改良原代培养体系提高人脐带间充质干细胞的产量

背景：目前关于脐带间充质干细胞培养方法的研究很多,但尚无关于初次培养后废弃物的相关研究。 目的：探讨优化人脐带来源间充质干细胞体外培养的最佳方法。方法：采用组织块贴壁法分离培养人脐带间充质干细胞,记为初次培养组。将原代培养瓶中的培养液及组织离心,重新分成组织组、混合组和纯液组进行再次培养。观察4组原代细胞的细胞形态、获得时间和细胞得率;MTT法绘制细胞生长曲线,流式细胞仪检测细胞周期及免疫表型。结果与结论：初次培养组、再次培养组织组、再次培养混合组、再次培养纯液组获取细胞的平均时间分别为(15.00±0.45) d,(7.0±0.3) d,(8.00±0.25) d,(8.00±0.25) d。每个T75培养瓶可获取的第1代细胞数分别为(4.0±0.5)×10⁵、(9.0±0.55)×10⁵、(15.0±0.2)×10⁵、(7.0±0.33)×10⁵个。倒置显微镜下观察4组细胞为形态相对均一的梭形贴壁细胞,呈平行排列生长或漩涡状生长。4组细胞的生长曲线、增殖活性、表面标记物检测均无明显差异。结果表明对脐带间充质干细胞的原代培养体系进行再次培养,可在短时间内扩增出大量原代细胞。1库：中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

我国心血管内科被引最高50篇文献分析

目的 筛选我国心血管内科被引最高的50篇文献,分析其主要特征。方法 利用中国生物医学期刊引文数据库,检索出我国40本心血管内科相关主要期刊。根据被引频次排名,筛选心血管内科被引最高的50篇文献,分析其主要信息。并通过中国知网以主题词“心血管内科”进行可视化分析。结果 被引最高的50篇文献被引频次从581次到80次,发表于1995—2012年间。刊登于8本期刊,其中≥2篇的期刊有6本：《中华心血管病杂志》《中国实用内科杂志》《临床心电学杂志》《中国老年学杂志》《中西医结合心脑血管病杂志》《中国循环杂志》。城市排名中北京最多,医疗机构排名中中国医学科学院阜外医院最多,有10篇。6位第一作者发表一篇以上文献。冠心病(血脂)疾病相关文献最多,文献类型以综述为主。结论 被引最高文献的总结有助于认识我国心血管内科领域经典文献的主要特征,了解该领域发展历史并指导未来研究,为青年医师阅读提供参考     

同型半胱氨酸、D-D二聚体与冠状动脉病变程度的临床分析

目的探讨血同型半胱氨酸、D-D二聚体与冠状动脉病变程度相互关系。方法回顾性分析2012年1月～2014年1月,在海军总医院住院行冠状动脉造影检查者315例。根据造影结果,分为对照组（n=112）和冠心病组CHD（n=203）,根据SYNTAX评分,将冠心病分低危组（1～22分）、中危组（23～32分）和高危组（〉33分）。测定血同型半胱氨酸、血尿酸、D-D二聚体、C反应蛋白及空腹血脂：TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI、载脂蛋白A和载脂蛋白B,并且比较各组患者上述检测的指标。结果冠心病CHD组血同型半胱氨酸（6．86±2．63VS,15．97±9．23umol／l,P〈0．011、D—D二聚体（104．01±49．9VS,329．03±394．24,P〈0．01）、高密度脂蛋8（1．79±1．31VS,1．26±0．55,P〈O．01）、血尿酸（244．82±110．83vs,301．95±72．25umol／L,P〈0．05）、C反应蛋白（2．12±1．31vs,6．39±5．42,P〈0．01）值显著高于对照组。TC、TG、LDL—C、载脂蛋白A和载脂蛋白B两者无明显差别。SYNTAX评分高危组、中危组、低危组与对照组比较血同型半胱氨酸、血尿酸、D—D二聚体、c反应蛋白、高密度脂蛋白显著增高,差异有统计学意义,P〈0．05;SYNTAX评分高危组、中危组、低危组与对照组比较TC、TG、LDL—C、BMI、载脂蛋白A和载脂蛋白B无明显差异,P〉0．05。多元LogistiC回归分析表明血同型半胱氨酸、D—D二聚体与冠状动脉病变程度相关。结论血同型半胱氨酸、D—D二聚体是冠状动脉病变严重程度的相关危险因素,随着血同型半胱氨酸、D—D二聚体水平的增高,冠状动脉病变程度增加。     

