畅神志以健脾运,改善体质。附案例1则,以资验证。