改良挂线引流手术治疗儿童复杂性肛瘘的临床观察

复杂性肛瘘又称难治性肛瘘,其瘘管主要在肛管直肠环以上及外括约肌的深层,占所有肛瘘的5％～10％[1].儿童高位复杂性肛瘘发生的原因主要是在婴幼儿时期肛腺感染或小儿排便后家长擦拭不当,致黏膜破损感染后未及时手术根治,迁延所致.瘘管主要因坐骨肛管间隙脓肿引起,常有深部死腔、支管,若手术不当容易导致肛门畸形、瘢痕狭窄、迁延不愈及黏膜外翻等,甚至造成肛门失禁[2]。     

肛瘘挂线术结合浮线引流瘘道旷置术治疗高位复杂性肛瘘21例临床分析

高位复杂性肛瘘是一种难治性疾病,手术主要为切开治疗,包括瘘管切开术和肛瘘切除术、经肛直肠黏膜瓣前徙修补、瘘管旷置术和分期瘘管切开术等。以上术式均对病灶处理相对彻底,且复发率较低,但因损伤过多肛门括约肌易引起肛门功能障碍。2012年1月至2013年1月,我们采用＂肛瘘挂线术＂结合＂浮线引流瘘道旷置术＂治疗高位复杂性肛瘘21例,疗效较好,现报道如下。     

青岛崂山二中新疆高中班学生急性阑尾炎高发病原因调查

目的了解青岛市崂山二中新疆班高中学生急性阑尾炎高发病的原因,对实施预防干预及提高群体健康水平提供依据。方法设计流行病学调查表,收集青岛地区新疆高中班学生急性阑尾炎发病相关资料,进行整理分析。结果2002～2005年急性阑尾炎平均年发病率为2.24%(30/1338),明显高于青岛本地班学生(P<0.01);2006～2007平均年发病率为0.67%(5/750),较前几年明显下降(P<0.01)。饮食因素、生活方式、自然地理变迁及种族因素对高发病起到重要作用。结论青岛地区新疆高中班学生急性阑尾炎高发病率是自然地理、社会地理以及医学地理因素综合作用的结果。     

特殊群体急性阑尾炎的治疗及原因分析

2000年中央教育部为落实少数民族政策,决定在青岛开办内地新疆高中班。青岛市政府选定办学条件较好的崂山二中开办新疆高中班,至今已招收5批660名新疆学生。在青岛新疆班的办学过程中,学生急性阑尾炎发病率较高。我院自2002年至2007年共收治新疆在青岛崂山二中住校就读高中生急性阑尾炎35例，现进行总结。     

硫酸吗啡栓联合复合亚甲蓝制剂在门诊肛肠手术镇痛的应用

2011年6月至2012年6月,我科门诊对53例急性混合痔嵌顿切除患者采用术前硫酸吗啡栓联合术后注射复合亚甲蓝制剂处理,与对照组53例比较,取得了良好的镇痛疗效,现报道如下.     

美蓝注射液局部封闭治疗肛门瘙痒症34例报告

肛门瘙痒症是肛肠科常见的难治性肛周皮肤病，近两年来，我科采用美蓝注射液局部封闭治疗肛门瘙痒症34例，疗效满意，现介绍如下。     

急性阑尾炎35例护理体会

急性阑尾炎是外科最为常见的急腹症，正常情况下，一旦确诊应急诊行手术治疗。急性阑尾炎多见于年轻人，尤其以20～30岁年龄组为发病高峰。2002～2007年，我院共收治在青岛市崂山第二中学新疆班住校就读高中生急性阑尾炎35例。现就护理体会总结如下。     

改良外痔剥除加内痔注射术治疗50例老年环状混合痔临床观察

目的 探讨改良外痔剥除加内痔注射术治疗老年环状混合痔的效果。方法 选取我院2012年1月至2013年1月期间收治的100例老年环状混合痔患者为临床研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组行改良外痔剥除加内痔注射术,对照组行外剥内扎术,观察两组术后恢复情况及术后并发症。结果 治疗组患者痊愈率100%,对照组84%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗组疼痛感比对照组轻,水肿、出血、尿潴留、直肠肛门功能障碍发生例数少于对照组(P<0.05)。结论 改良外痔剥除加内痔注射术治疗老年环状混合痔安全,效果良好,值得推广。     

改良肛裂切扩术治疗肛裂60例报告

肛裂是齿状线下肛管上皮过度伸展造成肛门的上皮纵形全层裂开，方向同肛管纵轴平行，呈椭圆形或梭形溃疡，出现排便时周期性肛门剧烈疼痛。目前临床上主要是采用手术治疗，其方法较多，如：侧方内括约肌剪断术、肛管的皮肤黏膜搭桥术、纵切横缝皮瓣移动术等，但以上方法易发生创面疼痛、水肿、出血、引流不畅及迁延愈合等并发症。为探索一种更好的治疗方法，使患者承受尽可能少的手术痛苦，减少并发症的发生，我院肛肠科于2010年10月至2012年10月采用改良肛裂切扩术治疗肛裂60例，取得了较好疗效且复发率低，报告如下。