血清Galectin-3水平联合CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值

目的 探讨血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平联合CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值。方法 选取2017年8月-2018年8月在本院接受治疗的非瓣膜性房颤患者226例,所有患者均进行为期1年的随访,根据随访将发生缺血性脑卒中的患者纳入到脑卒中组(32例),将未发生缺血性脑卒中的患者纳入到无脑卒中组(194例),收集患者的一般资料及常规指标水平,采用酶联免疫吸附试验检测血清Gal-3的水平,记录所有患者的CHA2DS2-VASc评分。结果 脑卒中组的收缩压、左心房内径(LAD)、Gal-3水平、CHA2DS2-VASc评分均高于无脑卒中组(P<0.05); LAD、Gal-3水平、CHA2DS2-VASc评分过高均是非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的独立危险因素(P<0.05); 非瓣膜性房颤患者的血清Gal-3水平与空腹血糖、LAD、CHA2DS2-VASc评分均呈正相关(P<0.05); ROC分析显示,Gal-3水平与CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值均较高,曲线下面积分别为0.708和0.797,而二者联合分析可使得预测价值进一步提升。结论 血清Galectin-3水平联合CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值较高     

钠尿肽和肌酐及体质量指数对慢性心力衰竭远期心脏事件的预测价值

目的 探讨临床中预测慢性心力衰竭(心衰)长期预后指标的应用价值。方法 选取2015年8月至2018年8月安徽省第二人民医院心内科及合肥市第三人民医院心内科住院的慢性心衰患者120例,根据36个月随访结果分为死亡组40例,生存组80例。比较2组临床资料,用多因素logistic回归分析慢性心衰的危险因素,ROC曲线评估相关指标对慢性心衰死亡风险的预测价值。结果 与死亡组比较,生存组舒张压、体质量指数(BMI)更高,心率、肌酐、钠尿肽水平更低(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,钠尿肽、BMI、肌酐是慢性心衰患者随访36个月死亡的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,钠尿肽、BMI、肌酐对慢性心衰随访36个月全因死亡事件预测的曲线下面积(AUC)为0.794(95%CI:0.703～0.885,P<0.01)、0.674(95%CI:0.574～0.774,P<0.01)、0.792(95%CI:0.704～0.879,P<0.01),钠尿肽+BMI+肌酐三者联合的AUC为0.899(95%CI:0.845～0....     

血清成纤维细胞生长因子-23及可溶性α-Klotho水平对冠状动脉病变预后的相关性分析

目的：观察急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血清成纤维细胞生长因子-23（fibroblast growth factor-23, FGF-23）和α-Klotho表达水平与冠状动脉病变及临床预后相关性。方法：入选200例我院行冠状动脉造影患者，根据病史、相关检查及冠状动脉造影结果分为：不稳定型心绞痛组（UAP组，共104例）、急性心肌梗死组（AMI组，69例）和造影正常组（对照组，27例）。检测患者血清FGF-23及α-Klotho水平并对所有患者进行平均1年的随访，评估两组患者主要心脏不良事件（major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE）的发生情况。结果：UAP组和AMI组中血清α-Klotho水平低于对照组（P <0.05）;AMI组血清FGF-23水平高于对照组和UAP组（P <0.05）。多支病变组血清FGF-23高于单支和双支病变组（P <0.05）;Pearson相关分析显示：血清FGF-23水平与Gensini评分呈线性正相关（...     

急诊PCI术前肾小球滤过率对急性ST段抬高型心肌梗死病人预后的影响

目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）肾小球滤过率（eGFR）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）病人预后的影响。方法:接受急诊PCI术前治疗的STEMI病人134例,根据术前eEFG水平分为低eGFR组（<60 mL·min-1·1.73 m-2）14例和高eGFR组（≥60 mL·min-1·1.73 m-2）120例,比较2组心肌缺血再灌注损伤相关指标和住院期间及术后1年内主要心血管事件（MACE）发生率。结果:低eGFR组病人入院时年龄、既往卒中发生率、Killip分级≥Ⅲ级病人比例和hs-CRP、BNP水平及Gensini评分均高于高eGFR组（P<0.05~P<0.01）。术后低eGFR组术后LVEF明显低于高eGFR组（P<0.01）。与高eGFR组相比,低eGFR组住院期间死亡、再梗和急性心衰发生率均明显较高（P<0.01）;而2组PCI术后1年内的MACE发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,Killip分级≥Ⅲ级、eGFR水平<60 mL·min-1·1.73 m-2是STEMI病人院内死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论:低eGFR的STEMI病人院内MACE发生率高,其亦是STEMI病人院内死亡的独立危险因素,入院后应积极检测eGFR水平,根据肾功能情况调整用药,积极改善肾功能。     

骶管注射哌(口替)啶用于小儿术后止痛的体会

1979年以来,许多作者报道了在成人硬膜外腔注射吗啡类镇痛药治疗各种疼痛的经验,但迄今在小儿中应用的报道尚少。本院自1982年1月～1983年3月在小儿患者用骶管注射小量哌(?)啶于术后止痛共113例,现介绍如下。临床资料 1.本组共113例,其中男83例,女30例。年龄:<1岁者9例,1～3岁31例,4～7岁47例,8～12岁25例,>12岁1例。其中年龄最小者4个月,最大者14岁。手术部位:上腹部4例,腹部52例,会阴部29例,下肢28例。 2.本组均为采用导管法连续骶管阻滞     

急性冠脉综合征患者血清miR-139-5p表达水平与短期预后的关联性分析

［摘要］　目的　分析急性冠脉综合征（ACS）患者血清miR-139-5p表达水平与短期预后的关联性。方法　招募2021年1月至2021年9月安徽省第二人民医院收治的因胸痛入院的ACS患者176例,其中不稳定型心绞痛(UAP)患者100例（UAP组）、急性心肌梗死(AMI)患者76例（AMI组）。另选择同期因胸痛入院,并经冠脉造影检查排除冠心病的28例患者为对照组。于患者入院次日抽静脉血检测血清miR-139-5p和血管内皮细胞生长因子受体-1（VEGFR-1）表达水平,并收集患者其他临床资料。对所有患者进行6个月随访,记录其主要心血管不良事件（MACE）发生情况。结果　与对照组比较,UAP组和AMI组血清miR-139-5p表达水平更高,VEGFR-1表达水平更低,差异有统计学意义（P<0.05）。且AMI组血清miR-139-5p表达水平较UAP组显著升高（P<0.05）,但两组血清VEGFR-1表达水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析结果显示,ACS患者血清miR-139-5p表达水平与VEGFR-1表达水平呈负相关（r=-0.189,P=0.010）。Cox回归分析结果显示,较高的血清miR-139-5p表达水平是促进MACE发生的危险因素（P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示,血清miR-139-5p表达水平能有效预测术后MACE发生［AUC(95%CI)=0.81(0.73～0.89),P<0.001］,其最佳截断值为2.08,对应的灵敏度为82.83%,特异度为66.28%。K-M曲线分析结果显示,血清miR-139-5p表达水平≥2.08的ACS患者的无MACE生存时间较血清miR-139-5p表达水平<2.08者更短,差异有统计学意义（P<0.001）。结论　ACS患者具有较高的血清miR-139-5p表达水平,血清miR-139-5p表达水平≥2.08时提示患者发生MACE的风险较大,应引起临床医师关注。